心臟預(yù)激綜合癥癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
心臟預(yù)激綜合征，如果在不發(fā)作的情況下是沒(méi)有任何癥狀的，只是心電圖上會(huì)表現(xiàn)為預(yù)激綜合征的典型心電圖的表現(xiàn)。
而預(yù)激綜合癥臨床發(fā)作主要是出現(xiàn)心律失常的情況，常見(jiàn)的是室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作，或者心房顫動(dòng)的發(fā)作。根據(jù)發(fā)作時(shí)心率的快慢，可以表現(xiàn)為胸悶、心慌、頭暈，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)的障礙，出現(xiàn)血壓的下降，甚至?xí)炟实那闆r。是需要進(jìn)行積極的轉(zhuǎn)律治療的，可以采取藥物轉(zhuǎn)律或者電擊轉(zhuǎn)律。而針對(duì)心臟預(yù)激綜合征的患者，如果反復(fù)得出現(xiàn)心律失常發(fā)作，可以考慮做射頻消融手術(shù)來(lái)達(dá)到治愈的目的。
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心臟預(yù)激綜合征，如果在不發(fā)作的情況下是沒(méi)有任何癥狀的，只是心電圖上會(huì)表現(xiàn)為預(yù)激綜合征的典型心電圖的表現(xiàn)。
而預(yù)激綜合癥臨床發(fā)作主要是出現(xiàn)心律失常的情況，常見(jiàn)的是室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作，或者心房顫動(dòng)的發(fā)作。根據(jù)發(fā)作時(shí)心率的快慢，可以表現(xiàn)為胸悶、心慌、頭暈，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)的障礙，出現(xiàn)血壓的下降，甚至?xí)炟实那闆r。是需要進(jìn)行積極的轉(zhuǎn)律治療的，可以采取藥物轉(zhuǎn)律或者電擊轉(zhuǎn)律。而針對(duì)心臟預(yù)激綜合征的患者，如果反復(fù)得出現(xiàn)心律失常發(fā)作，可以考慮做射頻消融手術(shù)來(lái)達(dá)到治愈的目的。
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1.定期體檢 .2.戒煙：吸煙的危害眾所周知，吸煙者的冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)較不吸煙者高3.6倍，吸煙與其它危險(xiǎn)因素如高血壓、高膽固醇有協(xié)同作用，可以使冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)性成倍增加。3.合理膳食：選擇高蛋白質(zhì)、易消化的食物如魚(yú)、雞肉、大豆等。宜吃植物食用油，多食富含食物纖維的粗糧、蔬菜，增加維生素的攝入，多食新鮮瓜果，控制甜食，低鹽飲食，少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品，用餐不宜過(guò)飽。 4.防止肥胖：肥胖給心血管系統(tǒng)帶來(lái)不利的負(fù)擔(dān)，體重超重5公斤，心臟的負(fù)擔(dān)即增加10%。因此，要不遺余力地防止肥胖。 5.積極治療原有的疾?。喝绺哐獕?、冠心病等。 6.避免精神過(guò)度緊張：精神緊張可使血壓升高，心臟負(fù)擔(dān)加重。精神過(guò)度緊張還會(huì)誘發(fā)心率失常。因此要做好在緊張中松弛情緒，自我調(diào)整。 7.生活要有規(guī)律：按時(shí)起床、按時(shí)睡眠、定時(shí)進(jìn)餐、適量鍛煉、適當(dāng)休息、勞逸結(jié)合、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 8.適量運(yùn)動(dòng)：適量的體育鍛煉可以改善心血管功能，使身體的血液循環(huán)和微循環(huán)得到改善。9.其它：防寒保暖、謹(jǐn)防感冒。保持大便通暢.
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B型預(yù)激綜合征是否嚴(yán)重要看預(yù)激綜合征是否合并有嚴(yán)重的心律失常。
預(yù)激綜合征是指心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)較正常人額外多出了一條甚至幾條的傳導(dǎo)通路，而B(niǎo)型預(yù)激綜合征是指在心房和心室之間多出來(lái)一條傳導(dǎo)束。在心臟傳導(dǎo)過(guò)程中，不經(jīng)過(guò)正常的傳導(dǎo)順序傳導(dǎo)，而是經(jīng)過(guò)房室之間的旁路進(jìn)行往下傳播，會(huì)引起室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作，甚至是心房顫動(dòng)的發(fā)作。如果心律失常發(fā)作時(shí)，不合并有血流動(dòng)力學(xué)的障礙，則也不會(huì)存在生命危險(xiǎn)，進(jìn)行轉(zhuǎn)律治療即可。
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一般心臟預(yù)激綜合征會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速，不會(huì)產(chǎn)生任何不適的癥狀。一般是做心電圖的時(shí)候才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，并且會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)生的概率會(huì)逐漸增大。其中80%的心動(dòng)過(guò)速為陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速，15~30%為心房顫動(dòng)。
另外，如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)作的心臟預(yù)激綜合征，則可能會(huì)導(dǎo)致低血壓，可表現(xiàn)為突然發(fā)生的心肌梗死，伴有頭暈，甚至?xí)さ?，部分人還會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，甚至還會(huì)導(dǎo)致猝死。但猝死的情況是較少見(jiàn)的，應(yīng)去醫(yī)院的心血管內(nèi)科及早的進(jìn)行治療。
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如果只是表現(xiàn)為A型的預(yù)激綜合征，也不發(fā)生各種心律失常，也不需要進(jìn)行治療，也就不存在生命危險(xiǎn)的問(wèn)題。
如果是預(yù)激綜合征，合并有快速型的心律失常，尤其是合并了發(fā)作性的心房顫動(dòng)，或者合并快新時(shí)率的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，合并有血流動(dòng)力學(xué)的下降，出現(xiàn)了心源性休克的表現(xiàn)，則有可能會(huì)危及到患者的生命，當(dāng)然這種情況出現(xiàn)的幾率很小。
所以，對(duì)于A型預(yù)激綜合征的患者，如果是頻繁發(fā)作的各種快速型心律失常，一是要針對(duì)心律失常進(jìn)行轉(zhuǎn)律治療，再要考慮擇期進(jìn)行射頻消融手術(shù)來(lái)治愈預(yù)激綜合征。
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預(yù)激有A型預(yù)激和B型預(yù)激，是根據(jù)旁道的位置確定，A型預(yù)激和B型預(yù)激沒(méi)有哪個(gè)比較嚴(yán)重，其臨床表現(xiàn)以及造成的后果基本是一樣的。
B型預(yù)激綜合征本身不會(huì)引起患者不舒服的臨床癥狀。臨床癥狀主要與并發(fā)的不同類(lèi)型的心律失常有關(guān)系，如并發(fā)房室折返性心動(dòng)過(guò)速，當(dāng)并發(fā)這種心律失常時(shí)，患者可以出現(xiàn)心慌、胸悶、煩躁等癥狀。如果自行轉(zhuǎn)復(fù)為正常心率，癥狀也可以自行消失，并發(fā)心房顫動(dòng)與心房撲動(dòng)。這種情況下臨床癥狀的嚴(yán)重程度與心室率的快慢有關(guān)，心室率不快時(shí)，患者可以沒(méi)有癥狀，心室率如果超過(guò)150次/每分，患者可以出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短。
