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      詹宇紅副主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      肥胖的糖尿病患者如何兼顧控制體重與降糖

      收聽:3.49w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      對于肥胖的糖尿病患者來說,它的飲食控制和運動是更加重要,就是能夠在飲食和運動的控制以后有減重的效果。藥物的治療要盡量的選擇不增加體重,甚至是能夠達到減重效果的一些降糖藥物。一類是雙胍類、二甲雙胍,二甲雙胍是糖尿病藥物治療的機械用藥,有減重的作用,另一類是胰高糖素樣肽-1的類似物。

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      • 血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系,因為如我們的收舒張壓和收縮壓升高的話,也會影響到我們的血管,而對于糖尿病患者來說,往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,如果患者反復血壓增高,會導致眼底的灌注增加,導致出血、水腫發(fā)生風險增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結構已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說,如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進展是非??斓摹?/p>

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      • 糖尿病患者應該積極的去看醫(yī)生,對于所有的糖尿病患者的治療來說,都應該是在飲食和運動的基礎上,再考慮藥物治療,藥物治療根據(jù)每個人的情況不一樣,血糖升高的情況不一樣,用藥的量,包括用的藥物也是不一樣的。是否打胰島素,這些都是根據(jù)每個患者的實際情況來決定的,比如有些患者可能是糖尿病的初期,自己通過飲食和運動來控制,也許他的血糖在一定范圍內(nèi),一定時間內(nèi)他的血糖就能夠控制到正常范圍內(nèi),過了幾個月也許過了一年或者兩年,這時候他的胰島素分泌不足,他可能就需要用藥物來治療,他就需要來醫(yī)院就診。

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