腹部彩超都檢查什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
腹部彩超檢查可以包括膽道系統(tǒng)疾病,也可以包括肝臟系統(tǒng)疾病或者脾臟系統(tǒng)疾病,甚至是消化道,比如闌尾,或者泌尿系,比如泌尿系結(jié)石,甚至是婦科疾病,比如子宮卵巢輸卵管疾病。
一般來(lái)說(shuō),在臨床上敏感率最高的主要見(jiàn)于膽囊結(jié)石和膽囊息肉,通常采用彩超檢查,準(zhǔn)確率可以達(dá)到95%以上。而對(duì)于肝臟和脾臟的檢查,可以發(fā)現(xiàn)比較大的腫塊,一般直徑超過(guò)一公分以上的,可以發(fā)現(xiàn),或者外傷以后,包膜線(xiàn)連續(xù)性出現(xiàn)中斷,也可以發(fā)現(xiàn),并且在其周?chē)梢园l(fā)現(xiàn)游離的液體表示出現(xiàn)了肝臟和脾臟破裂。除此以外,也可以通過(guò)彩超檢查,發(fā)現(xiàn)闌尾是否增粗,如果闌尾直徑超過(guò)6mm,通常提示急性闌尾炎。另外,也可以進(jìn)行泌尿系檢查,比如在輸尿管可以見(jiàn)到結(jié)石,通??梢栽\斷輸尿管結(jié)石明確,或者腎臟結(jié)石。而且對(duì)于女性患者,如果是婦科疾病,比如子宮、卵巢、輸卵管疾病,也可以通過(guò)B超檢查或者彩超檢查,能夠得到發(fā)現(xiàn)。
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腹部彩超檢查可以包括膽道系統(tǒng)疾病,也可以包括肝臟系統(tǒng)疾病或者脾臟系統(tǒng)疾病,甚至是消化道,比如闌尾,或者泌尿系,比如泌尿系結(jié)石,甚至是婦科疾病,比如子宮卵巢輸卵管疾病。
一般來(lái)說(shuō),在臨床上敏感率最高的主要見(jiàn)于膽囊結(jié)石和膽囊息肉,通常采用彩超檢查,準(zhǔn)確率可以達(dá)到95%以上。而對(duì)于肝臟和脾臟的檢查,可以發(fā)現(xiàn)比較大的腫塊,一般直徑超過(guò)一公分以上的,可以發(fā)現(xiàn),或者外傷以后,包膜線(xiàn)連續(xù)性出現(xiàn)中斷,也可以發(fā)現(xiàn),并且在其周?chē)梢园l(fā)現(xiàn)游離的液體表示出現(xiàn)了肝臟和脾臟破裂。除此以外,也可以通過(guò)彩超檢查,發(fā)現(xiàn)闌尾是否增粗,如果闌尾直徑超過(guò)6mm,通常提示急性闌尾炎。另外,也可以進(jìn)行泌尿系檢查,比如在輸尿管可以見(jiàn)到結(jié)石,通常可以診斷輸尿管結(jié)石明確,或者腎臟結(jié)石。而且對(duì)于女性患者,如果是婦科疾病,比如子宮、卵巢、輸卵管疾病,也可以通過(guò)B超檢查或者彩超檢查,能夠得到發(fā)現(xiàn)。
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腹部的彩超可以檢查患者的肝、膽、胰、脾、腎臟、腹腔等一些臟器的疾病的情況。比如如果患者有膽囊泥沙樣的結(jié)石,首選的檢查方式是上腹部的彩超檢查,進(jìn)行判斷疾病。
但是,腹部的彩超對(duì)于胃或者腸道腔內(nèi)疾病的判斷是缺乏特異性的。一般來(lái)講,如果患者胃部或者腸道有疾病,需要進(jìn)行內(nèi)鏡的檢查,比如胃鏡或者腸鏡的檢查,從而判斷疾病。
患者一定要按照專(zhuān)科醫(yī)生的建議選擇最適宜的檢查方法,來(lái)對(duì)患者的疾病進(jìn)行判斷。
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四維檢查是懷孕22~26周進(jìn)行的一個(gè)比較重要的檢查項(xiàng)目,通過(guò)這項(xiàng)檢查能夠確定胎兒是否有發(fā)育畸形,在檢查的過(guò)程中可以對(duì)先天性的心臟病、唇腭裂、面部的發(fā)育畸形、無(wú)腦兒、腦積水以及胎兒四肢發(fā)育異常進(jìn)行比較準(zhǔn)確的判斷。
四維彩超檢查雖然有一定的誤差,但是它的誤差幾率并不高。選擇在懷孕22~26周這個(gè)時(shí)間段到醫(yī)院進(jìn)行檢查。首先在這個(gè)時(shí)間羊水是比較充足的,胎兒在宮腔內(nèi)各個(gè)臟器發(fā)育已經(jīng)比較完善,而且因?yàn)榭臻g比較大,觀察得也比較清楚,偶爾會(huì)出現(xiàn)胎兒的位置影響到比較具體的臟器的判斷,可以通過(guò)改變體位再次復(fù)查來(lái)確定。
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在臨床上沒(méi)有腹部彩超好,還是腹部CT好的說(shuō)法,因?yàn)椴食虲T檢查對(duì)不同組織臟器的敏感性不同,所以,能取得陽(yáng)性檢查結(jié)果的概率也不一樣。
如果是對(duì)于實(shí)質(zhì)性臟器,比如肝臟、胰腺、脾臟等,通常采用CT檢查敏感性比較高,獲得陽(yáng)性檢查結(jié)果的陽(yáng)性率比較高。而對(duì)于空腔臟器,尤其是膽道系統(tǒng),通常由于容易受到腸腔氣體的干擾,所以尤其在臨床上對(duì)于膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石通常采用彩超檢查,準(zhǔn)確率比較高。另外,還需要警惕的是對(duì)于惡性腫瘤,比如胃癌或腸癌,通常需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT,以了解腸系膜或者胃周的淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移。此時(shí)通常采用增強(qiáng)CT掃描,結(jié)果比較可靠,彩超通才分辨率不高,難以取得準(zhǔn)確的結(jié)果。
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腹部彩超好,還是腹部CT好,不能一概而論。它們各自具有自己的優(yōu)點(diǎn)以及缺點(diǎn),對(duì)于有一些疾病,靈敏度也是不一樣的。
一般腹部的彩超對(duì)于一些腫塊的性質(zhì)的判斷,還是具有比較獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)的。比如對(duì)于腫塊到底是囊性的,還是實(shí)性的,它的判斷要比腹部CT好,而腹部CT對(duì)于疾病的部位的定位要優(yōu)于腹部彩超,有很多膽道或者膽管、肝內(nèi)膽管等結(jié)石,除了進(jìn)行腹部彩超檢查以外,可能還需要進(jìn)行腹部CT的平掃來(lái)明確。
另外,有一些腸道的疾病,一般不建議患者進(jìn)行腹部彩超的檢查來(lái)判斷。
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心臟彩超又叫超聲心動(dòng)圖,主要是檢查心臟的有關(guān)疾病,如瓣膜性疾病、二尖瓣、三尖瓣,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或狹窄。心肌病如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、高血壓性心肌病,還可以檢查出先天性心臟病,如房間隔缺損,室間隔缺損,主動(dòng)脈縮窄,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,還可以檢查出有無(wú)心包積液、心臟腫瘤等疾病。