術(shù)后引流管沒(méi)有血水流出來(lái)正常嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
術(shù)后引流管沒(méi)有血水流出來(lái),正不正常,這個(gè)問(wèn)題需要具體問(wèn)題具體分析。
如果術(shù)中止血比較徹底,沒(méi)有死腔,創(chuàng)傷也不是很大,創(chuàng)面滲出的液體也不是很多,這種情況下引流管沒(méi)有血水流出來(lái),是正常的。
如果引流管有彎折,這種現(xiàn)象的發(fā)生,有可能里面有血水,但是沒(méi)有引出來(lái),這種情況就屬于異常的。需要進(jìn)行引流管的觀察、護(hù)理,同時(shí)對(duì)引流管進(jìn)行沖洗,來(lái)保持引流管的通暢,確保有效的引流,才能夠加速病人的康復(fù)。
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術(shù)后引流管沒(méi)有血水流出來(lái),正不正常,這個(gè)問(wèn)題需要具體問(wèn)題具體分析。
如果術(shù)中止血比較徹底,沒(méi)有死腔,創(chuàng)傷也不是很大,創(chuàng)面滲出的液體也不是很多,這種情況下引流管沒(méi)有血水流出來(lái),是正常的。
如果引流管有彎折,這種現(xiàn)象的發(fā)生,有可能里面有血水,但是沒(méi)有引出來(lái),這種情況就屬于異常的。需要進(jìn)行引流管的觀察、護(hù)理,同時(shí)對(duì)引流管進(jìn)行沖洗,來(lái)保持引流管的通暢,確保有效的引流,才能夠加速病人的康復(fù)。
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一般術(shù)后引流管是通暢的,如果沒(méi)有血水流出來(lái),這是很正常的現(xiàn)象。
當(dāng)引流管沒(méi)有液體或者血性液體滲出的時(shí)候,是可以考慮拔管的。相反,如果出現(xiàn)了血水流出來(lái),有時(shí)候還是不能拔管的。當(dāng)腹腔引流管沒(méi)有出現(xiàn)滲出物的時(shí)候,是可以考慮拔除引流管的。這種引流管主要的還是緩解患者腹腔滲出的現(xiàn)象,但是術(shù)后這種引流管不能夠放置的時(shí)間太長(zhǎng),這樣也會(huì)造成感染,導(dǎo)致傷口延遲愈合或者出現(xiàn)炎癥的現(xiàn)象。但是這種術(shù)后引流管沒(méi)有出現(xiàn)血水,是屬于一種正常的現(xiàn)象,是可以考慮拔管的。
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開(kāi)始時(shí)一般患者排液在200~300ml左右,并隨著時(shí)間逐漸減少;住院期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測(cè)引流液的量,當(dāng)日排液量在50~60ml左右時(shí),可以撤管;個(gè)別患者排液量較大,達(dá)到800~1000ml時(shí),醫(yī)生會(huì)建議做泌尿系統(tǒng)的CT等檢查,來(lái)排除是不是膀胱、輸尿管漏了(醫(yī)學(xué)上也稱為膀胱瘺、輸尿管瘺),以至于尿液進(jìn)入了盆腔。如果檢查后明確泌尿系統(tǒng)都正常,那么排液量大點(diǎn)也不用緊張;有些患者因?yàn)榕乓毫枯^大,出院時(shí)可能還沒(méi)有撤管,那么回家后一定要注意保持引流管的清潔,以免引起感染。①要用清潔的紗布包裹,1~2天更換一次引流袋,保持引流管的通暢,不要牽拉引流管。②注意觀測(cè)引流出液體的顏色、氣味、雜質(zhì)等。正常引流液是淡黃色透亮澄清的,如果液體中出現(xiàn)絮狀像米湯一樣發(fā)白的東西就要警惕了,另外一些滲液分泌物出現(xiàn)發(fā)紅或者有異味,都要及時(shí)返院就診。③觀察引流管周?chē)钠つw有沒(méi)有紅腫、破損、液體滲出等,出院時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)教給患者及家屬如何清潔引流管周?chē)钠つw;④每天記錄排液量,當(dāng)日排液量在50~60ml左右時(shí)返回醫(yī)院拔管。
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婦科手術(shù)如術(shù)中分離粘連面廣手術(shù)范圍大出血滲液較多,會(huì)放置盆腔或腹腔引流管以引流盆腹腔內(nèi)手術(shù)野殘留的血液組織液和淋巴液等,避免滲液感染的發(fā)生以及導(dǎo)致發(fā)熱,流管留置時(shí)間與手術(shù)范圍的大小術(shù)中分離粘連的范圍和手術(shù)類(lèi)型是密切相關(guān)的。
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臨床上針對(duì)腦積水,最常采用的外科治療方式,就是腦室腹腔分流術(shù)。腦室腹腔分流術(shù),主要工具就是腦積水的引流管,引流管一般分為腦室端、腹腔端、腦室端阻塞,可以通過(guò)在引流管的腦室端,做穿刺抽吸或者是也可以借助神經(jīng)內(nèi)鏡,解除蛛網(wǎng)膜的黏連,還有就是可以重新置入新的腦室管,來(lái)解除阻塞。如果是腹腔端阻塞,我們也可以通過(guò)手術(shù),調(diào)節(jié)腹腔端的位置,來(lái)解除梗阻。
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肺癌手術(shù)后為何要放引流管?經(jīng)過(guò)評(píng)估,像一期二期和3A期的病人心肺功能也可以的情況下,我們首選的是手術(shù)治療。在手術(shù)治療之后,1B期二期和二期之后的病人都需要進(jìn)行一個(gè)術(shù)后的輔助化療,給他引流是因?yàn)樾g(shù)后有損傷,需要把局部的滲出引流出來(lái),才能夠讓局部組織愈合的更快,就像我們小的傷口,我們能夠看到過(guò)了一段時(shí)間就會(huì)有組織液的滲出,那么在肺癌的手術(shù)中,它的創(chuàng)傷肯定是更大的,所以它局部就會(huì)有一些血液或者組織液,它需要排出來(lái),如果這部分血液或組織液存留在身體內(nèi)通過(guò)身體來(lái)吸收的話,它會(huì)導(dǎo)致身體的這種炎癥反應(yīng),包括發(fā)燒都會(huì)出來(lái),所以給它引流出來(lái)的話,全身的癥狀就會(huì)減輕。