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      李磊主治醫(yī)師
      骨科

      坐骨神經(jīng)痛哪里

      收聽:2.15k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      坐骨神經(jīng)疼痛其疼痛的具體部位主要是沿著坐骨神經(jīng)的分布和走形有明顯的壓痛和觸痛,
      坐骨神經(jīng)它是人體當(dāng)中最粗大最長的一個神經(jīng),它的體表投影是位于人體的坐骨結(jié)節(jié)和大轉(zhuǎn)子之間的中點,然后稍向內(nèi)側(cè)在股骨內(nèi)外側(cè)髁之間分為頸神經(jīng)和腓總神經(jīng),
      如果說坐骨神經(jīng)有炎癥或者說是有壓迫的話,多數(shù)會在人體的臀部大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和足背外側(cè)有明顯的壓痛和放射痛,有的時候還常常會出現(xiàn)麻木感,嚴(yán)重的還常常會伴有下肢肌力減退,甚至?xí)忻黠@的肌肉萎縮。
      坐骨神經(jīng)疼痛,一般來說在人體的坐骨結(jié)節(jié)和大轉(zhuǎn)子之間,在其體表位置按壓的時候,能夠引發(fā)其疼痛加重。

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        坐骨神經(jīng)疼痛其疼痛的具體部位主要是沿著坐骨神經(jīng)的分布和走形有明顯的壓痛和觸痛, 坐骨神經(jīng)它是人體當(dāng)中最粗大最長的一個神經(jīng),它的體表投影是位于人體的坐骨結(jié)節(jié)和大轉(zhuǎn)子之間的中點,然后稍向內(nèi)側(cè)在股骨內(nèi)外側(cè)髁之間分為頸神經(jīng)和腓總神經(jīng), 如果說坐骨神經(jīng)有炎癥或者說是有壓迫的話,多數(shù)會在人體的臀部大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和足背外側(cè)有明顯的壓痛和放射痛,有的時候還常常會出現(xiàn)麻木感,嚴(yán)重的還常常會伴有下肢肌力減退,甚至?xí)忻黠@的肌肉萎縮。 坐骨神經(jīng)疼痛,一般來說在人體的坐骨結(jié)節(jié)和大轉(zhuǎn)子之間,在其體表位置按壓的時候,能夠引發(fā)其疼痛加重。

        李磊主治醫(yī)師
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        坐骨神經(jīng)痛就是坐骨神經(jīng)受到牽拉刺激,這種刺激包括物理的刺激如壓迫 、觸碰,還有一些化學(xué)的刺激如炎癥、無菌性炎癥、自身的免疫反應(yīng)。 人體在坐位的時候出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的原因是:坐位時椎間盤所受到的壓力是最大的,比人體立位和臥位都大,大得多,所以好多患者坐位時誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛。但是坐骨神經(jīng)痛行走的時候疼痛更明顯,因為行走以后坐骨神經(jīng)受到牽拉,會引起臨床癥狀發(fā)作性加重。 坐骨神經(jīng)主要由腰5神經(jīng)、骶1神經(jīng)、骶2神經(jīng)、骶3神經(jīng),還有一部分的腰4神經(jīng)組成。但是坐骨神經(jīng)痛的話,它主要是腰4-5椎間盤突出癥和腰5骶1椎間盤突出癥。腰4-5突出會導(dǎo)致腰臀部、大腿外側(cè)、小腿前外側(cè)、足背內(nèi)側(cè)大拇指方向的疼痛;腰5骶1椎間盤突出也會導(dǎo)致腰臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)、足背外側(cè)、足底的疼痛。 疼痛的部位不一樣,產(chǎn)生的一些臨床體癥也不一樣,所以我們臨床醫(yī)生一定要仔細查體,認真閱讀CT和磁共振片子。

        晏加林副主任醫(yī)師
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        坐骨神經(jīng)痛疼痛的位置不固定,有時候在臀部后方,有時候是沿著大腿后方一直向足跟部放射,還有的時候是腳心或者足背出現(xiàn)疼痛不適。 至于疼痛是不是坐骨神經(jīng)疼痛造成的需要到醫(yī)院就診,根據(jù)患者的具體表現(xiàn)判斷是不是坐骨神經(jīng)疼痛。坐骨神經(jīng)疼痛一般是由于坐骨神經(jīng)的炎癥引起的,治療方法上主要以消炎、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)為主,適當(dāng)?shù)男菹?,疼痛緩解以后,再進行康復(fù)功能鍛煉。

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        晏加林副主任醫(yī)師
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        于立志主治醫(yī)師
        骨科
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        坐骨神經(jīng)痛它的治療的話,首先我們要明確病因要對因治療,坐骨神經(jīng)痛主要是哪些原因引起的,最主要的還是因為椎間盤突出引起的,主要是我們常說的腰椎間盤突出癥,也是老百姓最常見的,當(dāng)然也有一些腫瘤,包括我們的腰椎狹窄、腰椎滑脫癥,這些就需要手術(shù)治療,但大部分腰椎間盤突出癥是不需要手術(shù)的,我們可以進行保守治療,那保守治療分為哪些,首先急性的腰椎間盤突出引起的急性坐骨神經(jīng)痛,我們要注意臥床休息,也可以給一些理療、物理治療,物理治療種類也非常多,包括我們的超短波,包括我們的沖擊波、紅外線、激光、牽引治療,都屬于保守治療,還有藥物治療,但藥物治療種類也很多,首先有消炎鎮(zhèn)痛類藥物,就是我們臨床最常見的,要針對病情明確的診斷,采用合理的治療。

        晏加林副主任醫(yī)師
        疼痛科
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