心絞痛吃什么藥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心絞痛在急性發(fā)作時需要舌下含服快速起效的藥物,如硝酸甘油、速效救心丸等,可以使心絞痛很快得到緩解。
在心絞痛的緩解期,患者要長期服用控制心絞痛發(fā)作的藥物,如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、硝酸酯類的藥物等。此外,心絞痛的患者還要長期服用他汀類的調(diào)脂藥物、抗血小板藥物等,以穩(wěn)定局部粥樣硬化斑塊,防止局部形成血栓,而導(dǎo)致急性心肌梗塞的發(fā)生。
心絞痛的患者在平時還需要積極的改善生活方式,防止誘發(fā)心絞痛發(fā)作的各種誘因,如劇烈運(yùn)動、精神緊張、情緒激動等。
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心絞痛的常用藥物包括:
第一,硝酸酯類的藥物,包括硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨酯,這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈血管,增加心肌的供血。
第二,就是β受體阻滯劑,這類藥物可以減慢心率,降低血壓,減少心肌的耗氧量。
第三,就是抗血小板藥物阿司匹林,它可以抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
第四,他汀類的藥物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等,這類藥物可以促進(jìn)斑塊消退,幫助控制血脂,從而預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重。
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心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種常見類型,是由于冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧而引起的發(fā)作性心前區(qū)不適,多見于體力活動,情緒激動、吸煙、受寒或飽餐后,可以使用下面藥物治療:
一、抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,除非有禁忌癥,心絞痛患者絕大多數(shù)需長期服用阿司匹林,有些患者還會因病情聯(lián)用氯吡格雷或替格瑞洛等藥物。二、調(diào)脂藥物,如他汀類藥物等,對于大部分診斷了心絞痛的患者,他汀類藥物需要長期服用,若血脂不達(dá)標(biāo),還需要遵醫(yī)囑聯(lián)用其他藥物。
三、β受體阻滯劑,常用的有美托洛爾、比索洛爾等,這類藥物可降低心肌耗氧量,減慢心率,緩解心絞痛發(fā)作。
四、硝酸酯類藥物,硝酸酯類藥物可降低心臟前后負(fù)荷,擴(kuò)張冠脈,從而改善心絞痛癥狀。常見藥物包括硝酸甘油、消心痛,單硝酸異山梨酯等。
五、鈣離子拮抗劑?,這類藥物可解除冠脈靜脈,改善缺血癥狀。常用藥物包括有硝苯地平、氨氯地平等。
六、心肌代謝藥物,曲美他嗪。
七、尼可地爾是作用于平滑肌細(xì)胞的鉀通道開放劑,可以解除冠脈痙攣,增加冠脈血流量,它不影響血壓、心率、心臟傳導(dǎo)等。
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心絞痛發(fā)生的原因就是心肌、血管狹窄或者閉塞,心絞痛的治療主要分兩個方面,已經(jīng)狹窄閉塞的血管不要再進(jìn)展的藥物,例如冠心病二級預(yù)防的藥物包括阿司匹林、倍他樂克、他汀類藥物,還有血糖的控制,所謂的冠心病ABCD。二級預(yù)防的治療,另外就緩解心絞痛的藥物,常用的比如說硝酸甘油。當(dāng)心絞痛發(fā)作的時候,可以含服硝酸甘油,使心絞痛能夠得到很快的緩解。還有一些改善心肌代謝的藥物,比如說曲美他嗪可以使缺血的心肌代謝得到改善,也可以緩解心絞痛發(fā)作,所以說心絞痛的藥物分兩方面一個預(yù)防的藥物,一個是緩解癥狀的藥物。
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心絞痛在急性發(fā)作時需要舌下含服快速起效的藥物,如硝酸甘油、速效救心丸等,可以使心絞痛很快得到緩解。
在心絞痛的緩解期,患者要長期服用控制心絞痛發(fā)作的藥物,如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、硝酸酯類的藥物等。此外,心絞痛的患者還要長期服用他汀類的調(diào)脂藥物、抗血小板藥物等,以穩(wěn)定局部粥樣硬化斑塊,防止局部形成血栓,而導(dǎo)致急性心肌梗塞的發(fā)生。
心絞痛的患者在平時還需要積極的改善生活方式,防止誘發(fā)心絞痛發(fā)作的各種誘因,如劇烈運(yùn)動、精神緊張、情緒激動等。
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冠心病心絞痛的藥物治療包括:
第一、硝酸酯類藥物,主要是硝酸甘油、消心痛,單硝酸異山梨酯,這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈血管,增加心肌的供血。
第二、β受體阻滯劑,主要是倍他洛克、氨酰心安。這類藥物可以降低血壓、減慢心率,減少心肌的耗氧量,從而緩解心絞痛的癥狀。
第三、抗血小板藥物,阿司匹林、氯吡格雷,這類藥物主要是抑制血小板聚集,可以有效的預(yù)防血栓形成,預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
第四、他汀類的藥物,主要包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,這類藥物主要是降低血脂,促進(jìn)斑塊消退,預(yù)防冠心病,再進(jìn)一步加重。
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心絞痛在急性發(fā)作時主要的藥物就是硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化,可以快速增加心肌的供血,緩解心絞痛的癥狀。
在心絞痛穩(wěn)定以后,需要長期使用抗血小板藥物,阿司匹林,抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成,使用他汀類藥物,包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,促進(jìn)斑塊消退,預(yù)防動脈硬化進(jìn)一步加重。硝酸酯類的藥物,單硝酸異山梨酯或者β受體阻滯劑倍他樂克也需要長期使用,主要是增加心肌的供血,減少心絞痛的發(fā)作。