心慌、氣短、胸悶是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶可以見于生理狀態(tài)下,也可以見于功能性的疾病,還可以見于器質(zhì)性的疾病。
生理狀態(tài)下,常常見于劇烈運動、情緒激動、精神緊張時,這時候可以出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶的癥狀。功能性的疾病最常見于自主神經(jīng)功能紊亂,如心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等疾病。器質(zhì)性的疾病,可以見于冠心病、高血壓心臟病、心肌炎、心肌病、心律失常的發(fā)作、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
對于反復(fù)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶的癥狀,或者持續(xù)性出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶的癥狀,需要積極到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,以明確具體的原因,以便及時給予相應(yīng)的處理。
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出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶可以見于生理狀態(tài)下,也可以見于功能性的疾病,還可以見于器質(zhì)性的疾病。
生理狀態(tài)下,常常見于劇烈運動、情緒激動、精神緊張時,這時候可以出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶的癥狀。功能性的疾病最常見于自主神經(jīng)功能紊亂,如心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等疾病。器質(zhì)性的疾病,可以見于冠心病、高血壓心臟病、心肌炎、心肌病、心律失常的發(fā)作、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
對于反復(fù)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶的癥狀,或者持續(xù)性出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶的癥狀,需要積極到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,以明確具體的原因,以便及時給予相應(yīng)的處理。
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胸悶、氣短、呼吸困難、心慌的時候,首先要完善相應(yīng)檢查,來排外由心肺疾病而導(dǎo)致的。特別是呼吸系統(tǒng)疾病中的慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,在其急性大發(fā)作的時候,可以出現(xiàn)這種表現(xiàn)。
另外,氣胸、大量胸腔積液、肺栓塞、間質(zhì)性肺炎等易可以有如此表現(xiàn),故此時通常需要完善胸部X線或CT檢查,來明確診斷,有時還需要進(jìn)一步完善肺功能。
對于心臟疾病的患者也可引起,例如心包填塞、心肌病、心力衰竭等。此時也有這種表現(xiàn),通常需要完善心電圖、心肌酶譜,有時還需要行心臟彩超、24小時心電圖、冠脈造影等檢查。胸悶、氣短、呼吸困難、心慌時,多提示其病情較為嚴(yán)重,需要及時予以相應(yīng)的診治。
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胸悶氣短原因分兩種,一種是功能性胸悶氣短,另一種是由心臟神經(jīng)官能癥造成,排除后者,醫(yī)學(xué)上胸悶氣短是一種常見的呼吸疾病,或呼吸系統(tǒng)疾病的前兆。病理性胸悶氣短可以突然發(fā)生,也可緩慢發(fā)生,突然發(fā)生的,多見于急性外傷性或自發(fā)性氣胸。
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氣短、胸悶的原因主要有兩種情況:
1.功能性胸悶,常見于心臟神經(jīng)官能癥,功能性胸悶主要表現(xiàn)為在門窗密閉、空氣不流通的房間里,如逗留較長的時間或遇到某些不愉快的事情,或在與別人發(fā)生口角爭執(zhí)或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產(chǎn)生胸悶、疲勞、心慌感覺。另外,心臟神經(jīng)官能癥主要表現(xiàn)為心慌、胸悶,是全身神經(jīng)官能癥在心臟的具體表現(xiàn),最普通癥狀是心慌、呼吸不暢、心前區(qū)疼痛或全身乏力等;還可出現(xiàn)易激動、失眠、多汗、眩暈、多夢等。
2.器質(zhì)性疾病,如肺部感染、心力衰竭、冠心病等器質(zhì)性情況。
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心慌氣短胸悶首先應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查。如經(jīng)檢查確診為冠心病,需要及時給予藥物治療,來減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死。常用藥物如下:
第一、抗血栓的藥物,比如抗血小板藥物、抗凝的藥物;
第二、減輕心肌氧耗的藥物;
第三、緩解心絞痛的藥物,比如硝酸酯類藥物;
第四、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物,比如他汀類的調(diào)脂藥物;
第五、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素II受體拮抗劑以及醛固酮受體拮抗劑;
第六、可選擇中成藥,比如麝香保心丸,它具有芳香開竅,理氣止痛的功效,在冠心病的急性發(fā)作期和穩(wěn)定期均有較好療效。
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心慌和胸悶是臨床常見的癥狀,引起心慌胸悶的原因如下:
第一、心慌可以單獨見,不一定要伴隨胸悶。單純的心慌癥狀,往往見于心律失常,原因跟壓力大、情緒激動、勞累有關(guān)。
第二、胸悶往往對應(yīng)的是心臟的功能或肺臟功能不好,經(jīng)常會跟心肌缺血、慢性的肺氣腫、慢性阻塞性的肺源性疾病有關(guān)。
第三、心慌和胸悶同時出現(xiàn),既可是心臟原因,也可是肺的原因,具體情況應(yīng)因人而異。
第四、有些年輕女性心慌胸悶,可能跟情緒焦慮、抑郁、緊張有關(guān)。