肺部結(jié)節(jié)是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺部有結(jié)節(jié)，可能是肺部的炎癥、結(jié)核、腫瘤或者肺結(jié)節(jié)病所引起。要根據(jù)胸部ct的表現(xiàn)，初步判斷肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)，
比如肺部有磨玻璃樣結(jié)節(jié)，中間有血管穿過，磨玻璃樣結(jié)節(jié)周圍，比較光整，就要考慮是早期腺癌應(yīng)該行手術(shù)治療。如果是亞實(shí)性結(jié)節(jié)，也具有上述的特征。要考慮早期腺癌，微浸潤(rùn)腺癌，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
如果是實(shí)性結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)比較光滑，考慮是炎癥的結(jié)節(jié)，可以觀察三個(gè)月以后，再?gòu)?fù)查胸部ct，看結(jié)節(jié)有無變化？如果是非結(jié)節(jié)病，就需要行手術(shù)治療。然后明確診斷，再給予糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行治療。
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肺部有結(jié)節(jié)，可能是肺部的炎癥、結(jié)核、腫瘤或者肺結(jié)節(jié)病所引起。要根據(jù)胸部ct的表現(xiàn)，初步判斷肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)，
比如肺部有磨玻璃樣結(jié)節(jié)，中間有血管穿過，磨玻璃樣結(jié)節(jié)周圍，比較光整，就要考慮是早期腺癌應(yīng)該行手術(shù)治療。如果是亞實(shí)性結(jié)節(jié)，也具有上述的特征。要考慮早期腺癌，微浸潤(rùn)腺癌，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
如果是實(shí)性結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)比較光滑，考慮是炎癥的結(jié)節(jié)，可以觀察三個(gè)月以后，再?gòu)?fù)查胸部ct，看結(jié)節(jié)有無變化？如果是非結(jié)節(jié)病，就需要行手術(shù)治療。然后明確診斷，再給予糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行治療。
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1、雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)有可能是腫瘤病灶侵犯肺部導(dǎo)致的多發(fā)結(jié)節(jié)，如肺部腫瘤并肺內(nèi)轉(zhuǎn)移會(huì)形成肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑一般較大，患者一般會(huì)有胸悶、胸痛、體重下降的表現(xiàn)。
2、有可能是矽肺導(dǎo)致的肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，患者一般都有粉塵接觸史，結(jié)節(jié)直徑一般較小，患者肺功能會(huì)出現(xiàn)下降。3、有可能是肺結(jié)核形成的肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，一般會(huì)有午后低熱、盜汗、乏力的表現(xiàn)，要積極的抗結(jié)核治療。
4、有些肺部炎癥也會(huì)形成肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，要積極的抗感染治療。
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肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是指肺部模糊結(jié)節(jié)影，是影像學(xué)的一種診斷名詞，結(jié)節(jié)密度略高于周圍肺實(shí)質(zhì)，但仍可見血管和支氣管輪廓。
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的原因可能是良性病變，如細(xì)菌感染、感染性肉芽腫或一些良性腫瘤，也有可能是惡性病變，如肺癌?？傊?，肺部磨玻璃結(jié)節(jié)可以是良性的，也可以是惡性的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查，來明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是良性的，可以隨診、復(fù)查。如果是惡性的，進(jìn)一步完善檢查后給予手術(shù)治療。
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肺部出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)是指在做肺部CT時(shí)，肺部出現(xiàn)了多個(gè)結(jié)節(jié)樣病灶，這種現(xiàn)象一般見于很多疾病，比如矽肺的患者、肺結(jié)核的患者，還有一些真菌感染的患者，以及肺結(jié)節(jié)病。
對(duì)于這種情況建議要完善相關(guān)的檢查，比如做肺部CT以及真菌的檢測(cè)，還有結(jié)核相關(guān)方面的檢查，明確相關(guān)的病因之后，積極的治療原發(fā)病。
還有一種情況就是要定期隨訪肺部CT，如果結(jié)節(jié)有明顯增大，需要進(jìn)一步做經(jīng)皮肺穿刺，來夾取結(jié)節(jié)的組織，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)后，再采取相應(yīng)的治療措施。
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肺部小結(jié)節(jié)的病因如下：
1、有可能是吸入粉塵，粉塵粘附于肺部而形成的小結(jié)節(jié)，也有可能是肺部炎癥刺激支氣管而形成的小結(jié)節(jié)，通過積極的抗炎、抗感染治療，結(jié)節(jié)可以吸收好轉(zhuǎn)。
2、可能是結(jié)核桿菌侵犯肺部而形成的肺部小結(jié)節(jié)，一般會(huì)有鈣化的表現(xiàn)，周圍有衛(wèi)星病灶，臨床癥狀會(huì)有午后低熱，盜汗、乏力、咳嗽、咳痰、痰中帶血絲的表現(xiàn)，通過積極的抗結(jié)核治療，結(jié)節(jié)可以吸收好轉(zhuǎn)。
3、還要排外肺部腫瘤形成的小結(jié)節(jié)，要進(jìn)一步完善支氣管鏡等檢查，明確診斷。
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隨著大家醫(yī)療保健意識(shí)的提高，肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生率越來越高，我們?cè)陂T診每天能見到很多，來咨詢肺部結(jié)節(jié)的患者，肺部結(jié)節(jié)是指在胸部CT里，發(fā)現(xiàn)了肺部有一些小的陰影，這些陰影通常就是小于三個(gè)厘米，我們把它叫做肺部結(jié)節(jié)，肺部結(jié)節(jié)絕大部分，其實(shí)是一些良性的疾病，比如說像一些炎癥，還有一些錯(cuò)構(gòu)瘤，等一些良性的肺部疾病，還有一些特殊的感染，比如肺結(jié)核，也可以表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)，所以說肺部結(jié)節(jié)，絕大部分都是良性的，只有一少部分小于10%的肺部結(jié)節(jié)確實(shí)是肺癌，這就需要從很其它的檢查措施來判斷。
