目前在臨床上往往使用血肌酐來作為判斷腎功能好壞的指標。一般男性患者如果血肌酐大于106微摩爾每升，女性患者血肌酐大于97微摩爾每升，就算血肌酐升高。
當然血肌酐升高并不一定代表腎臟功能下降，有些患者血肌酐雖然在正常的范圍內，有可能已經出現(xiàn)腎功能不全。因為血肌酐受到很多外在因素的影響，比如患者年齡、性別、肌肉含量、營養(yǎng)狀況以及各種腎小球濾過率增高的因素影響等。很多血肌酐在正常的范圍，老年患者有可能已經出現(xiàn)腎功能不全。
所以，除了要根據(jù)血肌酐來判斷病情以外，還要結合患者腎小球的濾過率，只有這樣，才能準確的判斷患者的腎功能。
目前在臨床上往往使用血肌酐來作為判斷腎功能好壞的指標。一般男性患者如果血肌酐大于106微摩爾每升，女性患者血肌酐大于97微摩爾每升，就算血肌酐升高。 當然血肌酐升高并不一定代表腎臟功能下降，有些患者血肌酐雖然在正常的范圍內，有可能已經出現(xiàn)腎功能不全。因為血肌酐受到很多外在因素的影響，比如患者年齡、性別、肌肉含量、營養(yǎng)狀況以及各種腎小球濾過率增高的因素影響等。很多血肌酐在正常的范圍，老年患者有可能已經出現(xiàn)腎功能不全。 所以，除了要根據(jù)血肌酐來判斷病情以外，還要結合患者腎小球的濾過率，只有這樣，才能準確的判斷患者的腎功能。
慢性腎臟病的分期不是以肌酐作為衡量指標的。慢性腎臟病分5期，是以腎小球濾過率為標準分進行分期，而血肌酐是慢性腎衰竭的分期指標，血肌酐大于133微摩爾每升，小于177微摩爾每升，是慢性腎衰竭的腎功代償期。血清肌酐大于177微摩爾每升，小于442微摩爾每升，是慢性腎衰竭的腎功失代償期。而血清肌酐大于442，小于707微摩爾每升，是慢性腎衰竭的腎功衰竭期。而血肌酐大于707微摩爾每升，即是慢性腎衰竭的尿毒癥期。 慢性腎臟病三期，其診斷標準是腎小球濾過率大于30，小于45毫升每分每1.73平方米，其大致囊括的范圍，即是慢性腎衰竭的腎功失代償期，即使血清肌酐大于177微摩爾每升，小于442微摩爾每升，這一時期。
肌酐高了意味著出現(xiàn)了腎功能衰竭，而腎功能衰竭分為慢性腎衰竭和急性腎衰竭，這二者的治療方式完全不同。如果是急性腎衰竭，在除外泌尿系梗阻或者心衰等腎前灌注不足的因素后，可以考慮進行腎穿刺活檢術，明確了病理診斷之后，針對不同的病理類型進行病因治療。如果是慢性腎衰竭，治療包括： 一、糾正酸中毒和水電解質紊亂。二、針對高血壓的治療。三、針對貧血的治療。四、對低鈣血癥、高磷血癥和腎性骨營養(yǎng)不良的治療。五、防治感染。六、高脂血癥的治療。七、可以口服導泄藥物療法。八、最后可以進行腎臟替代治療。
肌酐升高以后，首先患者心里不要太緊張與恐懼，一定要到醫(yī)院進行相關的檢查，來明確患者原發(fā)病因是什么。 比如需要患者進行尿常規(guī)、腎臟超聲以及免疫學的檢查。有些患者甚至需要進行腎穿刺、腎臟病理檢查，只有明確診斷以后，才能進行相應的治療。有些患者血肌酐輕度偏高是與患者肌肉含量有關系，這個時候并不需要進行相關的治療。 如果是因為慢性腎臟疾病引起血肌酐增高，往往需要使用RAAS阻斷劑來控制患者血壓，保護腎功能，可以起到降低血肌酐的作用。當然在飲食方面要求患者低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食，蛋白質的攝入量不能過多，而且在日常的生活中不能過度勞累、感染和熬夜等等。
關于肌酐的正常值，目前在全國的范圍內還沒有明顯的統(tǒng)一的標準。 在不同的醫(yī)院，所采用的試劑，所采用的生化的儀器并不相同，所以肌酐的正常值并沒有完全統(tǒng)一的標準。 一般男性與女性肌酐的正常值是不同的。大多數(shù)的醫(yī)院男性肌酐的正常值是53~106微摩爾每升，女性患者肌酐的正常值是44~97微摩爾每升。 如果發(fā)現(xiàn)患者血肌酐高于正常值，大多數(shù)反映的是腎功能不全。也有少數(shù)是腎臟功能正常的。因為很多患者肌肉含量比較多，也可以出現(xiàn)血肌酐偏高。所以，血肌酐偏高以后，一定要定期隨訪，要觀察血肌酐動態(tài)的變化。
肌酐是人體肌肉組織肌酸的代謝產物。 血中的肌酐來源主要是外源性和內源性兩種，外源性肌酐是肉類食物在體內代謝后的產物，內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物，在肉類食物攝入量較穩(wěn)定的情況時，身體的肌肉代謝又沒有大的變化。所以，肌酐的生成會比較恒定，而且肌酐主要是由腎小球濾過排出體外。 肌酐是檢測腎功能指標的一項重要指標。若患者肌酐升高，說明患者腎功能有損害，這時應給予積極治療、降低肌酐，改善腎功能。
