不同原因引起的肺部結(jié)節(jié)，其治療方法不同。
肺部結(jié)節(jié)的原因有炎癥、肉芽腫性疾病、良性腫瘤或惡性腫瘤等。如果是良性或惡性腫瘤，發(fā)現(xiàn)后可考慮手術(shù)切除治療。如是炎癥性肺部結(jié)節(jié)，可抗感染治療。如是結(jié)核引起的肺部結(jié)節(jié)，需抗結(jié)核治療。真菌感染引起的肺部結(jié)節(jié)，需抗真菌治療。
對(duì)于病因不明的結(jié)節(jié)，如肺結(jié)節(jié)直徑在8mm以下，需定期隨訪觀察。如肺部結(jié)節(jié)直徑大8mm，即使在病因不明的情況下，也建議手術(shù)切除，明確病理。
不同原因引起的肺部結(jié)節(jié)，其治療方法不同。 肺部結(jié)節(jié)的原因有炎癥、肉芽腫性疾病、良性腫瘤或惡性腫瘤等。如果是良性或惡性腫瘤，發(fā)現(xiàn)后可考慮手術(shù)切除治療。如是炎癥性肺部結(jié)節(jié)，可抗感染治療。如是結(jié)核引起的肺部結(jié)節(jié)，需抗結(jié)核治療。真菌感染引起的肺部結(jié)節(jié)，需抗真菌治療。 對(duì)于病因不明的結(jié)節(jié)，如肺結(jié)節(jié)直徑在8mm以下，需定期隨訪觀察。如肺部結(jié)節(jié)直徑大8mm，即使在病因不明的情況下，也建議手術(shù)切除，明確病理。
關(guān)于肺部小結(jié)節(jié)的治療措施，我們臨床上一般是根據(jù)肺部小結(jié)節(jié)的大小，數(shù)量多少來進(jìn)行決定治療的。一般肺部小結(jié)節(jié)，小于0.5公分的，建議進(jìn)行觀察，建議半年到一年，復(fù)查一次肺部ct可以暫行非腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)， 如果肺部小結(jié)節(jié) 進(jìn)行性增大時(shí)，此時(shí)應(yīng)該警惕肺惡性腫瘤的可能，如果肺部小結(jié)節(jié)比較穩(wěn)定，大小沒有明顯的變化，那么一般是考慮良性結(jié)節(jié)的可能性大，一般還是建議進(jìn)行臨床觀察。
肺部結(jié)節(jié)的治療方式比較多，治療方式主要由引起肺結(jié)節(jié)的原因決定。 最直接的原因?yàn)閻盒阅[瘤、良性腫塊、炎性腫塊、結(jié)核性結(jié)節(jié)、真菌性結(jié)節(jié)等。 對(duì)于結(jié)節(jié)比較大，同時(shí)惡性跡象比較明顯的肺部結(jié)節(jié)，一般采取手術(shù)治療。對(duì)于節(jié)就比較小，特別是小于一厘米，有嚴(yán)重跡象的肺部結(jié)節(jié)，可能先用抗生素抗菌1~2周，復(fù)查肺部ct觀察結(jié)節(jié)有沒有改變，如果沒有改變，則需長(zhǎng)期觀察，一般隨訪時(shí)間為每3月、每半年、每年。對(duì)于有些肺結(jié)節(jié)，通過檢查明確為肺結(jié)核，則需早期、規(guī)律、足量、足療程使用抗結(jié)核治療。對(duì)于部分肺結(jié)節(jié)，明確為真菌感染引起的，則需抗真菌治療。 總之，肺結(jié)節(jié)的治療，首先診斷清楚結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后再選擇一個(gè)合理的治療方案，以及確定隨訪的時(shí)間。
一般小結(jié)節(jié)的治療，就要看結(jié)節(jié)的性質(zhì)了，我們要發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)之后一定要弄清楚它的性質(zhì)，通過有效的方式和手段弄清楚小結(jié)節(jié)到底趨向于哪種類型。有的時(shí)候我們會(huì)取那么一到兩枚小結(jié)節(jié)去做化驗(yàn)，如果是個(gè)良性的結(jié)節(jié)，切除掉就可以達(dá)到根治了，如果說是一些像是感染性疾病，包括肺炎，結(jié)核或者說真菌，就用相對(duì)的一些藥物，比如說抗炎的、抗結(jié)核的、抗真菌的藥物，去進(jìn)行專門的治療，但是如果是惡性的話，除了手術(shù)之外，還要做一些全身治療，當(dāng)然還有一種，就屬于免疫系統(tǒng)類疾病，有一種疾病叫做結(jié)節(jié)病，這種疾病就是會(huì)在肺上長(zhǎng)出莫名其妙的一些結(jié)節(jié)，除了肺部之外，還會(huì)在腸道或者縱膈長(zhǎng)一些結(jié)節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)是這種疾病，可能就需要進(jìn)行一些激素的治療了。所以每種疾病的治療，它的治療方式都不太相同，必須要弄清楚它的性質(zhì)，再針對(duì)性的應(yīng)用一些治療方式。
肺部小結(jié)節(jié)是指在肺部影像學(xué)上表現(xiàn)為直徑小于一公分的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或者是亞實(shí)性的肺部陰影，可為孤立性肺小結(jié)節(jié)，或者多發(fā)性肺小結(jié)節(jié)，不伴有肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液等。 肺小結(jié)節(jié)的治療，主要要根據(jù)其良惡性，以及病因決定治療方案，應(yīng)該針對(duì)類型、病因的不同，采取不同的處理方式，要強(qiáng)調(diào)個(gè)性化的治療。 總體來說，如果是惡性的肺小結(jié)節(jié)的治療，應(yīng)該是積極的手術(shù)干預(yù)，對(duì)于有明確病因的良性結(jié)節(jié)，則需要給予針對(duì)性的治療。如果是肺炎引起的肺小結(jié)節(jié)，可以消炎治療，若是結(jié)核，則給予抗結(jié)核治療，如果是真菌感染引起的，則要給予抗真菌治療。
隨著大家醫(yī)療保健意識(shí)的提高，肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生率越來越高，我們?cè)陂T診每天能見到很多，來咨詢肺部結(jié)節(jié)的患者，肺部結(jié)節(jié)是指在胸部CT里，發(fā)現(xiàn)了肺部有一些小的陰影，這些陰影通常就是小于三個(gè)厘米，我們把它叫做肺部結(jié)節(jié)，肺部結(jié)節(jié)絕大部分，其實(shí)是一些良性的疾病，比如說像一些炎癥，還有一些錯(cuò)構(gòu)瘤，等一些良性的肺部疾病，還有一些特殊的感染，比如肺結(jié)核，也可以表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)，所以說肺部結(jié)節(jié)，絕大部分都是良性的，只有一少部分小于10%的肺部結(jié)節(jié)確實(shí)是肺癌，這就需要從很其它的檢查措施來判斷。
