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      趙宇副主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      腎病為什么腳腫

      收聽(tīng):5.18k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腎病為什么腳腫?腎性水腫的基本病理生理改變主要為水鈉儲(chǔ)留。腎小球疾病是水腫可基本分為兩大類,
      一、以腎病性水腫,主要由于血漿蛋白過(guò)低,血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)滲入組織間隙,產(chǎn)生水腫。此外,部分患者因有效血容量減少,刺激腎素血管緊張素醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加等可進(jìn)一步加重水納儲(chǔ)留,加重水腫。近年的研究顯示,某些原發(fā)于腎內(nèi)的水鈉儲(chǔ)留因素在腎病性水腫上起到一定的作用。這種作用與血漿腎素血管緊張素醛固酮水平無(wú)關(guān)。
      二,腎炎性水腫,主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率的下降,而腎小管重吸收功能基本上正常,造成球管失衡,和腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)下降,導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留。腎炎性水腫時(shí),血容量常增加,但腎素血管緊張素醛固酮活性抑制,抗利尿激素分泌減少,因高血壓毛細(xì)血管通透性增加等因素,而使水腫持續(xù)加重,腎病性水腫組織間隙蛋白含量低,水腫多從下肢部位開(kāi)始,所以出現(xiàn)了腳腫。

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        趙宇副主任醫(yī)師
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