多囊卵巢的診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
多囊卵巢的診斷標(biāo)準(zhǔn),就是單個卵巢的體積超過10cm,做B超的時候看到卵巢內(nèi)有多個卵泡。單個卵巢或者雙側(cè)卵巢有超過12個以上的卵泡,并且卵泡的直徑不超過1cm,這就是多囊卵巢。
多囊卵巢有生理性的,也有病理性的。生理性的多囊卵巢是不影響月經(jīng)的,也就是表現(xiàn)為月經(jīng)非常規(guī)律,也有正常的排卵,也不影響懷孕,是不需要擔(dān)心的,是不需要治療的。多囊卵巢同時出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),也就是月經(jīng)超過35天以上來一次或者出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血,還表現(xiàn)為痤瘡、多毛,就是多囊卵巢綜合癥。
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多囊卵巢的診斷標(biāo)準(zhǔn),就是單個卵巢的體積超過10cm,做B超的時候看到卵巢內(nèi)有多個卵泡。單個卵巢或者雙側(cè)卵巢有超過12個以上的卵泡,并且卵泡的直徑不超過1cm,這就是多囊卵巢。
多囊卵巢有生理性的,也有病理性的。生理性的多囊卵巢是不影響月經(jīng)的,也就是表現(xiàn)為月經(jīng)非常規(guī)律,也有正常的排卵,也不影響懷孕,是不需要擔(dān)心的,是不需要治療的。多囊卵巢同時出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),也就是月經(jīng)超過35天以上來一次或者出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血,還表現(xiàn)為痤瘡、多毛,就是多囊卵巢綜合癥。
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標(biāo)準(zhǔn)主要包括三個,第一個、月經(jīng)稀發(fā)、無排卵或者是持續(xù)性無排卵。第二個、有高雄血癥或者是高雄體征。第三個、B超上有多囊改變,多囊改變在B超上一般有一個切面,一側(cè)卵巢或雙側(cè)卵巢的某個切面2—9mm的卵泡大于12個以上考慮多囊改變。但是三項有兩項就可以考慮診斷多囊卵巢。但是此外多囊卵巢是排他性的一個疾病,還得排除一些高雄引起的疾病。比如腎上腺疾病或分泌雄激素的一些卵巢囊腫。
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多囊卵巢綜合征診斷的標(biāo)準(zhǔn)就是月經(jīng)不規(guī)律,或者是不規(guī)則的陰道流血,還有月經(jīng)時間超過35天以上。
另外還有卵巢有多囊樣改變,并且有痤瘡、多毛,查血時出現(xiàn)雄激素水平升高,這三項診斷標(biāo)準(zhǔn)中第一項月經(jīng)不規(guī)律是必須要存在的,然后的兩項也就是多囊樣的卵巢和高雄激素的表現(xiàn)中有一條,就可以診斷為多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征是一種代謝性疾病,沒法治愈。
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青春期多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的三個指標(biāo):第一個高雄的表現(xiàn);第二是初潮以后月經(jīng)稀發(fā),持續(xù)至少兩年或者閉經(jīng),第三個是超聲下卵巢體積增大,同時還要排除其它導(dǎo)致雄激素水平升高的病因,包括先天性腎上腺皮質(zhì)增生,分泌雄激素的腫瘤等,以及其它引起排卵障礙的疾病。對于青春期多囊卵巢綜合征,臨床上 一定要慎重,不要輕易去做診斷。
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彩超能輔助診斷多囊卵巢。很多人拿到彩超結(jié)果上面會顯示多囊卵巢或多囊卵巢待排,這樣的結(jié)果就是彩超里面會顯示卵巢的大小,還有卵巢里邊卵炮的個數(shù),如果兩側(cè)卵巢里面,每邊卵巢卵泡個數(shù)大于12個,超聲的診斷就會考慮會有多囊卵巢的可能,多囊卵巢綜合征的診斷彩超僅僅是一個方面,它需要三個標(biāo)準(zhǔn)里邊符合兩個才能診斷為多囊卵巢綜合征,三個標(biāo)準(zhǔn)是一、有月經(jīng)的異常,還有就是B超顯示著多囊卵巢或抽血查的激素會有高雄激素血癥和高雄激素血癥的臨床表現(xiàn)。
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多囊卵巢綜合征和多囊卵巢還是有很大的區(qū)別。
多囊卵巢綜合征就包括卵巢多囊樣的改變,但是如果多囊卵巢,并不一定就是多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征是一種比較常見的婦科內(nèi)分泌疾病,往往是以高雄激素血癥為特征的一些臨床表現(xiàn),包括月經(jīng)異常、排卵障礙、多毛、痤瘡等等。
如果行B超檢查,有些會發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊樣改變,性激素六項檢查提示雄激素升高或者黃體生成素與促卵泡生成素的比值大于2以上。但是如果 B超檢查卵巢多囊樣改變,并不一定就是多囊卵巢綜合征,二者之間是有區(qū)別的。