心絞痛的臨床表現比較復雜，并不是像大家認為的心絞痛一定是心臟的部位疼痛。心絞痛是內臟的牽制性的疼痛，它可以有多種的表現形式，最常見的是心前區(qū)的疼痛、心慌、心悸、胸悶，不適這些情況。
但個別的病人會表現為上腹部的疼痛，會被誤認為是消化道的消化不良的引起的，還有些病人會表現為牙疼、下頜疼，會誤認為是牙齦出了問題要去看口腔科，還有部分病人表現為手臂、后背疼痛。所以說心絞痛的表現形式是多樣的，它們不僅僅表現為心前區(qū)的疼痛。
所以說對于有冠心病病史的這種病人，一旦出現我剛才說的那些疼痛的表現形式，應該注意懷疑是不是心絞痛，不要耽誤治療，耽誤診斷。
冠心病心絞痛的臨床表現如下： 典型心絞痛發(fā)作時，常表現為在勞累、情緒激動、大便、暴飲暴食、飲酒等誘發(fā)因素時，突然發(fā)生的胸骨后的壓榨感、緊縮感、窒息感、燒灼痛、胸痛可逐漸加重，并可放射至左肩內側、頸部、下頜、上中腹部或雙肩，患者心絞痛發(fā)作時常伴有冷汗，持續(xù)時間為幾分鐘，經休息或舌下含服硝酸甘油1-2分鐘可緩解。 不典型的心絞痛發(fā)病部位可在胸骨下段、上腹部或心前區(qū)壓痛，有的僅有放射部位的疼痛，如咽喉不適、下頜疼、頸椎壓痛等。 患者在心絞痛發(fā)作時，需要注意立即休息，并注意觀察心絞痛的特點，以便就診時候給醫(yī)生提供準確的病史信息，有助于心絞痛的診斷。
心絞痛的臨床表現比較復雜，并不是像大家認為的心絞痛一定是心臟的部位疼痛。心絞痛是內臟的牽制性的疼痛，它可以有多種的表現形式，最常見的是心前區(qū)的疼痛、心慌、心悸、胸悶，不適這些情況。 但個別的病人會表現為上腹部的疼痛，會被誤認為是消化道的消化不良的引起的，還有些病人會表現為牙疼、下頜疼，會誤認為是牙齦出了問題要去看口腔科，還有部分病人表現為手臂、后背疼痛。所以說心絞痛的表現形式是多樣的，它們不僅僅表現為心前區(qū)的疼痛。 所以說對于有冠心病病史的這種病人，一旦出現我剛才說的那些疼痛的表現形式，應該注意懷疑是不是心絞痛，不要耽誤治療，耽誤診斷。
心絞痛的臨床癥狀主要是陣發(fā)性的胸悶和心痛。還有心悸、胸悶、心慌等方面的癥狀。部分患者還會出現放射性的疼痛，包括向左上肢、左后背的放射，疼痛的持續(xù)時間大約在5分鐘左右，通過休息或者舌下含化硝酸甘油，使用速效救心丸，心絞痛的癥狀很快就會緩解。 出現心絞痛以后需要及時做心電圖或者冠脈造影檢查，明確診斷，及時選擇藥物治療或者介入治療，增加心肌的供血，預防心絞痛進一步加重，預防心肌梗塞的發(fā)生。
心絞痛是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，心肌的耗氧量增加，冠狀動脈的血供卻不能相應增加，而引起的心肌急劇暫時的缺血、缺氧的臨床綜合征。它的典型癥狀就是胸骨后或者心前區(qū)出現壓榨性疼痛，時間常持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘，舌下含服硝酸甘油后1-2分鐘一般即可緩解。 其特點為活動時或情緒變化時，前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續(xù)數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。 一般來說，心絞痛一般持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘，持續(xù)數秒鐘的一般不是心絞痛，持續(xù)數小時不緩解且伴有大汗、乏力等全身癥狀的可能是急性心肌梗死或其他疾病，而疼痛數天的一般不是心絞痛或心梗。
心絞痛是指心臟冠狀動脈的中央硬化引起的管腔狹窄，導致心肌缺血、缺氧?？煞譃榉€(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、無障礙心肌缺血性心肌病，甚至猝死。因此，穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的臨床表現都表現為心前區(qū)疼痛，如壓榨性疼痛、心前區(qū)灼燒感或胸悶，可伴有牙疼或左臂放射疼。 但穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的區(qū)別就是穩(wěn)定心絞痛發(fā)作的頻率是在一定的心臟負荷下出現，如需要勞累或情緒激動下出現，其出現的誘發(fā)因素相對較穩(wěn)定，而不穩(wěn)定性心絞痛，可在任何時間都出現，勞累、休息、生氣也可能出現，因此穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的臨床表現都是一致的，但穩(wěn)定性心絞痛出現的頻率比不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)生頻率要低。
出現心前區(qū)的悶痛是冠心病的首發(fā)癥狀，冠心病影響了電生理紊亂的時候，患者會出現心慌心悸有早搏，心動過速等癥狀引發(fā)心慌癥狀，冠心病非常嚴重的情況下，影響了心肌的收縮率舒張率可能會出現心衰表現，缺血性心肌病所引起的心力衰竭，患者出現冠心病引起血液供血不穩(wěn)定，引起頭昏等癥狀。
