肩關節(jié)復位后日常生活應當注意些什么
手法復位以后,前六周一定要把肢具好好。因為你的外踝韌帶雖然它愈合了,但他松弛了,所以對于關節(jié)脫位一樣,一次損傷要讓他徹底長好,最少需要6到8周,好好的戴著肢具。好好的來隨訪,定期隨訪,在醫(yī)生的指導下進行康復訓練,這樣最重要。
手法復位以后,前六周一定要把肢具好好。因為你的外踝韌帶雖然它愈合了,但他松弛了,所以對于關節(jié)脫位一樣,一次損傷要讓他徹底長好,最少需要6到8周,好好的戴著肢具。好好的來隨訪,定期隨訪,在醫(yī)生的指導下進行康復訓練,這樣最重要。
手法復位以后,前六周一定要把肢具好好。因為你的外踝韌帶雖然它愈合了,但他松弛了,所以對于關節(jié)脫位一樣,一次損傷要讓他徹底長好,最少需要6到8周,好好的戴著肢具。好好的來隨訪,定期隨訪,在醫(yī)生的指導下進行康復訓練,這樣最重要。
肩關節(jié)脫位以后勢必會造成周圍肌肉肌健韌帶的撕裂,年輕人中造成盂唇的撕裂,特別是會造成前下盂唇的撕裂。有的容易造成習慣性脫位。對于年紀大的肩關節(jié)脫位后,造成肩袖撕裂,所以并不代表肩關節(jié)脫位后手法復位就可以了,有時候也要進行手術治療。
肩關節(jié)脫位復位后多久能運動與肩關節(jié)是首次脫位,還是反復脫位中的其中一次脫位有關。 如果是肩關節(jié)首次脫位,手法復位之后,需要制動四周,即肩關節(jié)在制動的狀態(tài)下固定四周,這期間進行肩關節(jié)的被動功能鍛煉,即肩關節(jié)鐘擺功能鍛煉、無負重狀態(tài)下的環(huán)繞訓練等??梢赃M行前臂的肘關節(jié)、腕關節(jié)、手指各關節(jié)的功能鍛煉,但不宜進行肩關節(jié)的主動功能鍛煉。四周之后,待肩關節(jié)損傷的關節(jié)囊、關節(jié)周圍的韌帶基本修復之后,可以去掉支具,進行逐漸進行適量的功能鍛煉,以及活動,即初次的肩關節(jié)脫位,四周之后基本上可以進行肩關節(jié)的一些日常運動。 如果是自發(fā)的反復脫位中的一次脫位,在關節(jié)復位之后,即可以進行關節(jié)的運動。
在臨床上經常碰到一些病人,剛做完耳石復位的時候,他頭還是不能動,有些比較嚴重的病人,一般要求他前三天晚上睡覺的時候,都要讓身體把下邊床墊高,就是下邊多墊一床被子而且疊一個45度的角,頭一直是一個比較上抬的體位。這樣的話他已經復位的耳石就不容易出來。
往往會有一個明顯的外傷史。胳膊動不了,一拍片子能感覺到這是創(chuàng)傷性脫位,而那種因為關節(jié)韌帶松弛的脫位。關節(jié)比較松弛。肩膀塌下去了,這明顯可以得到診斷,但是有時候病人到我這來,他已經復位了在小醫(yī)院已經復位了,他總覺得他不敢抬胳膊,抬胳膊就恐懼快要掉了,這是習慣性脫位。
創(chuàng)傷性肩關節(jié)脫位第一次發(fā)作,我們往往保守治療。使用希波克拉底法,牽拉足蹬法進行復位,然后用肢具固定4到6周。關節(jié)囊撕裂比較嚴重,保守治療無效后,時候才需要微創(chuàng)手術,也是老話講的傷筋動骨一百天,因為軟組織初步愈合需要六周,恢復功能需要三個月。