手術(shù)后腸漏怎么辦
術(shù)后腸漏是消化道手術(shù)比較常見的比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的腸漏相對來說是比較局限的,可以通過引流將腸道內(nèi)漏出的液體引流出體外,并且病人要禁食水,給予腸外營養(yǎng),這樣能夠減少腸內(nèi)容物的數(shù)量。
所以,腸漏的液體也會隨之減少,如果腸漏到了一定程度可以進行沖水,將腸漏逐漸減小,并且有可能會完全愈合。還有就是通過一段時間后腸漏并沒有愈合,可以進行再次手術(shù)。
術(shù)后腸漏是消化道手術(shù)比較常見的比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的腸漏相對來說是比較局限的,可以通過引流將腸道內(nèi)漏出的液體引流出體外,并且病人要禁食水,給予腸外營養(yǎng),這樣能夠減少腸內(nèi)容物的數(shù)量。
所以,腸漏的液體也會隨之減少,如果腸漏到了一定程度可以進行沖水,將腸漏逐漸減小,并且有可能會完全愈合。還有就是通過一段時間后腸漏并沒有愈合,可以進行再次手術(shù)。
術(shù)后腸漏是消化道手術(shù)比較常見的比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的腸漏相對來說是比較局限的,可以通過引流將腸道內(nèi)漏出的液體引流出體外,并且病人要禁食水,給予腸外營養(yǎng),這樣能夠減少腸內(nèi)容物的數(shù)量。 所以,腸漏的液體也會隨之減少,如果腸漏到了一定程度可以進行沖水,將腸漏逐漸減小,并且有可能會完全愈合。還有就是通過一段時間后腸漏并沒有愈合,可以進行再次手術(shù)。
腸漏的癥狀比較多: 第一、可能出現(xiàn)腹部疼痛,特別進食油炸、油膩、辛辣刺激的食物,疼痛加重。 第二、可能出現(xiàn)一些感染跡象。 第三、還可能考慮出現(xiàn)一些腹脹。 第四、還會出一些腸漏等不適癥狀,屬于常見癥狀,還是要積極控制和治療,以免時間久了加重病情,就比較麻煩。所以,盡快去普外科評估后再治療,以綜合治療為主,同時還需調(diào)整生活習(xí)慣,定期復(fù)查和觀察就行。還需加強營養(yǎng),都有助于傷口的愈合。
膀胱癌手術(shù)的腸瘺是這樣的,就是說對于淺表性的膀胱癌手術(shù)來說,經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,這個就不會發(fā)生腸瘺。我們首先說的腸瘺一般都是說的基層浸潤性的膀胱癌,那么進行了全膀胱切除;甚至做了腸代膀胱手術(shù)以后出現(xiàn)了腸瘺,那么對于全膀胱切除手術(shù)當(dāng)中,因為膀胱包括前列腺后面就是直腸,有可能手術(shù)當(dāng)中對于直腸可能會有些損傷,有些黏膜的。那么手術(shù)當(dāng)中要是發(fā)現(xiàn)都做了一系列修補,這個就一般沒問題,最怕的就是手術(shù)當(dāng)中沒有發(fā)現(xiàn)術(shù)后出現(xiàn)的腸瘺,那么這種情況一般會建議做一個腸改道手術(shù),先做一個結(jié)腸;做一個改道,然后底下控制。三個月到半年以后等著下面愈合以后,再把腸道進行還納。另外一個就是說腸代膀胱以后的腸瘺做了一個腸代膀胱,人造的做了膀胱囊膽兒,剩下的膀胱有吻合口,那么這個吻合口有時候不嚴(yán),有時候出現(xiàn)吻合口瘺的情況,那么這種情況下可能先采用一個保守的治療。
患者進行腸息肉手術(shù)以后,要注意多休息,避免劇烈活動,剛開始時不能吃東西、喝水。一般6個小時以后,患者沒有特殊不適癥狀,才可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┝髻|(zhì)的飲食,比如米湯、蔬菜湯等食物。然后在逐步過渡到半流質(zhì)食物。最后再逐步恢復(fù)到普通的軟食。 要注意觀察患者是否解大便或者解血便、黑便等。如果出現(xiàn)這種情況,要及時告知管床或者值班醫(yī)生,可能考慮是由于腸道手術(shù)以后出現(xiàn)出血的癥狀,有時候患者需要積極地進行治療。
患者進行腸息肉的手術(shù),一般是在腸鏡底下進行腸息肉的切除手術(shù)。患者手術(shù)以后要注意適當(dāng)?shù)男菹?,最好是臥床休息,并且要切完息肉以后6小時才可開始進食清淡、低溫的流質(zhì)飲食,并且要密切觀察患者的大便情況,以及是否有便血癥狀。 如出現(xiàn)便血或大便帶血,要及時告知醫(yī)生,可能需要進行相應(yīng)的藥物處理,并且不能吃任何東西,包括喝水,待患者便血的癥狀完全恢復(fù)后,才可適當(dāng)吃些清淡的流質(zhì)飲食。然后再逐步過渡到半流質(zhì)飲食,最后再緩慢恢復(fù)到普通飲食。
腸瘺一般情況下多久愈合?與發(fā)現(xiàn)的早晚、嚴(yán)重程度、治療是否及時、正確有很大關(guān)系。一般最少得1~2個月,而如果輕微的早期控制,可能時間短一點,所以出現(xiàn)后需要盡快去普外科完善檢查,包括做腸鏡等,徹底評估后,再選擇綜合治療, 同時還需注意飲食,表示辛辣刺激,油炸油膩的食物,可以多吃一些含蛋白高的食物,以及利于消化吸收的粗糧都有助于傷口的愈合。同時還需調(diào)整生活習(xí)慣,避免勞累,減少劇烈活動,以免加重病情,之后按時換藥,保持傷口清潔干燥就可以了。需要注意。