什么是脫髓鞘腦病
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
脫髓鞘腦病是神經表面的髓鞘受到破壞以后,引起的神經功能缺損的癥狀。最常見的脫髓鞘疾病主要有多發(fā)性硬化、急性慢性炎癥性脫髓鞘病變、同心圓性硬化、視神經脊髓炎、髓鞘中央水解征都是脫髓鞘的范疇。
針對脫髓鞘疾病,要進一步查找誘發(fā)的因素,比較常見的誘發(fā)因素是一氧化碳中毒、毒物感染以及酒精中毒等誘發(fā)的。如果出現脫髓鞘的疾病,要積極的針對性的治療。如果是脫髓鞘腦病,可以給予營養(yǎng)腦細胞改善,循環(huán)康復鍛煉,功能治療,可以改善腦功能的狀態(tài)。
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脫髓鞘腦病是神經表面的髓鞘受到破壞以后,引起的神經功能缺損的癥狀。最常見的脫髓鞘疾病主要有多發(fā)性硬化、急性慢性炎癥性脫髓鞘病變、同心圓性硬化、視神經脊髓炎、髓鞘中央水解征都是脫髓鞘的范疇。
針對脫髓鞘疾病,要進一步查找誘發(fā)的因素,比較常見的誘發(fā)因素是一氧化碳中毒、毒物感染以及酒精中毒等誘發(fā)的。如果出現脫髓鞘的疾病,要積極的針對性的治療。如果是脫髓鞘腦病,可以給予營養(yǎng)腦細胞改善,循環(huán)康復鍛煉,功能治療,可以改善腦功能的狀態(tài)。
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腦脫髓鞘病變的癥狀多種多樣,會影響患者的意識、認知、智力、運動、語言、感覺等各方面的功能。
常見的腦脫髓鞘病變,比如腦白質變性、多發(fā)性硬化,這類疾病會造成患者出現智力減退、反復的頭昏、頭痛、視力下降、雙下肢乏力、感覺異常、大小便障礙等等。
因此,對于這類患者應當給予及時的診斷和治療,可通過顱腦CT或者磁共振進行診斷,治療上主要是給予營養(yǎng)神經以及激素類的藥物進行治療。
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腦脫髓鞘病變一般是指腦白質脫髓鞘,它的臨床表現是根據脫髓鞘部位的不同以及病因的不同,而出現的臨床表現不同。主要的表現有肢體的無力或者是癱瘓以及言語不清、小便失禁等類似卒中樣表現。也有感覺的異常比如說麻木、疼痛、感覺簡退或者是感覺消失。另外病人還可以有癡呆、記憶力下降,有的病人還可以有精神癥狀比如說是容易激動、強哭強笑。另外有的病人可以出現視物的模糊、頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)等一系列表現,嚴重的也可以出現抽搐、神志不清、昏迷,有的病人他的癥狀是波動性的等于一次性發(fā)作以后,它的癥狀是可以自行緩解,或者是經過治療以后可以緩解,經過一段時間以后,它再發(fā)部分早期的病人可以沒有任何癥狀,病人在做體檢的時候或者是檢查頭顱CT,頭顱核磁共振的時候才發(fā)現腦白質脫髓鞘,但是病人并沒有任何癥狀。
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酒精性腦病是過度攝入乙醇所致的神經系統(tǒng)損害,病理特點為腦血管膠質細胞和神經系統(tǒng)損害,特別是表現為神經元病變
及胼胝體變性,后者主要是脫髓鞘、巨噬細胞聚集、膠質細胞增生,臨床上表現為震顫、抽搐、精神紊亂與認知障礙、意識障礙、木僵、癡呆、共濟失調、出汗等等一些癥狀;所以說我們經常在臨床上可以見到一些年輕人,由于長期的大量飲酒出現了酒精性的腦病,給家庭和個人生活帶來了很多負擔,一旦酒精性腦病發(fā)作的時候情緒失控、登高而歌、棄衣而走、打人毀物等等;這都是一些急性的酒精性腦病表現的一些結果,還有一些老年人因為長期的喝酒出現了,酒精性腦病和酒精性心臟病,血液中鉀離子下降、心率失常、昏迷等等這樣一些癥狀,這都屬于酒精性腦病的一些表現。
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高血壓腦病是指當血壓突然升高,超過腦血流自動調節(jié)的閾值,中心動脈壓大于140mmHg的時候,腦血流出現高灌注,毛細血管壓力過高、滲透壓增高、滲透壓增強,導致的腦水腫和顱內壓增高的一些表現。腦循環(huán)功能障礙的臨床表現為頭痛、頭暈、視物模糊、眩暈、惡心嘔吐等等癥狀。出現了高血壓腦病要及時地進行治療,否則高血壓腦病容易引起急性的腦梗死或者是急性的腦出血、蛛網膜下腔出血等等。
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膽紅素腦病是指由于血中未結合膽紅素增高,透過血腦屏障進入中樞神經系統(tǒng),所致基底神經節(jié)、海馬、下丘腦神經核和小腦神經元損壞的中樞神經系統(tǒng)表現。
膽紅素腦病的病理檢查可見相應的神經核黃疸,故又稱為核黃疸。如果不經治療干預可造成永久性的傷害,是新生兒溶血病最嚴重的并發(fā)癥。它多發(fā)生于出生后1周以內的嬰兒,最早見于生后1-2天的嬰兒。當血中膽紅素大于342umol?/L或20mg/dL時,則具有發(fā)生膽紅素腦病的危險。