做腰穿腦積液不正常是怎么回事
收聽(tīng)：3.11k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
做腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)腦脊液不正常，最常見(jiàn)的原因是顱內(nèi)病變，包括顱內(nèi)水腫、顱內(nèi)感染及出血等。 另外，少部分腦脊液不正常是由于腰椎穿刺導(dǎo)致的正常損傷。各種顱內(nèi)的占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)水腫等都可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高。而腰穿行腦積液的檢查可以測(cè)量顱內(nèi)的壓力，如果壓力出現(xiàn)明顯增高，需要積極地尋找原因。
腦積液檢查可以化驗(yàn)有沒(méi)有出血，以及是否有各種感染的可能性。如常見(jiàn)的腦膜炎和各種出血性疾病，都可以導(dǎo)致腦積液不正常的情況發(fā)生。
相關(guān)音頻推薦
-
做腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)腦脊液不正常，最常見(jiàn)的原因是顱內(nèi)病變，包括顱內(nèi)水腫、顱內(nèi)感染及出血等。 另外，少部分腦脊液不正常是由于腰椎穿刺導(dǎo)致的正常損傷。各種顱內(nèi)的占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)水腫等都可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高。而腰穿行腦積液的檢查可以測(cè)量顱內(nèi)的壓力，如果壓力出現(xiàn)明顯增高，需要積極地尋找原因。
腦積液檢查可以化驗(yàn)有沒(méi)有出血，以及是否有各種感染的可能性。如常見(jiàn)的腦膜炎和各種出血性疾病，都可以導(dǎo)致腦積液不正常的情況發(fā)生。
-
問(wèn)過(guò)一些孩子因?yàn)樾『⒛憔蜎](méi)辦法判斷，像五六歲、三四歲特別害怕，無(wú)論干什么他都說(shuō)疼，問(wèn)過(guò)大孩子，大孩子說(shuō)其實(shí)沒(méi)有想象的那么疼，因?yàn)槟阆胍粋€(gè)人趴在那兒，從后背扎針?biāo)床坏剿蜁?huì)很害怕。我說(shuō)跟扎胳膊和扎手感覺(jué)差不多嗎，他說(shuō)比要稍微疼一點(diǎn)而已并沒(méi)有特別的疼，但是腰穿沒(méi)有想的那么好做，如果要是大孩子智力好，比較瘦非常好做，基本上一針就能穿出來(lái)，并沒(méi)有想象的那么困難。
-
麻藥本身是用針打進(jìn)去的，你讓大孩子來(lái)說(shuō)你跟他商量，我要給你打局麻。局麻本身也會(huì)疼，在局部麻醉然后局麻藥起了作用以后，再扎那一針?biāo)筒惶哿恕５撬偟锰垡淮尾淮虻脑?huà)也疼一次，打的話(huà)也疼一次跟平常打針的針差不多。但是就長(zhǎng)大概有這么長(zhǎng)，然后根據(jù)孩子大小和后背的胖瘦，就是進(jìn)針的這個(gè)程度不一樣，有的時(shí)候小孩可能進(jìn)了一半左右就行，如果特別胖的孩子得進(jìn)3/4才能夠到那腦脊液。
-
腰穿是臨床常見(jiàn)的有創(chuàng)傷性的檢查，有一定的危害或者并發(fā)癥，最常見(jiàn)的有以下方面：一，頭痛。腰穿因?yàn)榉懦隽艘徊糠帜X脊液，可以產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液的總量減少，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力的降低，因?yàn)槿藗€(gè)體素質(zhì)的敏感性問(wèn)題，產(chǎn)生顱內(nèi)血管的擴(kuò)張引起頭痛。二，感染。局部穿刺是有創(chuàng)檢查，可以把外部細(xì)菌帶到蛛網(wǎng)膜下腔，從而導(dǎo)致化膿性或者其他感染，嚴(yán)重的可以引起腦膜炎。三，出血。特別是患者有出凝學(xué)功能異?？梢砸l(fā)穿刺部位出血。第四，神經(jīng)損傷。腰穿操作不準(zhǔn)確導(dǎo)致神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)損害，所以腰穿的危害是比較典型的，但是臨床上按照標(biāo)準(zhǔn)操作來(lái)操作，一般這些問(wèn)題都可以得到避免。
-
肺結(jié)核的病人在初期的時(shí)候體溫不正常是因?yàn)榉谓Y(jié)核細(xì)菌，進(jìn)入體內(nèi)以后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)所造成的。發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核病人，體溫不正常，說(shuō)明這個(gè)疾病已經(jīng)處于處于活動(dòng)性的肺結(jié)核，或者是肺結(jié)核病人合并有其它的感染。肺結(jié)核本身所造成的體溫不正常，經(jīng)過(guò)積極的抗結(jié)核病治療，一段時(shí)間后體溫就會(huì)恢復(fù)正常。但如果是由于合并其它的感染，就要在抗結(jié)核治療的同時(shí)進(jìn)行抗感染治療，經(jīng)過(guò)感染控制以后體溫就會(huì)恢復(fù)正常。
-
乙肝病毒攜帶者肝功能不正常是乙肝病毒活動(dòng)導(dǎo)致的，與病情是否加重沒(méi)有直接的關(guān)系。
但如果肝功能損害很重，伴有明顯的消化道癥狀，凝血酶原時(shí)間也明顯的延長(zhǎng)，這類(lèi)患者的病情是比較重的，需要積極的進(jìn)行治療。在乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)肝功能異常時(shí)，還需要注意排除其他原因?qū)е碌母喂δ軗p害。如脂肪肝、藥物合并有其他病毒性肝炎或者巨細(xì)胞病毒感染、自身免疫性肝炎等等，需要完善相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)一步排除的。肝功能異常的患者在生活上還需要注意休息，不能熬夜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
