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      孫麗紅副主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)

      收聽(tīng):5.37k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn),包括意識(shí)喪失,還有頸動(dòng)脈股動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)的消失。心音消失,瞳孔散大,對(duì)光反射減弱直至消失。
      上述的這些條件如果有前三項(xiàng),那么就判斷為心臟驟停,同時(shí)還有心電圖的表現(xiàn),比如有心室顫動(dòng)或者是撲動(dòng) 占91%,心室靜止成無(wú)電波的一條直線,或者是僅見(jiàn)于心房博心室顫動(dòng)超過(guò)4分鐘,仍然沒(méi)有復(fù)率,幾乎均轉(zhuǎn)為心室靜止。
      通過(guò)系統(tǒng)的檢查以及臨床表現(xiàn)就能夠判斷是否是心臟驟停了。

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        孫麗紅副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:11
      • 心臟驟停的原因 收聽(tīng):1.92k

        導(dǎo)致心臟驟停的原因是比較多的: 1、疾病,特別是心臟疾病,如冠心病、心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、動(dòng)脈瘤破裂,都可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停的。還有各種心律失常,特別是室顫,也容易引起心臟驟停的發(fā)生。還有非心源性的心臟驟停,也就是呼吸道疾病、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,也容易引起心臟的驟停。 2、服用平喘的藥物、抗心律失常的藥物以及抗抑郁的藥物、藥物中毒,也容易導(dǎo)致心臟驟停。 3、環(huán)境的因素,比如電擊、氣管異物、呼吸道受到了梗阻。 4、溺水、長(zhǎng)期的熬夜、過(guò)度的勞累緊張、精神壓力過(guò)大、暴飲暴食也可能會(huì)誘發(fā)心臟驟停。

        孫麗紅副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:10
      • 心臟驟停的原因 收聽(tīng):4.68k

        心臟驟停的原因: 一、心肌收縮力減弱,心臟本身創(chuàng)傷心肌炎、心肌病或大面積心梗等,均可引起心肌收縮力明顯減弱,引起室顫,甚至引起心臟驟停。還有急性的氣道梗阻引起的窒息或嚴(yán)重的缺氧,也可引起心肌收縮力減弱,而導(dǎo)致心臟驟停。 二、冠脈血流減少,冠狀動(dòng)脈硬化痙攣、栓塞和任何原因引起的嚴(yán)重性低血壓,均可引起冠脈血液灌注減少,而導(dǎo)致心肌急性缺血,引起心肌傳導(dǎo)和收縮的功能受損,而引起心臟驟停。 三、血?jiǎng)恿W(xué)急劇改變。大量失血、嚴(yán)重低血容量休克、椎管內(nèi)阻滯平面過(guò)廣、血管擴(kuò)張藥的應(yīng)用和全身麻醉過(guò)深等因素,均可引起回心血容量銳減,心排出量和血壓劇降,而導(dǎo)致心跳驟停。 四、心律失常。引起心律失常的原因有冠心病,心肌炎、心瓣膜病等,以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,還有全麻用藥而引起的心動(dòng)過(guò)緩等原因,都會(huì)引起心律失常。

        劉洪濤主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
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      • 心臟驟停的存活鏈包括以下五個(gè)部分,第一、對(duì)心臟驟停的識(shí)別,第二、心肺復(fù)蘇,第三、早期的電除顫,第四、早期的高級(jí)生命支持,第五、整體化的心臟驟停后的處理。判斷心臟驟停的方法,一、判斷患者有無(wú)反應(yīng),二、判斷有沒(méi)有呼吸,第三、判斷有沒(méi)有心跳。

        常為民主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
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        首先要判斷患者是否有意識(shí),如果患者沒(méi)有答應(yīng)說(shuō)明他的意識(shí)是喪失的;第二要關(guān)注患者是呼吸,可以看一看呼吸的方法,首先看胸部是否起伏;第二可以用面夾,放到鼻孔去感受氣流如果沒(méi)有就可以判斷他沒(méi)有呼吸;第三判斷有沒(méi)有心跳,可以采取觸摸人體的大動(dòng)脈進(jìn)行判斷,最簡(jiǎn)單的可以摸頸動(dòng)脈,頸動(dòng)脈的位置就在喉結(jié)旁邊兩寸的地方,同時(shí)也可以摸股動(dòng)脈就在腹股溝的中間也可以報(bào)道強(qiáng)烈的波動(dòng),而判讀這樣的過(guò)程中最好是在十秒鐘完成,這樣有利于下一步的搶救開(kāi)展。

        周先平副主任醫(yī)師
        急診科
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        比如冠心病,心肌梗死引起的心臟驟停,我們?cè)偃龔?qiáng)調(diào),患者沒(méi)得病的時(shí)候戒煙、限酒、運(yùn)動(dòng)、控制血壓、血脂、血糖、多吃一些蔬菜 減少油膩脂肪攝入,避免久坐的生活方式,要有一個(gè)良好的睡眠和一個(gè)心理狀態(tài)等等。這些都是避免發(fā)生心臟病的一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)。

        李靜主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:57