膽汁反流性胃炎的癥狀
膽汁反流性胃炎的癥狀,常見的有上腹不適、腹痛、腹脹、噯氣、口苦等等。
膽汁反流性的胃炎,在胃鏡檢查下,通??梢园l(fā)現(xiàn)胃粘膜明顯充血、水腫,甚至糜爛。還可以在粘液湖見到黃綠色的膽汁或者膽泥,因?yàn)槟懼璸H值相對較高,會導(dǎo)致胃黏膜的炎癥以及受損。所以,在臨床上治療主要以保護(hù)胃粘膜,促胃腸動力,減緩返流等方面。部分還可以使用膽酸的抑制劑來幫助緩解癥狀。
膽汁反流性胃炎的癥狀,常見的有上腹不適、腹痛、腹脹、噯氣、口苦等等。
膽汁反流性的胃炎,在胃鏡檢查下,通??梢园l(fā)現(xiàn)胃粘膜明顯充血、水腫,甚至糜爛。還可以在粘液湖見到黃綠色的膽汁或者膽泥,因?yàn)槟懼璸H值相對較高,會導(dǎo)致胃黏膜的炎癥以及受損。所以,在臨床上治療主要以保護(hù)胃粘膜,促胃腸動力,減緩返流等方面。部分還可以使用膽酸的抑制劑來幫助緩解癥狀。
膽汁反流性胃炎的癥狀,常見的有上腹不適、腹痛、腹脹、噯氣、口苦等等。 膽汁反流性的胃炎,在胃鏡檢查下,通常可以發(fā)現(xiàn)胃粘膜明顯充血、水腫,甚至糜爛。還可以在粘液湖見到黃綠色的膽汁或者膽泥,因?yàn)槟懼璸H值相對較高,會導(dǎo)致胃黏膜的炎癥以及受損。所以,在臨床上治療主要以保護(hù)胃粘膜,促胃腸動力,減緩返流等方面。部分還可以使用膽酸的抑制劑來幫助緩解癥狀。
膽汁反流性胃炎主要是因?yàn)樯盍?xí)慣的不良,胃部疾病或者胃部手術(shù)以后造成的。治療上主要是藥物治療,治療的原則主要是保護(hù)胃黏膜、吸附膽汁、減少膽汁對胃的損害,改善胃腸的動力,促進(jìn)膽汁排泄,減少返流。 藥物選擇主要是胃粘膜保護(hù)劑,有膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂,用以保護(hù)胃粘膜,像多潘立酮、莫沙必利以促進(jìn)胃腸動力,改善膽汁的分泌,還有奧美拉唑、泮托拉唑用以抑酸、護(hù)胃等。 膽汁反流性胃炎的患者飲食后不能馬上躺下,需要坐,甚至站半小時(shí)以上。晚上睡覺時(shí)可以在背后墊枕頭,以減少反流對于食道的刺激。
膽汁反流性胃炎可以運(yùn)用適當(dāng)?shù)乃幬飦磉M(jìn)行治療,比如常見的藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片,也可以應(yīng)用枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,也可以運(yùn)有多潘立酮片、西沙必利片、莫沙必利分散片等相關(guān)藥物。建議有類似情況的病人,最好完善一下胃鏡和幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查,結(jié)合情況進(jìn)行綜合性的治療,這樣有利于病情的盡快恢復(fù)。 有幽門螺旋桿菌的病人進(jìn)行阿莫西林、克拉霉素等相關(guān)藥物的抗菌治療。有類似情況的病人建議平常飲食一定要注意清淡、易消化,避免油膩、辛辣、寒涼、刺激性以及不潔凈的食物。
膽汁反流性胃炎正常的膽汁是可以經(jīng)過排泄的,而膽汁反流是因?yàn)槲竸恿Σ钍沟媚懼媪骰匚冈斐闪艘粋€(gè)胃黏膜的損傷,我們常??梢钥吹轿葛つぴ斐梢恍┟訝€,在內(nèi)鏡下我們也可以看到很多黃色的膽汁,像這種引起的一系列的胃腸道的不適的癥狀可以稱之為膽汁反流性胃炎。這種病人的表現(xiàn)大多數(shù)以胃脘的不適燒心、胃疼、反酸、胃脹等等,有的人可以出現(xiàn)后背的脹不適,在還有一些人可以出現(xiàn),情緒欠佳急躁易怒,診斷主要是靠胃鏡來診斷了,在胃鏡上我們可以看到有大量的黃色的膽汁逆流回胃,這個(gè)診斷是很明確的膽汁反流性胃炎,就是說大家西醫(yī)有西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)有中醫(yī)的治療方法根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同,對于那種急性的短期的疾病可能西藥的效果就可以解決了,而對于慢性的反復(fù)發(fā)作的病人可能西藥只能解決他一時(shí)的情況,他常常反復(fù)發(fā)作的時(shí)候西藥的效果就可能不太顯現(xiàn)了,那么在這種情況下我們建議他吃一些中藥。
膽汁反流性胃炎一個(gè)治療的方法就是保護(hù)粘膜和促進(jìn)胃動力了,再促進(jìn)胃動力當(dāng)中西藥可以選用莫沙必利很多病人會反映,可能西藥吃上以后效果很好,我們吃了嗎丁啉效果也很好,但是它在停藥之后就容易反復(fù)。所以這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為中醫(yī)的健脾行氣的藥效果是非常好的,其次是保護(hù)胃黏膜了,那么它長期的膽汁反流可以造成胃黏膜的一個(gè)糜爛,西藥常常選用鉍劑,中藥我們也有一些個(gè)起到抑酸作用的保護(hù)粘膜的一些藥物,比如說比較典型的像烏貝散之類的都可以用膽汁反流性胃炎,就是說大家西醫(yī)有西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)有中醫(yī)的治療方法,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同對于那種急性的短期的疾病,可能西藥的效果就可以解決了,而對于慢性的反復(fù)發(fā)作的病人,可能西藥只能解決他一時(shí)的情況,他常常反復(fù)發(fā)作的時(shí)候西藥的效果就可能不太顯現(xiàn)了,那么在這種情況下我們建議吃一些中藥,因?yàn)橹兴幍拇賱恿Φ淖饔秒m然說很多研究,中藥促動力的作用是遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于西藥的,在辨證論治針對個(gè)體化治療方面療效是很顯著的。
膽汁反流性胃炎需要配合藥物治療以及注意飲食和生活習(xí)慣。 飲食方面需要注意避免過于油膩以及難以消化、辛辣刺激的食物。同時(shí)還需要注意避免飲酒。在飯后應(yīng)該適當(dāng)?shù)妮p微活動,幫助促進(jìn)消化,促進(jìn)胃腸道的蠕動,減少返流。 藥物治療方面可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑以及綜合膽汁的綜合劑。另外,還可以應(yīng)用促胃腸動力的藥物,同時(shí)膽汁反流性的胃炎,還需要注意在飯后不應(yīng)該立即坐、臥,可以稍微活動之后再休息。