健鞘炎該怎樣治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腱鞘炎的治療方法比較多,通常包括藥物治療、封閉治療以及手術(shù)治療。有的患者可能需要選擇兩種,甚至兩種以上的治療方法來(lái)進(jìn)行治療。早期的時(shí)候都會(huì)選擇藥物治療、針灸、推拿治療。
如果以上的保守治療效果不好,可以采用局部封閉治療。封閉治療通常用激素聯(lián)合利多卡因這樣的藥物來(lái)進(jìn)行治療,很多患者經(jīng)過(guò)封閉治療以后,效果都比較好。如果封閉治療效果也不好的,這種情況就需要及時(shí)手術(shù)治療,手術(shù)主要就是將肌腱切開(kāi)進(jìn)行減壓。有一些屬于化膿性腱鞘炎,這類患者就需要積極的抗感染治療,同時(shí)必要的時(shí)候也是需要切開(kāi)引流的。還有一種腱鞘炎,是急性漿液性腱鞘炎,這樣的患者可能需要抗風(fēng)濕治療。
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腱鞘炎的治療方法比較多,通常包括藥物治療、封閉治療以及手術(shù)治療。有的患者可能需要選擇兩種,甚至兩種以上的治療方法來(lái)進(jìn)行治療。早期的時(shí)候都會(huì)選擇藥物治療、針灸、推拿治療。
如果以上的保守治療效果不好,可以采用局部封閉治療。封閉治療通常用激素聯(lián)合利多卡因這樣的藥物來(lái)進(jìn)行治療,很多患者經(jīng)過(guò)封閉治療以后,效果都比較好。如果封閉治療效果也不好的,這種情況就需要及時(shí)手術(shù)治療,手術(shù)主要就是將肌腱切開(kāi)進(jìn)行減壓。有一些屬于化膿性腱鞘炎,這類患者就需要積極的抗感染治療,同時(shí)必要的時(shí)候也是需要切開(kāi)引流的。還有一種腱鞘炎,是急性漿液性腱鞘炎,這樣的患者可能需要抗風(fēng)濕治療。
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中風(fēng)后病人肢體的臥位是非常重要的,我們稱之為抗痙攣體位,中風(fēng)病人如果在早期的時(shí)候不注意后期會(huì)出現(xiàn)肢體痙攣,影響后期的康復(fù)。早期會(huì)要求病人健側(cè)臥位,如果讓病人向健側(cè)翻身,側(cè)臥位,那么就要保護(hù)好患側(cè),這時(shí)候要用到兩個(gè)枕頭把患側(cè)的上肢撐起來(lái),防止患側(cè)的肩關(guān)節(jié)墜在下面,另外在健側(cè)下肢和患側(cè)下肢之間也是要用到抱枕,然后把健側(cè)的下肢和患側(cè)下肢之間分開(kāi),防止出現(xiàn)壓瘡,另外在保護(hù)的時(shí)候還要讓患側(cè)的肩關(guān)節(jié)盡量稍微的前伸,肩關(guān)節(jié)前屈90度給一個(gè)支撐保護(hù)肩關(guān)節(jié)的作用。
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腱鞘炎大多癥狀為局部癥狀,主要表現(xiàn)為局部的疼痛、壓痛,受累關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,部分患者還會(huì)伴有放射性疼痛。
狹窄性腱鞘炎可能會(huì)出現(xiàn)“彈響指”和“彈響拇”,肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱鞘炎,會(huì)表現(xiàn)為肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,疼痛主要位于肩關(guān)節(jié)前面,夜間疼痛會(huì)加重。
足踝部腱鞘炎主要的癥狀就是踝關(guān)節(jié)乏力、疼痛、局部腫脹,這樣的患者還會(huì)有壓痛。急性化膿性腱鞘炎,這類腱鞘炎發(fā)病迅速,局部會(huì)有明顯的發(fā)紅、腫脹、疼痛,部分患者可形成明顯的膿腫,大多數(shù)患者都會(huì)伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙。除此以外,可伴有高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身性癥狀。
急性漿液性腱鞘炎,常伴有高熱、關(guān)節(jié)痛腫、積液等風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。
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什么是腱鞘炎
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腱鞘炎就是指的腱鞘發(fā)生的急性與慢性炎癥反應(yīng)。由于腱鞘和肌腱過(guò)度摩擦,肌腱組織會(huì)發(fā)生水腫,甚至感染,表現(xiàn)出局部疼痛、壓痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。這個(gè)疾病好發(fā)于中老年女性,尤其是一些從事手工勞動(dòng)者,該疾病根據(jù)部位可以分為以下幾種:
第一、手指的屈肌腱鞘炎,又稱“彈響指”;第二、拇指的拇長(zhǎng)屈肌腱腱鞘炎,又稱“彈響拇”;第三、腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,肩部的肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱腱鞘炎,踝部的跟腱腱鞘炎等。
它們的治療通常用保守的方法,例如藥物治療、針灸、推拿治療、封閉治療。如果給予了封閉治療以后,效果仍然不好。這時(shí)候可以考慮將肌腱切開(kāi),進(jìn)行減壓,化膿性的感染還要抗感染治療。
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乙肝的媽媽是可以生健康小孩的,小孩可以避免被乙肝病毒感染,因?yàn)橐腋蔚哪赣H在懷孕胎兒7個(gè)月以前,是可以避免乙肝病毒進(jìn)去胎兒體內(nèi)的。在妊娠后期可以通過(guò)服用抗病毒藥物,如替比夫定、替諾福韋這些藥物來(lái)阻斷胎兒被乙肝病毒感染。胎兒出生以后就可以停用這些藥。
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鞘膜積液如何治療,它下降過(guò)程中,鞘突未閉,腹腔的液體進(jìn)到陰囊了,這個(gè)是道理,那么治療上來(lái)講,既然孩子的發(fā)育過(guò)程中,沒(méi)有自己閉合這個(gè)鞘狀突,那么我們就人為地,通過(guò)一個(gè)手術(shù),在下腹部開(kāi)一個(gè)口子,把這個(gè)鞘狀突游離出來(lái)之后,高位地去把它截拉掉,通過(guò)人為的方式,把這個(gè)管道給它閉合,這個(gè)手術(shù)就結(jié)束了,所以說(shuō)這個(gè)手術(shù)治療,并不是很復(fù)雜,但是確實(shí)很有意義的,成人的睪丸鞘膜積液,目前來(lái)講它的治療方法,還是以手術(shù)為主,治療的方法就是在陰囊,開(kāi)一個(gè)口子之后,把這個(gè)睪丸鞘膜打開(kāi),打開(kāi)之后,首先要把里面積的液體放出來(lái),但是如果單單是放這個(gè)液體,還是不夠的,有些患者會(huì)問(wèn),說(shuō)睪丸鞘膜積液了,我拿注射器把水抽出去,不就可以了嗎,實(shí)際上這是不可以的,因?yàn)榘阉槌鋈ブ螅芸炀蜁?huì)再積很多液體,那么正確的治療方法是,把鞘膜切開(kāi)之后,把液體放出去之后,要把增多的這個(gè)鞘膜要切除,同時(shí)最好要做一個(gè)鞘膜的翻轉(zhuǎn),使液體不能夠在陰囊里面積聚,這樣才是一個(gè),能夠根治的方法。