怎樣判斷得了糖尿病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病的診斷,要看患者有沒有三多一少的癥狀,即多尿,多飲、多食,還有體重下降。如果有三多一少的癥狀,空腹血糖達(dá)到7.0毫摩爾每升以上,或者餐后兩小時(shí)以后血糖達(dá)到11.1毫摩爾每升以上,或者隨機(jī)血糖大于等于11.1毫摩爾每升以上,就可以確診為糖尿病。
如果患者沒有三多一少的癥狀,空腹血糖或者隨機(jī)血糖的數(shù)值,或者ogtt試驗(yàn)兩小時(shí)后的血糖值達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),并且有兩次結(jié)果達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),才可以診斷為糖尿病。
糖尿病可以分為一型糖尿病,二型糖尿病、妊娠期糖尿病以及特殊類型糖尿病等幾個(gè)分型。
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糖尿病的診斷,要看患者有沒有三多一少的癥狀,即多尿,多飲、多食,還有體重下降。如果有三多一少的癥狀,空腹血糖達(dá)到7.0毫摩爾每升以上,或者餐后兩小時(shí)以后血糖達(dá)到11.1毫摩爾每升以上,或者隨機(jī)血糖大于等于11.1毫摩爾每升以上,就可以確診為糖尿病。
如果患者沒有三多一少的癥狀,空腹血糖或者隨機(jī)血糖的數(shù)值,或者ogtt試驗(yàn)兩小時(shí)后的血糖值達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),并且有兩次結(jié)果達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),才可以診斷為糖尿病。
糖尿病可以分為一型糖尿病,二型糖尿病、妊娠期糖尿病以及特殊類型糖尿病等幾個(gè)分型。
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一是有典型的“三多一少癥狀”,多飲,多食,多尿,消瘦;二是不典型的表現(xiàn),它僅僅表現(xiàn)為視物模糊,軟弱無力或者是外陰瘙癢等。所以要注意是否是糖尿病的高危人群。比如家里面有糖尿病的家族史或者是體型比較肥胖,或者對(duì)有的女性來說,既往有分娩過巨大胎兒或者是在妊娠的時(shí)候已經(jīng)有妊娠糖尿病。三是定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。不能僅僅測(cè)空腹血糖,還有檢測(cè)餐后血糖。
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主要從糖尿病的癥狀和一些實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)來確定。糖尿病判斷標(biāo)準(zhǔn)是三多一少,就是尿多、吃多、喝多,而體重和體力一同下降,稱為1少三多一少的衡量。是比同年齡、同性別、同體力的人食量大小,特別是吃得多還餓的,吃得多喝得多,本來應(yīng)該是身體好的表現(xiàn),但同時(shí)你每天都感覺容易累,經(jīng)常的乏力,睡足夠的覺之后還是很累,那么你就要注意了,需要復(fù)查血糖值。第二個(gè)測(cè)血糖,也是判斷糖尿病的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。還有一些方面皮膚的一些感染化膿、起膿、瘡等,很長時(shí)間都不能恢復(fù)。像易爬癥狀、皮膚瘙癢、手腳麻木、感覺不靈敏,有時(shí)針扎一樣的刺痛也應(yīng)該引起注意。還有一些視力變化視物模糊,還有出現(xiàn)一些低血糖癥狀,都應(yīng)該引起高度重視。
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糖尿病它的早期發(fā)現(xiàn)非常重要,所以患者早期發(fā)現(xiàn)有沒有糖尿病的癥狀,及時(shí)進(jìn)行檢查是非常重要的防治糖尿病的手段。我們?cè)谂R床上或者在日常生活中有哪些癥狀會(huì)早期提示糖尿病可能發(fā)生的呢?一就是“三多一少”癥狀。所謂三多一少就是多飲、多尿、多食,體重減少,這就是三多一少病人表現(xiàn)為易激,口干,然后頻繁上廁所,特別是夜間,小便次數(shù)明顯增多。體重減少,那么這就是我們臨床講的三多一少?;颊呖梢葬槍?duì)這種情況做自我的判斷,跟其他時(shí)間進(jìn)行比對(duì),是否有明顯增加,另外還有明顯的發(fā)力,或者是出現(xiàn)皮膚瘙癢,或者傷口經(jīng)久不愈,這些情況都提示有糖尿病的發(fā)生,希望我們盡快到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)血糖,確診是否有糖尿病的產(chǎn)生。
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兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)如下:
1、兒童好發(fā)1型糖尿病,由于胰島素缺乏,會(huì)出現(xiàn)多尿、多飲、多食,體重下降的癥狀,可以以此來做出初步診斷。年紀(jì)較小的兒童可表現(xiàn)為經(jīng)常哭鬧、多尿,年紀(jì)較大的兒童可自我表述為經(jīng)??诟傻?。
2、部分患兒可能罹患2型糖尿病,表現(xiàn)為食欲亢進(jìn),身體肥胖,由于胰島素抵抗,患兒脖子或者腋窩下面會(huì)出現(xiàn)一種皮膚變黑的狀態(tài),臨床稱之為黑棘皮癥。有家族史或低體重兒童發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高。
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妊娠糖尿病的診斷是依靠24周糖耐篩查來確定。
在檢查前要求空腹8個(gè)小時(shí),但是可以適當(dāng)?shù)暮人话阆瓤崭共梢淮涡匝?,然后?5克糖粉配到200~300毫升水中5分鐘內(nèi)喝完。從喝水第一分鐘開始計(jì)算,每過一個(gè)小時(shí)測(cè)一次血糖,一共測(cè)三次血糖,空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn)要求小于5.1毫摩爾每升,餐后一小時(shí)血糖標(biāo)準(zhǔn)要求小于10毫摩爾每升,餐后兩小時(shí)血糖標(biāo)準(zhǔn)要求小于8.5毫摩爾每升。這三項(xiàng)檢查只要其中任何一項(xiàng)高于正常范圍,就要診斷出現(xiàn)了妊娠期糖尿病。