唐篩低風(fēng)險(xiǎn)孩子能要嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)的孩子是能要的。
唐氏篩查分低風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)唐氏篩查結(jié)果低風(fēng)險(xiǎn)時(shí),沒有必要再行無創(chuàng)DNA檢查或羊水穿刺進(jìn)行診斷。如果唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)或高風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需進(jìn)一步進(jìn)行檢查。
唐氏篩查是將孕婦的血和孕周、體重、年齡、輸入電腦綜合計(jì)算,唐氏篩查準(zhǔn)確率達(dá)60%~80%。如果家族中有唐氏兒病史的人或孕婦年齡大于35周歲時(shí),是不建議做唐氏篩查的。
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唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)的孩子是能要的。
唐氏篩查分低風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)唐氏篩查結(jié)果低風(fēng)險(xiǎn)時(shí),沒有必要再行無創(chuàng)DNA檢查或羊水穿刺進(jìn)行診斷。如果唐氏篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)或高風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需進(jìn)一步進(jìn)行檢查。
唐氏篩查是將孕婦的血和孕周、體重、年齡、輸入電腦綜合計(jì)算,唐氏篩查準(zhǔn)確率達(dá)60%~80%。如果家族中有唐氏兒病史的人或孕婦年齡大于35周歲時(shí),是不建議做唐氏篩查的。
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唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果,說明胎兒發(fā)生染色體異常的可能性很小,主要查21-三體、18-三體、開放性神經(jīng)管畸形。
根據(jù)不同孕周有一個(gè)正常值的測(cè)算,每個(gè)測(cè)算結(jié)果經(jīng)過統(tǒng)計(jì)之后,都會(huì)有一個(gè)正常數(shù)值范疇,結(jié)果有兩種情況,一種是高風(fēng)險(xiǎn),一種是低風(fēng)險(xiǎn)。
如果檢查低風(fēng)險(xiǎn),說明胎兒沒有什么危險(xiǎn),如果檢查結(jié)果高風(fēng)險(xiǎn)數(shù)值,就要進(jìn)一步做羊水穿刺,取胎兒的細(xì)胞來看胎兒是否確實(shí)存在異常。
如果唐氏篩查結(jié)果為低風(fēng)險(xiǎn),就說明胎兒發(fā)生染色體異常的情況很低,但并不意味著低風(fēng)險(xiǎn)就不會(huì)出現(xiàn)唐氏兒,反之,高風(fēng)險(xiǎn)也并不一定就是唐氏兒。
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唐篩低風(fēng)險(xiǎn),一般指的是出現(xiàn)21三體、18三體開放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)較低。
唐篩分為早期唐篩和中期唐篩,是檢測(cè)懷孕以后孕婦血液內(nèi)相關(guān)激素水平,結(jié)合孕婦的年齡、身高、體重,對(duì)于以上染色體或者器官發(fā)育異常進(jìn)行評(píng)估。低風(fēng)險(xiǎn)是正常的結(jié)果,提示出現(xiàn)此類疾疾病的可能性小,但是不能作為確診的診斷依據(jù),目前已經(jīng)逐步的被無創(chuàng) DNA檢測(cè)的方式所替代。因?yàn)闊o創(chuàng)DNA檢測(cè)是通過母體血液中的胎兒游離細(xì)胞來進(jìn)行的檢測(cè),準(zhǔn)確率相對(duì)更高。
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唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)說明胎兒患有染色體異常的幾率小于普通人群,但不代表胎兒一定不會(huì)患先天缺陷疾病。
唐氏綜合征篩查雖然是較為常見的檢查方法,但是該檢查方法的準(zhǔn)確率較低,檢查結(jié)果可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,所以只能作為篩查方法。
對(duì)于胎兒篩查呈現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)或臨界風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,需要進(jìn)一步檢查,臨界風(fēng)險(xiǎn)的孕婦需要做無創(chuàng)DNA檢查,高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦需要做羊水穿刺檢查,國(guó)內(nèi)部分地區(qū)以取消唐氏篩查,被無創(chuàng)DNA所取代。
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唐氏篩查是唐氏綜合癥產(chǎn)前血清學(xué)篩查的簡(jiǎn)稱,目的是通過化驗(yàn)孕婦的血液來檢測(cè)母體當(dāng)中甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素,游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的體重、年齡、孕周、預(yù)產(chǎn)期等,來判斷胎兒是否患有先天畸形,神經(jīng)管缺陷的危險(xiǎn)系數(shù)。
唐氏篩查的臨界風(fēng)險(xiǎn)屬于臨界數(shù)值,說明有一定的患病幾率。對(duì)于此種情況需要進(jìn)一步的精準(zhǔn)試驗(yàn)檢測(cè),包括無創(chuàng)DNA和羊水穿刺,胎兒無創(chuàng)DNA此項(xiàng)檢測(cè)的檢出率目前可以達(dá)到95%以上。如果結(jié)果仍為陽(yáng)性,應(yīng)盡快到醫(yī)院預(yù)約羊水穿刺,進(jìn)行胎兒染色體核型的診斷性檢查。
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唐篩低風(fēng)險(xiǎn)是否要進(jìn)行無創(chuàng)的檢查,主要取決于患者自身的意愿。
唐篩和無創(chuàng)檢查的主要內(nèi)容是相似的,都是為了了解有無常見的胎兒染色體畸形。無創(chuàng) DNA的準(zhǔn)確率要明顯高于唐篩,所以目前大多是通過無創(chuàng)DNA的方式進(jìn)行檢測(cè),已經(jīng)逐漸替代了唐篩。但是兩者都為篩查,不能作為確診的依據(jù),只能通過低風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)的判斷,來了解出現(xiàn)染色體異常風(fēng)險(xiǎn)的高低。出現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)值的情況后,不能作為定性診斷,而需要進(jìn)一步的通過羊水穿刺的方式進(jìn)行明確。