類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛有什么特點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的痛是非常有特點(diǎn)的,跟其它疾病相比有它自己的曲折,它一般發(fā)生在手關(guān)節(jié)最多,手的關(guān)節(jié)的疼痛主要以腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、指尖關(guān)節(jié)、近段指尖關(guān)節(jié)、高遠(yuǎn)段指尖關(guān)節(jié)為主,痛后會(huì)發(fā)生晨僵,最嚴(yán)重的導(dǎo)致畸形。其它關(guān)節(jié)的疼痛也可以發(fā)生腳上的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的痛是非常有特點(diǎn)的,跟其它疾病相比有它自己的曲折,它一般發(fā)生在手關(guān)節(jié)最多,手的關(guān)節(jié)的疼痛主要以腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、指尖關(guān)節(jié)、近段指尖關(guān)節(jié)、高遠(yuǎn)段指尖關(guān)節(jié)為主,痛后會(huì)發(fā)生晨僵,最嚴(yán)重的導(dǎo)致畸形。其它關(guān)節(jié)的疼痛也可以發(fā)生腳上的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。
- 黃佼副主任醫(yī)師
- 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手指關(guān)節(jié)的疼痛是非常常見的,從醫(yī)生治療的角度,首先明確是不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,如果明確診斷以后,判斷疼痛的程度是否特別的明顯或者是對工作影響是否特別大,如果是癥狀很明顯可以使用減輕癥狀的藥物,包括止痛藥、激素。從病人自己角度,如果疼痛非常明顯,建議以休息為主,病情有緩解以后,可以做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
- 黃佼副主任醫(yī)師
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,屬于這種全身性的,免疫性的疾病,它不是說像是我們骨性關(guān)節(jié)炎,它是一個(gè)關(guān)節(jié),它可能是全身的多個(gè)關(guān)節(jié),有小關(guān)節(jié)的,都出現(xiàn)一些腫脹、疼痛,一般來說有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生,還是可能一問病史癥狀,可能很快就明確,當(dāng)然現(xiàn)在我們需要一些,化驗(yàn)檢查了一些指標(biāo)吧,抗鏈藥物、血沉、C反應(yīng)蛋白,現(xiàn)在像我們醫(yī)院,做的有類風(fēng)濕專項(xiàng),角蛋白、瓜蛋白這種檢驗(yàn),還是非常靈敏的,出現(xiàn)的這種,你這是免疫性疾病的話,它主要對自身的這種軟骨,甚至滑膜的這種攻擊,當(dāng)然了我想類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,到時(shí)間延長了以后,它也會(huì)出現(xiàn)這種,骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)吧,因?yàn)樗年P(guān)節(jié)受損以后,也是這樣,它還是要磨損,那么它比正常人,可能退變還要快。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,所謂類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,顧名思義,首先它是關(guān)節(jié)的炎癥,這些關(guān)節(jié)的炎癥,主要表現(xiàn)在我們的手關(guān)節(jié),就小關(guān)節(jié)發(fā)炎、腫脹、疼痛,表現(xiàn)在我們的腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié),它的表現(xiàn)跟我們風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一點(diǎn)相似,對稱、游走、多發(fā),所以我們中醫(yī)在這個(gè)病的治療里面,有它的優(yōu)勢和特色。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害最主要是關(guān)節(jié)的侵犯到關(guān)節(jié)的變形畸形到致殘,有些我們看到手關(guān)節(jié)到后期出現(xiàn)有頭樣改變尺側(cè)偏歪,完全的畸形拿東西都拿不住。一個(gè)方面我們可以看到腕關(guān)節(jié)的強(qiáng)直畸形就是不能彎曲,肘關(guān)節(jié)的強(qiáng)直畸形就是不能伸直,包括寰樞關(guān)節(jié)的侵襲出現(xiàn)頭暈脖子僵硬,顳頜關(guān)節(jié)影響我們的咀嚼功能,所以這個(gè)危害最主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)這種的破壞強(qiáng)直畸形,影響到我們生活。
另一個(gè)方面如果控制不好的情況下,全身的疼痛包括多個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛影響到我們生活,有些連行走都困難,當(dāng)然還有鑒于因?yàn)殚L時(shí)間的疾病導(dǎo)致我們嚴(yán)重的,缺鈣骨質(zhì)疏松貧血包括消耗性消瘦,對身體整體的損害也都很大,特別是我們中醫(yī)說正氣損傷的特別嚴(yán)重,導(dǎo)致我們的乏力消瘦低熱等一系列癥狀,當(dāng)然最突出的就是關(guān)節(jié)的畸形活動(dòng)受限影響到我們的生活。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見癥狀如下:
一、晨僵現(xiàn)象,患者晨起時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)身體皺巴、發(fā)緊,活動(dòng)后才能改善;
二、關(guān)節(jié)疼痛,類風(fēng)濕常侵襲小關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、僵硬;
三、小關(guān)節(jié)變形,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作到后期可導(dǎo)致“爪形手”,患者的手指和雞爪性狀相似,失去功能。
臨床上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者常以不明原因的深部疼痛、頓痛作為首要表現(xiàn),后期經(jīng)過反復(fù)試驗(yàn)以及反復(fù)講解,病人才意識(shí)到身體很早以前就出現(xiàn)了異常,無論晴天還是雨天,患者都會(huì)出現(xiàn)不適癥狀,特別是雨天,不適癥狀更明顯。這類患者后期會(huì)逐漸出現(xiàn)小關(guān)節(jié)變形,部分患者也會(huì)出現(xiàn)大關(guān)節(jié)的表現(xiàn),如膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),另外還可以跟風(fēng)濕性疾病聯(lián)合發(fā)病。