冠心病危險嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
冠心病是否危險要看冠心病的種類而定,冠心病分為慢性冠脈病和急性冠脈綜合征。
急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛,急性非ST段抬高型心肌梗死和急性ST段抬高型心肌梗死,急性冠脈綜合征是非常危險的,尤其是急性ST段抬高型心肌梗死是內(nèi)科的急癥,隨時有猝死的風(fēng)險,要及早發(fā)現(xiàn),及早住院。
急性冠脈綜合征的治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注,到達醫(yī)院后30分鐘內(nèi)開始溶栓或90分鐘內(nèi)開始介入治療,以挽救瀕死的心肌,防止梗死面積的擴大和縮小缺血范圍,保護和維持心臟功能,及時處理嚴重心律失常和各種并發(fā)癥,防止猝死。
慢性冠脈病一般病情較平穩(wěn),危險性要小很多。
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冠心病是否危險要看冠心病的種類而定,冠心病分為慢性冠脈病和急性冠脈綜合征。
急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛,急性非ST段抬高型心肌梗死和急性ST段抬高型心肌梗死,急性冠脈綜合征是非常危險的,尤其是急性ST段抬高型心肌梗死是內(nèi)科的急癥,隨時有猝死的風(fēng)險,要及早發(fā)現(xiàn),及早住院。
急性冠脈綜合征的治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注,到達醫(yī)院后30分鐘內(nèi)開始溶栓或90分鐘內(nèi)開始介入治療,以挽救瀕死的心肌,防止梗死面積的擴大和縮小缺血范圍,保護和維持心臟功能,及時處理嚴重心律失常和各種并發(fā)癥,防止猝死。
慢性冠脈病一般病情較平穩(wěn),危險性要小很多。
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冠狀動脈造影是一種危險程度很小的檢查,冠狀動脈造影是通過特定的心導(dǎo)管穿刺右手橈動脈,個別病人需要穿刺下肢骨動脈,把造影導(dǎo)管送入冠狀動脈,然后注入造影劑,使整個冠狀動脈完全顯影,冠狀動脈造影創(chuàng)傷較小,如在有經(jīng)驗的治療中心,是一種較安全的檢查。
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,冠狀動脈造影可較清楚的顯示冠動脈各分支及主干的情況,可了解血管有沒有狹窄、狹窄程度、狹窄部位、狹窄范圍、狹窄類型等,甚至通過冠脈造影可了解冠脈血流情況。
所以,冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效診斷手段。
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冠心病的危險因素我們一般就是分兩塊,一個是先天的年紀越大得冠心病的幾率越高,性別 來說男性比女性發(fā)病率要高,但是女性更年期以后缺少雌激素保護血管內(nèi)皮的作用,男女發(fā)作的比例是相等的,遺傳父母有冠心病子女得冠心病幾率要高到2到3倍以上,這是我們沒法改變的是與生俱來的,可以改變的因素就是高血脂、高血壓、高血糖、吸煙、肥胖這些能夠控制,血脂高的病人這個血管內(nèi)皮就容易低密度脂蛋白膽固醇沉積到上頭引起血管的一些狹窄容易得冠心病,糖尿病危害它不光對冠狀動脈對全身所有的血管神經(jīng)都有危害,長期的糖尿病控制不好血管也容易出現(xiàn)堵塞,如果血壓控制不好的話同樣也是冠心病一個獨立的危險的因素,再一個注意減肥保持體重在一個合理的范圍,另一個方面吸煙就說容易出現(xiàn)這個冠狀動脈內(nèi)斑塊的破裂,咱們正常你像這個皮膚這個血管破裂的時候,他凝血機制激活才形成一個血痂這個血可能就止住了,但是你如果冠狀動脈那個血管里頭斑塊破裂的話,他同樣也會形成血栓,但是他一出現(xiàn)血栓就壞事了血管一下就堵住了,病人就會出現(xiàn)急性心肌梗死甚至猝死。
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冠心病病人有五大獨立的危險因素,包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、吸煙飲酒,都是冠心病的危險因素。因此,患者在日常需要注意:
1、在飲食方面一定要注意低鹽、低脂飲食,清淡飲食,少吃油膩食物,少吃腌制品,少吃燒烤類食物,每天鹽的攝入量應(yīng)控制在6克以內(nèi)。
2、在運動方面建議參加一些有氧運動,如慢跑、太極拳、游泳、爬山等,不建議參加劇烈運動。
3、平時要注意休息,保證好睡眠,睡眠不好可能會影響第二天的血壓,不要著急,不要生氣。
4、如果病人合并有急性心肌梗死或陳舊性心肌梗死,不建議參加劇烈的運動,以免誘發(fā)心力衰竭。
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吸煙與關(guān)冠心病之間關(guān)系還是蠻大的,應(yīng)急狀態(tài)下交感神經(jīng)就會興奮,交感神經(jīng)一興奮,血管要收縮,血管一收縮,血管壁養(yǎng)分的供應(yīng)就會明顯的減少,血供就會減少。吸煙能誘發(fā)冠狀動脈痙攣,使冠狀動脈中的血流減慢,血流量減少,血液的粘稠度增加,導(dǎo)致心肌缺氧,甚至引起心肌梗死。
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冠心病的發(fā)生,主要是用危險因素學(xué)說,主要有如下的一些危險因素。排在第一位的危險因素就是高血壓。第二位的危險因素就是這個膽固醇的異常。第三位就是吸煙。第四位的就是這個超重。第五位的危險因素就是這個靜止的這種生活方式所以說就是運動少靜坐多 這種生活方式另外還有一些先天的與生俱來的一些危險因素,有冠心病家族史等等這些危險因素。