早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變有哪些并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥很多，而且對(duì)孩子的視功能的影響也比較大，最常見的就是近視，尤其是中度近視，最常發(fā)生于早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的孩子不管是治療還是不治療，發(fā)生近視的幾率都會(huì)很高。另外還會(huì)出現(xiàn)斜視、弱勢(shì)、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離或者是最后眼球萎縮，這些都是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥。如果早期發(fā)現(xiàn)病變?cè)缙谥委煹脑?，那么孩子僅僅有近視或者是斜視，都可以通過手術(shù)或者通過戴鏡子來矯正，不影響孩子的正常生活。如果一旦出現(xiàn)了眼球萎縮，視網(wǎng)膜脫離手術(shù)效果可能會(huì)非常的差，以后孩子可能會(huì)致盲，那么對(duì)他的生活質(zhì)量就會(huì)影響很大，影響孩子以后的工作和就業(yè)。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥很多，而且對(duì)孩子的視功能的影響也比較大，最常見的就是近視，尤其是中度近視，最常發(fā)生于早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的孩子不管是治療還是不治療，發(fā)生近視的幾率都會(huì)很高。另外還會(huì)出現(xiàn)斜視、弱勢(shì)、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離或者是最后眼球萎縮，這些都是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥。如果早期發(fā)現(xiàn)病變?cè)缙谥委煹脑?，那么孩子僅僅有近視或者是斜視，都可以通過手術(shù)或者通過戴鏡子來矯正，不影響孩子的正常生活。如果一旦出現(xiàn)了眼球萎縮，視網(wǎng)膜脫離手術(shù)效果可能會(huì)非常的差，以后孩子可能會(huì)致盲，那么對(duì)他的生活質(zhì)量就會(huì)影響很大，影響孩子以后的工作和就業(yè)。
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眼底視網(wǎng)膜病它分為急性期、底視網(wǎng)膜病變期，、瘢痕期等。不同的期治療的方式是不一樣的，如果到了眼底視網(wǎng)膜病變期，一般是應(yīng)用激光來進(jìn)行治療的。近幾年，由于早篩查早發(fā)現(xiàn)早治療，眼底視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率已經(jīng)是比較低了，及時(shí)治療，效果也還是比較好的。
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早產(chǎn)兒接觸了高濃度的氧，然后高濃度的氧對(duì)視網(wǎng)膜的血管發(fā)育起到抑制作用，一旦他離開這個(gè)環(huán)境，在正常的用氧情況下，視網(wǎng)膜就會(huì)迅速增長(zhǎng)，然后就會(huì)形成眼底改變。
早期就會(huì)引起無(wú)血管區(qū)，嚴(yán)重的就會(huì)引起網(wǎng)膜脫離引起失明，所以，一般在早期進(jìn)行眼底檢查，排除眼部視網(wǎng)膜早期的病變，發(fā)現(xiàn)病變、及時(shí)治療，就不會(huì)造成眼部視力損害。
所以，早產(chǎn)兒病變一定要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行眼部篩查，一旦發(fā)現(xiàn)病變，及時(shí)處理，及時(shí)手術(shù)。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種發(fā)生于早產(chǎn)兒出生體重兒的視網(wǎng)膜血管異常增生性疾病是兒童常見的致盲眼病之一。以往的時(shí)候稱為晶體后纖維增生癥?，F(xiàn)在看來晶體后纖維增生只是說早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離以后的表現(xiàn)。對(duì)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，因?yàn)槭欠N致盲性眼病，可以防可以也可以治盲。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療不讓病變進(jìn)入晚期，那么就可以保存孩子的視功能，使得這部分孩子可以像正常兒童一樣的生活，不影響以后就業(yè)和工作。 如果視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，那么治療的方法第一個(gè)比較難，第二個(gè)術(shù)后效果很差，所以一旦發(fā)生到晚期，孩子往往是會(huì)致盲。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生原因是很多，常見的有早產(chǎn)、低出生、體重多胎，異常妊娠或者異常分娩。長(zhǎng)時(shí)間的用氧都會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。用氧是它的誘發(fā)因素，但是用氧搶救孩子生命的重要措施，所以其中是有矛盾的。現(xiàn)在臨床上也規(guī)范了早產(chǎn)兒用氧，對(duì)于高濃度用藥長(zhǎng)時(shí)間吸氧可能現(xiàn)在越來越少，所以早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率也是在逐年下降。而且現(xiàn)在國(guó)家規(guī)范了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療抑制病變的進(jìn)一步進(jìn)展。 如果發(fā)展到晚期，病變的治療可能相對(duì)來說效果就會(huì)很差，可能孩子會(huì)致盲會(huì)影響以后的生活和工作。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變病變的分類在國(guó)際上現(xiàn)在是有個(gè)通用的分類方法。為了描述急性早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重程度，把視網(wǎng)膜病變分成了3區(qū)和5期，為了記錄嚴(yán)重程度。首先視網(wǎng)膜早產(chǎn)兒的分區(qū)，眼底從視盤到黃斑的距離的兩倍為半徑先畫一個(gè)圓，圓所在的范圍就是一區(qū)的范圍，然后從視乳頭到鼻側(cè)鋸齒緣為半徑再畫一個(gè)圓去掉一區(qū)，剩余的還就是二區(qū)的環(huán)境，就是二區(qū)的范圍。 還有在視網(wǎng)膜的顳側(cè)遺留了月牙狀的小的范圍，這個(gè)小的范圍就叫三區(qū)，這是分區(qū)。分期就是在視網(wǎng)膜有血管區(qū)，有血管區(qū)和無(wú)血管區(qū)之間出現(xiàn)一條纖細(xì)的灰白色的分界線，叫一期病變。如果這條分界線在逐漸的增寬隆起，形成一條灰白色的脊就叫二期病變。如果這條脊繼續(xù)增寬變高，而且在擠上出現(xiàn)新生血管纖維血管的增值，這叫三期病變，牽拉視網(wǎng)膜以后出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，就進(jìn)入4期病變，如果脫離的范圍不累計(jì)黃斑叫4a區(qū)，如果累計(jì)黃斑的話叫4b區(qū)，如果視網(wǎng)膜全脫離就叫5期。這是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變通用的國(guó)際分類方法。
