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麻醉后脊椎疼痛，有這么幾個(gè)方面，第一個(gè)就是我們麻醉操作的時(shí)候不當(dāng)，可能損傷了韌帶，當(dāng)然這個(gè)操作過(guò)程中，本來(lái)做硬膜外穿刺，就是一種有創(chuàng)操作，有韌帶損傷，但是恢復(fù)很快，很快就恢復(fù)了。再還有一種就是說(shuō)，本身病人有腰肌勞損、椎間盤(pán)突出等等，也可能出現(xiàn)術(shù)后腰背痛。再我們最常見(jiàn)的就是孕婦，一般就是做完剖宮產(chǎn)以后，可能出現(xiàn)腰背痛，但是她這種疼痛，出現(xiàn)主要是懷孕期間，可能是韌帶的損傷和腰肌勞損有關(guān)，還有的可能跟內(nèi)分泌激素分泌也有關(guān)系。
麻醉后脊椎疼痛，有這么幾個(gè)方面，第一個(gè)就是我們麻醉操作的時(shí)候不當(dāng)，可能損傷了韌帶，當(dāng)然這個(gè)操作過(guò)程中，本來(lái)做硬膜外穿刺，就是一種有創(chuàng)操作，有韌帶損傷，但是恢復(fù)很快，很快就恢復(fù)了。再還有一種就是說(shuō)，本身病人有腰肌勞損、椎間盤(pán)突出等等，也可能出現(xiàn)術(shù)后腰背痛。再我們最常見(jiàn)的就是孕婦，一般就是做完剖宮產(chǎn)以后，可能出現(xiàn)腰背痛，但是她這種疼痛，出現(xiàn)主要是懷孕期間，可能是韌帶的損傷和腰肌勞損有關(guān)，還有的可能跟內(nèi)分泌激素分泌也有關(guān)系。
導(dǎo)致脊椎疼痛的原因是非常多的，但主要集中在脊椎的各種病變，較為常見(jiàn)的有以下幾種類(lèi)型： 首先，導(dǎo)致脊椎疼痛的原因是脊椎的各種損傷，包括車(chē)禍外傷、高空墜落傷，導(dǎo)致局部的挫傷或者骨折脫位，而引發(fā)的疼痛。 其次，脊椎的椎管之內(nèi)的各種病變也可以引發(fā)脊椎疼痛，包括脊椎的椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、韌帶肥厚、骨質(zhì)增生等，這些原因都可以導(dǎo)致脊椎的明顯疼痛癥狀的產(chǎn)生。 另外，導(dǎo)致脊椎疼痛的還有可能是感染性炎癥，包括化膿性炎癥以及脊椎的椎體結(jié)結(jié)核等。
一，皮膚穿刺部位的局部感染；致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。二，全身性敗血；三，凝血功能異常；四，嚴(yán)重脊柱畸形、嚴(yán)重脊柱畸形失敗脊柱的冠狀位，矢狀位或軸向位偏離正常位置，發(fā)生形態(tài)上異常的表現(xiàn)；后凸畸形，尤其是胸椎結(jié)核性后凸畸形，可以引起患者明顯局部畸形，甚至造成神經(jīng)功能，呼吸功能，消化功能的損害等。五，嚴(yán)重休克病人等。
脊椎麻醉因?yàn)槭墙?jīng)過(guò)脊椎間的間隙給藥而達(dá)到暫時(shí)阻斷神經(jīng)作用，所以是不會(huì)傷到脊柱的。脊柱手術(shù)多涉及椎間盤(pán)及其相鄰結(jié)構(gòu)變性病變，麻醉醫(yī)師應(yīng)根據(jù)脊柱手術(shù)的特點(diǎn)，選擇合適的麻醉方式及圍術(shù)期管理，以策病人的安全。脊椎麻醉無(wú)明顯后遺癥,多數(shù)表現(xiàn)為局部酸痛。加強(qiáng)腰部鍛煉，硬膜外麻醉在腰背穿刺的時(shí)候是不可避免的損傷脊椎間的韌帶，所以術(shù)后出現(xiàn)腰背痛是這種麻醉常見(jiàn)的麻醉并發(fā)癥。
脊椎麻醉後的背痛發(fā)生率與全身麻醉相同，而且絕大部分可自愈。經(jīng)過(guò)脊椎間的間隙給藥而達(dá)到暫時(shí)阻斷神經(jīng)的作用，所以是不會(huì)傷及脊柱的。半身麻醉針刺入的是脊椎間隙，即兩節(jié)腰椎骨之間，主要是一些軟組織，如肌肉，韌帶，脂肪等。因?yàn)獒橆^非常細(xì)小，可能會(huì)有類(lèi)似肌肉注射的局部輕微腫痛，1～2天可恢復(fù)，日后不會(huì)造成腰痛的后遺癥。
麻醉后進(jìn)行呼吸管理的方法如下：1、如果是局部麻醉的區(qū)域麻醉，也包括半身麻醉，對(duì)呼吸的影響比較小，只需要給病人進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，然后監(jiān)測(cè)氧飽和度，同時(shí)觀察呼吸頻率就可以了。2、如果是全身麻醉，大多數(shù)的全身麻醉都是要控制病人的呼吸的，可以使用激素、可以用氣管插管，也可以在聲門(mén)上裝置一個(gè)喉罩。3、有少數(shù)的全身麻醉是不進(jìn)行控制呼吸，還是保留病人的自主呼吸，這需要麻醉醫(yī)生時(shí)刻坐在旁邊觀察病人呼吸變化，以便及時(shí)的進(jìn)行處理。
