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      何健副主任醫(yī)師
      眼科

      視網(wǎng)膜脫落有哪些癥狀

      收聽:1.83k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      視網(wǎng)膜脫落的癥狀取決于視網(wǎng)膜脫落的范圍和部位。在視網(wǎng)膜脫落早期,如果在局限于視網(wǎng)膜的周邊,患者可能會(huì)有眼前黑影飄動(dòng)、視野缺損可能伴隨著閃光感 。如果視網(wǎng)膜脫落,隨著病情的進(jìn)展,累及到黃斑區(qū)域會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降,隨著病情進(jìn)展,視網(wǎng)膜全脫離的情況下,會(huì)造成整個(gè)視野的全盲,視力急劇的下降,甚至造成失明。總之,視網(wǎng)膜脫離的患者,如果要出現(xiàn)了眼前視野范圍內(nèi)固定不動(dòng)的黑影飄動(dòng),這時(shí)候可能就出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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        何健副主任醫(yī)師
        眼科
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        ①飛蚊與閃光。見于多種原因引起的玻璃體混濁,中老年人特別是高度近視眼患者,突然出現(xiàn)大量飛蚊,某一方位持續(xù)閃光時(shí),應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能。 ②視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫落可以無(wú)任何先兆,視力下降是首發(fā)癥狀,視力改變因脫落的部位及范圍而不同,后極部視網(wǎng)膜脫落,有突然發(fā)生的視力顯著下降,黃斑部的淺脫落除視力減退外,還有視物變形及小視癥,周邊部視網(wǎng)膜脫落時(shí)可以無(wú)自覺癥狀,只在脫落范圍逐漸擴(kuò)展波及后極部時(shí)始覺視力障礙。 ③視物變形。當(dāng)周邊部網(wǎng)脫波及后極,或后極發(fā)生淺脫離時(shí),除中心視力下降外尚有視物變形。 ④視野缺損,視網(wǎng)膜脫離時(shí)。部分敏感患者可發(fā)覺視野缺損,但僅下方視野缺損有早期診斷價(jià)值。

        趙愛霞主任醫(yī)師
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        視網(wǎng)膜脫落,一般考慮有可能存在有一定的原發(fā)性疾病,比如孔源性視網(wǎng)膜脫落,可能與玻璃體混濁,視網(wǎng)膜變性的因素有關(guān),玻璃體混濁,牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致的視網(wǎng)膜裂孔增大,形成視網(wǎng)膜脫落的現(xiàn)象。 患者在早期表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng),隨著疾病的逐漸發(fā)展,患者出現(xiàn)明顯的事物遮擋感,以及視野的缺損,進(jìn)行檢查,可見視網(wǎng)膜上的大片狀的波浪狀起伏,孔源性視網(wǎng)膜脫落一般需要手術(shù)治療, 其他類型的視網(wǎng)膜脫落,一般考慮先治療原發(fā)病,比如確定患者是否存在有葡萄膜炎,妊娠高血壓等疾病。

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        視網(wǎng)膜脫落是造成不可逆失明的一個(gè)重要的眼病,它有四種類型,不同的類型對(duì)視力造成的影響有所不同。對(duì)于孔源性視網(wǎng)膜脫離,如果不及時(shí)的治療,它會(huì)造成不可逆的失明,晚期還會(huì)造成眼球萎縮,影響美觀。對(duì)于滲出性視網(wǎng)膜脫離,如果要不及時(shí)治療原發(fā)病,視網(wǎng)膜脫離時(shí)間過長(zhǎng)的情況下,即使?jié)B出液吸收了,他的視力也無(wú)法恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。牽拉性視網(wǎng)膜脫離它視網(wǎng)膜脫離的原因是由于玻璃體和視網(wǎng)膜表面,增殖膜的收縮牽拉使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮脫離,如果不及早的手術(shù)解決,也會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降。而出血性視網(wǎng)膜脫離,如果不及時(shí)干預(yù)治療,出血越來(lái)越多,也會(huì)造成視力的進(jìn)一步喪失。

        何健副主任醫(yī)師
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