視網(wǎng)膜脫落患者如何調(diào)理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
成功的視網(wǎng)膜脫離患者,他的術(shù)前檢查、詳細(xì)的手術(shù)方案、方案的實(shí)施和周密的術(shù)后護(hù)理,各占1/3?;颊咦鐾暌暰W(wǎng)膜脫離,一個(gè)是飲食方面,一個(gè)是營(yíng)養(yǎng)豐富均勻,另外要多攝入蔬菜和水果,減少便秘的發(fā)生。因?yàn)樾g(shù)后便秘會(huì)加重出血,和高眼壓的發(fā)生,再就是飲食方面,要減少辛辣發(fā)物刺激的食品,引起炎癥反應(yīng)加重的。這一類(lèi)食品 要盡量減少,再就是術(shù)后可能有一些特殊的體位,一定要詳細(xì)詢問(wèn)主管醫(yī)生,特殊體位對(duì)于網(wǎng)脫成功也是至關(guān)重要的。
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成功的視網(wǎng)膜脫離患者,他的術(shù)前檢查、詳細(xì)的手術(shù)方案、方案的實(shí)施和周密的術(shù)后護(hù)理,各占1/3?;颊咦鐾暌暰W(wǎng)膜脫離,一個(gè)是飲食方面,一個(gè)是營(yíng)養(yǎng)豐富均勻,另外要多攝入蔬菜和水果,減少便秘的發(fā)生。因?yàn)樾g(shù)后便秘會(huì)加重出血,和高眼壓的發(fā)生,再就是飲食方面,要減少辛辣發(fā)物刺激的食品,引起炎癥反應(yīng)加重的。這一類(lèi)食品 要盡量減少,再就是術(shù)后可能有一些特殊的體位,一定要詳細(xì)詢問(wèn)主管醫(yī)生,特殊體位對(duì)于網(wǎng)脫成功也是至關(guān)重要的。
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如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫落要分不同類(lèi)型;
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離,建議到眼科醫(yī)院,定期散瞳查眼底,如果要出現(xiàn)視網(wǎng)膜變性,或者出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,及時(shí)的激光預(yù)防性治療,來(lái)預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。另外如果近期玻璃體渾濁加重,或出現(xiàn)閃光感的情況下,也及時(shí)到醫(yī)院就診,詳細(xì)的檢查眼底,在視網(wǎng)膜沒(méi)有脫離之前,及時(shí)的預(yù)防性治療。
要盡量避免和減少眼外傷,如果出現(xiàn)眼外傷的情況下,病情穩(wěn)定的時(shí)候,一定要詳細(xì)的檢查眼底,如果出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜有問(wèn)題,及早處理,避免出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。
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①飛蚊與閃光。見(jiàn)于多種原因引起的玻璃體混濁,中老年人特別是高度近視眼患者,突然出現(xiàn)大量飛蚊,某一方位持續(xù)閃光時(shí),應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能。
②視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫落可以無(wú)任何先兆,視力下降是首發(fā)癥狀,視力改變因脫落的部位及范圍而不同,后極部視網(wǎng)膜脫落,有突然發(fā)生的視力顯著下降,黃斑部的淺脫落除視力減退外,還有視物變形及小視癥,周邊部視網(wǎng)膜脫落時(shí)可以無(wú)自覺(jué)癥狀,只在脫落范圍逐漸擴(kuò)展波及后極部時(shí)始覺(jué)視力障礙。
③視物變形。當(dāng)周邊部網(wǎng)脫波及后極,或后極發(fā)生淺脫離時(shí),除中心視力下降外尚有視物變形。
④視野缺損,視網(wǎng)膜脫離時(shí)。部分敏感患者可發(fā)覺(jué)視野缺損,但僅下方視野缺損有早期診斷價(jià)值。
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視網(wǎng)膜脫離前兆主要表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng)或者是有閃光感。
眼前有黑影分為眼前的固定黑影和不固定黑影,如果是固定黑眼一直在眼前,不會(huì)消失,考慮是視網(wǎng)膜脫離的可能性比較大,如果是不固定的黑影,不僅可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,而且可能已經(jīng)有裂孔。如果是眼睛有閃光感,表現(xiàn)為眼前閃亮一樣的光線。通常起初癥狀不明顯,但會(huì)越來(lái)越明顯,而且發(fā)作的頻率越來(lái)越高。所以一旦出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)時(shí),及時(shí)到醫(yī)院做眼底檢查,早期治療。
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它和白內(nèi)障近視眼不一樣,白內(nèi)障近視眼表現(xiàn)的是視力逐步下降,但是視網(wǎng)膜脫離是迅速下降馬上就看不見(jiàn)了,此外,眼前會(huì)有一層云霧或一層紗把眼睛遮擋了一樣,前兆有突然放電、出現(xiàn)冒煙、閃光,再就是一下子突然出現(xiàn)飛蚊癥,我們說(shuō)玻璃體混濁,突然一下子明顯增多。
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要從幾個(gè)方面做準(zhǔn)備:
一、術(shù)前的充分準(zhǔn)備,包括患者全身的準(zhǔn)備,包括血壓、血糖、心臟這些是不是平穩(wěn),
二、眼部的局部準(zhǔn)備,術(shù)前要給患者的眼部進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確視網(wǎng)膜脫離的類(lèi)型,再就是術(shù)前制定合理的手術(shù)方案。如果要是孔源性視網(wǎng)膜脫離,孔比較局限,采取外路的鞏膜扣帶,如果脫離范圍比較大,出現(xiàn)增殖牽拉,采取玻璃體切割的手術(shù)。
專(zhuān)家提示:合理的手術(shù)方式選擇,詳細(xì)的術(shù)前檢查,術(shù)前患者全身的評(píng)估準(zhǔn)備,會(huì)大大的減少術(shù)后的并發(fā)癥。