尿道下裂術(shù)后出現(xiàn)了漏尿該怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿道下裂術(shù)后,出現(xiàn)的漏尿應(yīng)這么做:
1.出現(xiàn)小的瘺口可選用坐浴,也可以使用高錳酸鉀或鹽水進(jìn)行泡洗,每次坐浴10分鐘,每天兩到三次,也可以盆浴或?qū)㈥幥o置入小杯中泡洗陰莖,泡洗時(shí)可促進(jìn)血液循環(huán),軟化斑痕、促進(jìn)傷口的愈合。
2.可外用魚(yú)肝油,因魚(yú)肝油具有促進(jìn)上皮愈合的作用,保護(hù)瘺口。
3.每次排尿時(shí)建議家長(zhǎng)用手指扶拖瘺口處或夾住瘺口處,盡可能不讓尿液從瘺口處溢出,對(duì)瘺口的愈合也有利。
4.避免遠(yuǎn)端尿道狹窄,如果瘺口遠(yuǎn)端尿道排尿壓力過(guò)大,也會(huì)使瘺口處帶來(lái)巨大的壓力,可以請(qǐng)醫(yī)生預(yù)防性的擴(kuò)張遠(yuǎn)端尿道。
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尿道下裂術(shù)后,出現(xiàn)的漏尿應(yīng)這么做:
1.出現(xiàn)小的瘺口可選用坐浴,也可以使用高錳酸鉀或鹽水進(jìn)行泡洗,每次坐浴10分鐘,每天兩到三次,也可以盆浴或?qū)㈥幥o置入小杯中泡洗陰莖,泡洗時(shí)可促進(jìn)血液循環(huán),軟化斑痕、促進(jìn)傷口的愈合。
2.可外用魚(yú)肝油,因魚(yú)肝油具有促進(jìn)上皮愈合的作用,保護(hù)瘺口。
3.每次排尿時(shí)建議家長(zhǎng)用手指扶拖瘺口處或夾住瘺口處,盡可能不讓尿液從瘺口處溢出,對(duì)瘺口的愈合也有利。
4.避免遠(yuǎn)端尿道狹窄,如果瘺口遠(yuǎn)端尿道排尿壓力過(guò)大,也會(huì)使瘺口處帶來(lái)巨大的壓力,可以請(qǐng)醫(yī)生預(yù)防性的擴(kuò)張遠(yuǎn)端尿道。
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尿道下裂術(shù)后漏尿的處理:在陰莖兩三公分一個(gè)地方做陰莖伸直,然后再做尿道縫三四層。這種手術(shù)主要的術(shù)后并發(fā)癥有尿道瘺和尿道狹窄,尿道瘺的發(fā)生率在20%到30%。如果出現(xiàn)尿道瘺,一定要進(jìn)一步檢查尿道瘺發(fā)生的部位、瘺孔的大小,探究發(fā)生的原因是局部血液循環(huán)不好,還是感染。另外,下一次修補(bǔ)瘺的時(shí)候,一定要看這個(gè)瘺口遠(yuǎn)端有沒(méi)有尿道狹窄、有沒(méi)有線結(jié),有沒(méi)有的異物。同時(shí),修補(bǔ)瘺手術(shù)與第一次手術(shù)需相隔3到6個(gè)月。
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尿道下裂術(shù)后的護(hù)理如下:
1、注意孩子尿液的引流。尿道下裂手術(shù)后,一般有有一個(gè)引流管,引流尿液的,所以一定要注意引流管的深度是否理想,引流效果怎么樣,一定要及時(shí)觀察。
2、保持引流管引流通暢。手術(shù)后有時(shí)候會(huì)有血塊或者尿液里頭沉渣,造成堵塞,如果出現(xiàn)這種情況,要及時(shí)力給它沖洗。
3、手術(shù)后要注意龜頭的顏色。如果龜頭是蒼白、紫紅色、有發(fā)黑或者是孩子有煩躁不安哭鬧,說(shuō)明包扎的敷料有點(diǎn)緊,要及時(shí)給他調(diào)整一下。
4、如果敷料尿濕了,要及時(shí)更換。
5、手術(shù)后,如果尿道分泌物比較多,孩子有感染的征象,一定要調(diào)整使用抗生素。
6、一定要注意營(yíng)養(yǎng)跟上,保持大便的通暢。
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尿道下裂手術(shù)之后勃起疼痛,如果癥狀較輕微,可以用冷毛巾進(jìn)行局部的冷敷,能夠有助于局部的血管收縮,有助于陰莖的疲軟。
如果疼痛非常劇烈,可以配合使用非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物對(duì)癥治療,也可以使用吲哚美辛肛門(mén)栓劑,或者是使用氨酚待因或者是布洛芬等進(jìn)行治療。
在術(shù)后要密切觀察傷口的情況,看看龜頭的血液循環(huán)有沒(méi)有分泌物,有沒(méi)有結(jié)痂,并且按時(shí)換藥,如果有異常的癥狀,就要盡早去醫(yī)院治療。
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尿道下裂手術(shù)后的注意事項(xiàng):1、應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的抗炎治療;2、留置跟尿管應(yīng)該有效的保持通暢;3、患兒不宜飲水;4、注意傷口感染,隔天換藥有效的保持傷口的干燥;5、密切觀察傷口的是否有紅腫,是否有分泌物,是否有漏尿的情況。
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尿道下裂術(shù)后留尿管的注意事項(xiàng)主要有以下幾個(gè)方面:一、根據(jù)手術(shù)方式的不同,留置尿管的時(shí)間也不同;二、要防止尿管的魚(yú)區(qū)反折,導(dǎo)致尿管的梗阻;三、適當(dāng)?shù)亩嗪人3忠欢ǖ哪蛄?;四、達(dá)到流量以后家長(zhǎng)帶孩子來(lái)醫(yī)院及時(shí)拔出尿管,根據(jù)孩子的排尿情況再?zèng)Q定復(fù)查的時(shí)間;五、需要長(zhǎng)期的隨訪來(lái)觀察排尿情況和是否出現(xiàn)一些并發(fā)癥。