膝關(guān)節(jié)置換術(shù)與截骨術(shù)有哪些區(qū)別？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
截骨術(shù)叫HTO，它是保膝的一個手術(shù)，也可以稱為保膝手術(shù)。而膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一個終極的治療方式。
我們的膝關(guān)節(jié)的立像不正確，但是這個患者又比較年輕，那么通過改變它的立線，就是改善它的負重來緩解它的膝關(guān)節(jié)疼痛，而他的這個關(guān)節(jié)的軟骨還有本體感受器。這些都是他自己的，所以說這個截骨術(shù)是一個保膝的局限性手術(shù)。
而全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是終極的治療手術(shù)，同時還有一種手術(shù)叫單髁置換手術(shù)，實際上就可以簡單的理解為早期的手術(shù)，相當(dāng)于我們補牙齒，膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)就相當(dāng)于一個烤瓷牙，我們整個牙齒的表面都壞了，我給他安一個殼。
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截骨術(shù)叫HTO，它是保膝的一個手術(shù)，也可以稱為保膝手術(shù)。而膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一個終極的治療方式。
我們的膝關(guān)節(jié)的立像不正確，但是這個患者又比較年輕，那么通過改變它的立線，就是改善它的負重來緩解它的膝關(guān)節(jié)疼痛，而他的這個關(guān)節(jié)的軟骨還有本體感受器。這些都是他自己的，所以說這個截骨術(shù)是一個保膝的局限性手術(shù)。
而全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是終極的治療手術(shù)，同時還有一種手術(shù)叫單髁置換手術(shù)，實際上就可以簡單的理解為早期的手術(shù)，相當(dāng)于我們補牙齒，膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)就相當(dāng)于一個烤瓷牙，我們整個牙齒的表面都壞了，我給他安一個殼。
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截骨術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的區(qū)別，有人做過一項，在美國做過一項研究，他把一百個，美國人喜歡打高爾夫球，那這個人做研究就說，在喜歡打高爾夫球這些人里邊，膝蓋出問題了，他需要換關(guān)節(jié)，那換了，換完之后他統(tǒng)計了一下，大家都已經(jīng)康復(fù)完了，過了一年，他統(tǒng)計了一下，這一百個人到底還有多少人，能重返高爾夫球場，以及多少人，能夠重新走著打完高爾夫球，很有意思，最后結(jié)果讓大家很吃一驚，只有14%的人，可以走著打完高爾夫球，那為什么是這樣呢，因為全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，雖然解決病人疼痛了，但由于，它拿掉了我們自己的韌帶，而打高爾夫球的我們需要什么，我們需要上下坡，也叫上下果嶺的運動，而這個是對于膝關(guān)節(jié)來說，有韌帶的和沒韌帶的，它的膝蓋的穩(wěn)定性，是完全不一樣的，而全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)做完之后，因為它是韌帶都拿掉了，它只是說用人工的假體，來替代了韌帶，它替代能力又遠遠不及，我們?nèi)梭w自身的東西，所以這個病人很難堅持著走完，走著打完，雖然他還能打高爾夫球，但是他高爾夫球的質(zhì)量，就不一樣了，那這也就意味著什么呢，我們對于年輕的病人，即使他磨損也比較重了，只要他另外一側(cè)的軟骨是好的，我們更推崇的是做截骨的手術(shù)，讓病人既保留自己主要的結(jié)構(gòu)，同時又能保留一個，非常好的功能狀態(tài)，所以截骨手術(shù)，就是一個保留膝關(guān)節(jié)的手術(shù)，我們戲也稱為修修的手術(shù)，是把它修一修，而不是直接就報廢了。
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下頜角手術(shù)磨骨和截骨是兩種不同的手術(shù)方式，區(qū)別在于手術(shù)方式、困難程度不一樣，磨骨就是打磨骨頭；截骨是要截出一塊骨頭，手術(shù)相對難度大一些。
磨骨和截骨對比，磨骨的效果要差一些，截骨可以按照需求，截出穩(wěn)定的骨頭，所以效果更明顯。絕大多數(shù)情況都需要截骨，但是對于需求不那么大的患者，也可以采取磨骨的方法，相對更簡單和安全。
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對膝蓋的異常受力的手術(shù)，骨關(guān)節(jié)炎其中的一個主要因素是異常受力，然后壓力過大所導(dǎo)致的磨損，那么這種方法就是叫截骨術(shù)，現(xiàn)在叫保膝式手術(shù)。把腿掰正，讓異常受力位力量減輕，膝蓋里邊承受壓力就會明顯減輕，通過這種手術(shù)可以保住膝蓋里邊的正常軟骨。
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下頜角截骨術(shù)可能會有出血、神經(jīng)損失、感染、口角損傷、對稱度、形態(tài)線條流暢度等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
下頜角手術(shù)是深部的頭骨手術(shù)，因此有一定并發(fā)癥的風(fēng)險。
頭面部血液循環(huán)比較豐富，血管很多，所以容易出現(xiàn)出血，這是第一種并發(fā)癥。另外神經(jīng)也非常多，所以容易出現(xiàn)神經(jīng)損傷，比如下唇麻木、感染，任何手術(shù)都有感染。加上手術(shù)在口腔里面進行，口腔的里邊相對來說細菌比較多，所以也有感染的風(fēng)險。
另外手術(shù)比較深，所以容易出現(xiàn)損傷，比如口角損傷應(yīng)該盡量的避免，還有一些對稱度或者術(shù)后的形態(tài)線條是不是流暢，這些都是常見的問題。
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下頜角手術(shù)的適應(yīng)癥，有很多種情況：
一、最常見的是畸形，如下頜角骨性的肥大難看或者畸形，為了改善面容的需要，可以把骨性的畸形減小或者去掉，來恢復(fù)正常的面容。東方民族主要以骨性肥大為主，這種情況手術(shù)的指針比較明確。
二、改善面部的面形或者美容需要，而且現(xiàn)在這部分人是越來越多。
三、還有小部分是專業(yè)需要，比如演員，或者導(dǎo)演為了角色的需要，也是手術(shù)適應(yīng)癥。
