懷孕后紅斑狼瘡會(huì)加重嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷孕后紅斑狼瘡會(huì)加重。懷孕以后有相當(dāng)一部分的病人的癥狀會(huì)加重,但他們的癥狀還是比較輕的。比如會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)或者皮膚粘膜的改變,這種情況我們可能將他的治療方案進(jìn)行微調(diào),但有一些患者尤其在妊娠后期或者生產(chǎn)以后的前三個(gè)月,這時(shí)候就是最容易發(fā)生病情的波動(dòng)。因?yàn)閹追矫妫皇窃趹言械臅r(shí)候,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生更多自身抗體,會(huì)加重免疫病,還有就是妊娠的中后期腎小球?yàn)V過(guò)率增加,容易出現(xiàn)腎臟損害。如果出現(xiàn)病情的加重和反復(fù),我們要及時(shí)經(jīng)過(guò)風(fēng)濕科的大夫和婦科的大夫進(jìn)行雙方的評(píng)估,決定是否能繼續(xù)妊娠,或者是什么時(shí)候進(jìn)行胎兒的生產(chǎn)好。
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懷孕后紅斑狼瘡會(huì)加重。懷孕以后有相當(dāng)一部分的病人的癥狀會(huì)加重,但他們的癥狀還是比較輕的。比如會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)或者皮膚粘膜的改變,這種情況我們可能將他的治療方案進(jìn)行微調(diào),但有一些患者尤其在妊娠后期或者生產(chǎn)以后的前三個(gè)月,這時(shí)候就是最容易發(fā)生病情的波動(dòng)。因?yàn)閹追矫?,一是在懷孕的時(shí)候,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生更多自身抗體,會(huì)加重免疫病,還有就是妊娠的中后期腎小球?yàn)V過(guò)率增加,容易出現(xiàn)腎臟損害。如果出現(xiàn)病情的加重和反復(fù),我們要及時(shí)經(jīng)過(guò)風(fēng)濕科的大夫和婦科的大夫進(jìn)行雙方的評(píng)估,決定是否能繼續(xù)妊娠,或者是什么時(shí)候進(jìn)行胎兒的生產(chǎn)好。
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要根據(jù)情況看,每個(gè)人在生殖期的時(shí)候,可能對(duì)這個(gè)疾病還是有些影響。在懷孕期間,首先一定要在這個(gè)疾病,相對(duì)在平穩(wěn)的狀況下。我們醫(yī)生才建議這個(gè)患者去懷孕。另外,西醫(yī)要停藥半年以上,才可以受孕。因?yàn)檫@些治療紅斑狼瘡的藥,還是毒副作用相對(duì)很大的。
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得了紅斑狼瘡懷孕后不能停藥,甚至還要增加藥物的劑量。 因?yàn)榧t斑狼瘡這個(gè)疾病本身就和性激素是相關(guān)的,妊娠期間性激素水平的變化,可能導(dǎo)致原發(fā)病的加重,同時(shí)妊娠本身過(guò)程,也會(huì)導(dǎo)致疾病加重,所以在狼瘡過(guò)程中,千萬(wàn)不要因?yàn)閼峙赂弊饔没蚵犘艅e人的建議把藥全停了。有些藥一定要在風(fēng)濕科大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行,比如激素類的地塞米松是不能用的,常用口服強(qiáng)的松、甲潑尼龍這些都是可以用的。
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紅斑狼瘡它是有一定的遺傳概率的,但這概率并不高所以大家不必緊張。患紅斑狼瘡的母親,她的女兒絕大多數(shù)都是正常的,遺傳概率目前報(bào)道的數(shù)值,大約是5%到12%左右,還是有一定的遺傳概率并不高。
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紅斑狼瘡會(huì)遺傳嗎,這個(gè)問(wèn)題實(shí)際挺好,我們發(fā)現(xiàn)實(shí)際很多的這種紅斑狼瘡的病人,他的家族史里面經(jīng)常有他的父母或者他的這種親屬,有一些其他的這種自身免疫性疾病,比如類風(fēng)濕比如干燥綜合征、白塞氏綜合征這些,所以在某種意義上來(lái)說(shuō)它有一定的遺傳的傾向,但是它有這種傾向并不代表它一定得這個(gè)病,因?yàn)槿魏我粋€(gè)病它還需要外因,這個(gè)外因就有可能與他的環(huán)境與他的這些感染,與他這種生活的壓力、情緒等各種因素,都有一定的協(xié)同作用,所以也不用特別的擔(dān)心。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性的自身免疫性疾病,并不是傳染病,所以肯定不會(huì)傳染。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡雖然不會(huì)傳染,但也要引起患者高度的重視。因?yàn)橐恍┲匦曰蛭V匦缘南到y(tǒng)性紅斑狼瘡,很有可能在短時(shí)間內(nèi)危及患者的生命。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療上首先要長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,同時(shí)還要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度決定是否要加用強(qiáng)有力的免疫抑制劑。比如紅斑狼瘡合并狼瘡腎炎,則可能要用到環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑的治療。