閉角型青光眼患者需要注意些什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
閉角型青光眼患者的注意事項(xiàng)如下：1、要注意避免一次性大量飲水；2、要注意避免情緒激動(dòng)或者情緒過(guò)于憂郁；3、不要在黑暗的環(huán)境中待很久時(shí)間。
這幾種情況都有可能引起眼壓急性升高，早期眼壓急性升高叫做小發(fā)作， 小發(fā)作的時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)眼睛前面看燈的時(shí)候，燈的外圍有一圈七彩的光環(huán)，叫虹視現(xiàn)象?；颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)作眼視物的模糊或者輕微的脹痛。有的患者會(huì)出現(xiàn)同側(cè)的頭痛，可能在休息之后這些癥狀會(huì)緩解，緩解了的叫小發(fā)作。有的患者不緩解，頭痛、眼痛持續(xù)加劇，視力持續(xù)下降，嚴(yán)重的會(huì)伴著惡心、嘔吐等一系列的癥狀，就稱為大發(fā)作。
如果出現(xiàn)突然性的視力下降，伴同側(cè)頭痛或者眼脹得很厲害，建議先到眼科就診，然后再到神經(jīng)內(nèi)科排除顱內(nèi)的病變。
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閉角型青光眼患者的注意事項(xiàng)如下：1、要注意避免一次性大量飲水；2、要注意避免情緒激動(dòng)或者情緒過(guò)于憂郁；3、不要在黑暗的環(huán)境中待很久時(shí)間。
這幾種情況都有可能引起眼壓急性升高，早期眼壓急性升高叫做小發(fā)作， 小發(fā)作的時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)眼睛前面看燈的時(shí)候，燈的外圍有一圈七彩的光環(huán)，叫虹視現(xiàn)象。患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)作眼視物的模糊或者輕微的脹痛。有的患者會(huì)出現(xiàn)同側(cè)的頭痛，可能在休息之后這些癥狀會(huì)緩解，緩解了的叫小發(fā)作。有的患者不緩解，頭痛、眼痛持續(xù)加劇，視力持續(xù)下降，嚴(yán)重的會(huì)伴著惡心、嘔吐等一系列的癥狀，就稱為大發(fā)作。
如果出現(xiàn)突然性的視力下降，伴同側(cè)頭痛或者眼脹得很厲害，建議先到眼科就診，然后再到神經(jīng)內(nèi)科排除顱內(nèi)的病變。
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眼球里面有一個(gè)結(jié)構(gòu)就稱為房角，它就是在虹膜和角膜的之間有一個(gè)夾角。假如說(shuō)房角比較窄或者說(shuō)是關(guān)閉的，會(huì)造成房水引流不出去，從而造成眼壓升高，導(dǎo)致青光眼的發(fā)生，閉角型青光眼就是指的這一種類型。大多數(shù)情況下，只要把房水引流的堵住疏通，眼壓就能夠降下去的，這一類的疾病，就稱為閉角型的青光眼。
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閉角型青光眼 ，顧名思義就是房角關(guān)閉，什么是閉角型青光眼，要知道什么是房角，房角這個(gè)眼球這是眼球，分前后兩部分，從晶體往后 ，叫后節(jié)從晶體，往前叫前節(jié)那么青光眼，所有的發(fā)生都是在前節(jié)發(fā)生的房角，就是角膜和虹膜這兩個(gè)在一起交叉的地方，交叉的地方360度的房角這個(gè)叫房，當(dāng)房角關(guān)閉以后房水流不出去，勢(shì)必里面的壓力會(huì)增高這種情況下，就會(huì)造成一個(gè)青光眼，因此， 閉角型青光眼就是眼壓增高 ， 房角關(guān)閉這種類型的青光眼，就叫它閉角型青光眼。
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大家都知道閉角型青光眼分成了慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼往往初期的發(fā)病癥狀不是特別的明顯，但是有一些特點(diǎn)，就是在眼壓高的時(shí)候，患者的房角是關(guān)閉的，我們大夫常常跟患者檢查的時(shí)候都要查房角，就是為了看患者在高眼壓狀態(tài)下，房角是開(kāi)放的還是關(guān)閉的。房角就是在角膜和虹膜之間產(chǎn)生的角度，就是房角。慢性閉角型青光眼的房角在高眼壓狀態(tài)下往往是關(guān)閉的。我們慢性閉角型青光眼由于房角的變窄或者關(guān)閉，引起的眼壓的升高，最后導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮，視野的缺損，慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼比起來(lái)，患者的癥狀是更加的隱秘，就是更加的不容易被發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榍喙庋塾纸泄饷鞯耐当I者，你說(shuō)小偷到你們家偷東西能光明正大讓你知道嗎，他是不會(huì)讓你知道的，所以青光眼，特別是慢性閉角型青光眼，發(fā)病的癥狀往往不明顯，常常是靜悄悄的吞噬了你的光明。很多患者都來(lái)說(shuō)，我得了青光眼，我怎么什么癥狀都沒(méi)有？的確是有一些慢性病，就像我們說(shuō)的慢性閉角性青光眼和開(kāi)角型青光眼患者，早期癥狀都是不明顯的，就需要我們定期到醫(yī)院去篩查早期診斷，便于積極的進(jìn)行治療。
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閉角型青光眼怎么來(lái)治療呢？這也是患者非常關(guān)心的問(wèn)題，閉角型青光眼我們分成了慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼。患者的治療原則也有兩個(gè)方面，第一就是大原則，就是控制眼壓，控制在目標(biāo)眼壓的水平。第二個(gè)原則，就是我們要做一些視功能的保護(hù)性的治療。控制眼壓有什么好辦法呢？第一選擇藥物，這個(gè)就是說(shuō)，我們可以根據(jù)患者的情況，適當(dāng)?shù)南扔盟幬飦?lái)點(diǎn)點(diǎn)眼藥水，看看它能不能把眼壓降低的比較好。第二個(gè)呢就是激光，這對(duì)閉角型青光眼來(lái)說(shuō)也是非常重要的。剛才說(shuō)了閉角型青光眼，是什么呢？就是說(shuō)角膜和前房之間，患者的房角是非常窄的，這時(shí)候我們可以通過(guò)打激光在虹膜上，就是咱們棕色的虹膜上打孔，讓前后房的房水可以交通，便于房水更好的往外引流，這時(shí)候我們可以打激光來(lái)治療。第三方面，像急性閉角型青光眼的急性發(fā)作期，或者慢性閉角型青光眼眼壓控制得不是很好的時(shí)候，那我們就可以選擇手術(shù)治療，這個(gè)時(shí)候我們就可以做小梁切除手術(shù)，目的也是為了建立房水引流的通道，讓眼睛里的房水能夠順利的引流出去，從而讓眼壓能夠維持在比較好的水平，不再引起眼壓的急劇升高。
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閉角型青光眼最主要的治療辦法還是手術(shù)。手術(shù)分為兩個(gè)方法：1 是濾過(guò)性手術(shù)，建立通道讓房水里流出去眼壓就下降了；2 重建原來(lái)的通道，這是一種比較生理性的手術(shù)方式，這個(gè)手術(shù)方式往往要跟白內(nèi)障聯(lián)合做；這種手術(shù)方式往往是要根據(jù)房角關(guān)閉和粘連的范圍來(lái)確定，如果粘連和關(guān)閉的范圍小于一半、小于180度，那么這種方法是最理想的；如果粘連范圍超過(guò)了180度，就得用前面剛才說(shuō)到那種濾過(guò)性手術(shù)。
