肺癌癌痛治療的注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
肺癌癌痛治療的注意事項(xiàng)如下:
關(guān)于非麻醉類(lèi)的非甾體的解熱鎮(zhèn)痛藥,比如:布洛芬,這個(gè)實(shí)際上有一個(gè)天花頂?shù)男?yīng)。天花頂效應(yīng)就是你不能無(wú)限制的增大劑量。增大劑量以后的療效不增加,但副作用非常明顯。比如胃腸的副作用,有些會(huì)引起腎功能不全,引起血液系統(tǒng)的副作用、心血管的副作用、肝臟的副作用等。比如有些弱的嗎啡類(lèi)的制劑,它也有些天花頂?shù)男?yīng),也就是說(shuō)不能不限制的增加。增加后病人會(huì)出現(xiàn)一些嗜睡、嘔吐、腸脹氣現(xiàn)象,但療效并不明顯的增加。
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肺癌癌痛治療的注意事項(xiàng)如下:
關(guān)于非麻醉類(lèi)的非甾體的解熱鎮(zhèn)痛藥,比如:布洛芬,這個(gè)實(shí)際上有一個(gè)天花頂?shù)男?yīng)。天花頂效應(yīng)就是你不能無(wú)限制的增大劑量。增大劑量以后的療效不增加,但副作用非常明顯。比如胃腸的副作用,有些會(huì)引起腎功能不全,引起血液系統(tǒng)的副作用、心血管的副作用、肝臟的副作用等。比如有些弱的嗎啡類(lèi)的制劑,它也有些天花頂?shù)男?yīng),也就是說(shuō)不能不限制的增加。增加后病人會(huì)出現(xiàn)一些嗜睡、嘔吐、腸脹氣現(xiàn)象,但療效并不明顯的增加。
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肺癌癌痛的治療技巧如下:
1、首先要堅(jiān)守5A原則,即最佳的療效,最小的副作用,最好的生活質(zhì)量,非規(guī)范性的用藥,一定要同時(shí)照顧到病人的心理狀況。
2、對(duì)于腫瘤痛的治療,我們首先要進(jìn)行評(píng)分,這個(gè)評(píng)分就是數(shù)字化評(píng)分,也就是進(jìn)行一個(gè)問(wèn)卷評(píng)分,我們把肺癌痛分為零分到十分,那么四分以上就屬于中度到重度的疼痛,我現(xiàn)在把中重度疼痛的治療統(tǒng)一起來(lái)了,然后進(jìn)行規(guī)范性的治療。
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肺癌癌痛根據(jù)不同程度的疼痛,用藥方法不同。
第一、輕度的疼痛,一般用些非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥,就可緩解肺癌疼痛;
第二、中度疼痛,要用弱阿片類(lèi)藥物或稍微的強(qiáng)阿片類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行鎮(zhèn)痛,如嗎啡或曲馬多;
第三、重度疼痛,可以用強(qiáng)阿片類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛,主要是口服給藥或者非口服給藥,如貼劑或靜脈鎮(zhèn)痛,重度疼痛主要用的藥是嗎啡類(lèi)藥物,如普通的鹽酸嗎啡、硫酸嗎啡、氫可酮或氫嗎啡酮,這都是重度癌痛的治療藥物。
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癌痛治療的常見(jiàn)誤區(qū):
1.癌痛患者大多需要吃強(qiáng)阿片類(lèi)藥物,出現(xiàn)一種恐懼感,覺(jué)得會(huì)依賴(lài),甚至說(shuō)上癮或者說(shuō)甚至就像吸毒一樣會(huì)有這種成癮的現(xiàn)象,臨床上阿片藥物鎮(zhèn)痛達(dá)成共識(shí),不會(huì)成癮,可以忽略不計(jì)。
2.認(rèn)為癌痛的治療意義不大,這是一個(gè)誤區(qū)。晚期癌痛的病人吃阿片類(lèi)藥物是有必要的,最主要治療的目的是改善生活質(zhì)量,減輕癌痛。
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疼痛是一種令人不愉快的感覺(jué)和情緒體驗(yàn)伴有實(shí)質(zhì)上的或者潛在的組織損傷。腫瘤本身或者腫瘤治療都會(huì)有幾個(gè)疼痛就叫癌痛,癌痛它是一個(gè)全身的癥狀會(huì)引起心理上的不舒服,爆發(fā)煩燥、焦慮、還有就是疼痛和痛苦同時(shí)存在的。癌痛它不只一個(gè)人的事情,還應(yīng)該是一個(gè)家庭的事情。
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不同程度的肺癌癌痛,持續(xù)時(shí)間因人而異。
因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)疼痛的敏感性、疼痛意識(shí)不一樣,所以有些意志較低的患者疼痛時(shí)間可能較長(zhǎng),有些意志較高的患者疼痛時(shí)間就較短。如果患者愿意接受治療,其疼痛的持續(xù)時(shí)間也不會(huì)很長(zhǎng)。
另外癌痛的部位不同,疼痛的時(shí)間也會(huì)有所不同,如發(fā)生在腹腔持續(xù)就較長(zhǎng),但有些疼痛較短,如有些刺痛發(fā)生在肺部、胸部或骨頭上,持續(xù)時(shí)間就要短一點(diǎn),還有些疼痛可能時(shí)間相對(duì)刺痛要長(zhǎng)些,就叫脹痛。所以一旦有疼痛,一定要接受正規(guī)的治療,且要規(guī)范化、個(gè)體化治療,盡快緩解疼痛,為抗腫瘤治療爭(zhēng)取更多的時(shí)間。