高血壓和慢性腎炎有何聯(lián)系
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
高血壓和慢性腎炎在臨床上稱為卵生姊妹。第一、腎小球腎炎是可以引起高血壓的，反過來高血壓如果控制不好也會加重腎炎。第二、即使是原發(fā)性高血壓引起腎臟損害的機(jī)會也很大，所以不管是腎性高血壓，還是原發(fā)性的高血壓，對腎小球腎炎都是個(gè)惡化因素，腎小球腎炎引起腎性高血壓原因就是腎臟是起到一個(gè)水鈉調(diào)節(jié)，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換為抑制系統(tǒng)，這整個(gè)系統(tǒng)都在腎臟里面起到一個(gè)非常好的調(diào)節(jié)作用，當(dāng)腎小球腎炎發(fā)生后，這些調(diào)節(jié)能力都在得到一個(gè)失控或下降，引起水鈉潴留，血管緊張素、活性增加等都會血壓升高，而且在某一階段會使血壓急劇升高導(dǎo)致惡性高血壓，使腎臟的功能得到急劇的下降，所以腎炎跟高血壓是一對卵生姊妹。
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高血壓腎病和慢性腎炎鑒別是一個(gè)我們臨床上經(jīng)常會碰到的一個(gè)問題，那么高血壓腎病的臨床表現(xiàn)也是蛋白尿、血尿、高血壓、慢性腎炎它的臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿甚至有一部分病人會伴有高血壓。所以這兩種情況鑒別起來是非常困難的，鑒別的主要的要點(diǎn)高血壓腎病是從病史來看，高血壓的病史一般來講時(shí)間比較長，至少是十年以上甚至有的教科書上是15年以上才可以出現(xiàn)腎臟的損傷，不可能短期內(nèi)出現(xiàn)高血壓以后就出現(xiàn)腎臟的一種表現(xiàn)。所以它是一個(gè)長期高血壓的發(fā)展的病史才出現(xiàn)。慢性腎炎這種病人的話一般也是隱匿起病的多，慢性腎炎以青壯年或者是青中年的這種人群比較多，慢性疾病它的高血壓的病史一般都是比較短。出現(xiàn)蛋白尿的時(shí)候或者出現(xiàn)血尿的時(shí)候或者出現(xiàn)腎功能損傷的時(shí)候有可能就出現(xiàn)了高血壓。第二個(gè)要點(diǎn)就是說我們講的高血壓的腎損害或者是高血壓腎病它的蛋白尿一般是比較少，蛋白尿比較少而慢性腎炎蛋白尿相對比較多這也是它的一個(gè)鑒別的要點(diǎn)，另外還有其他的一些鑒別要點(diǎn)包括眼底的一些改變等等。
