哪些外在因素會誘發(fā)特應(yīng)性皮炎的發(fā)生 怎么預(yù)防
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
誘發(fā)特應(yīng)性皮炎的原因及預(yù)防。第一、過敏源的刺激,尤其是工業(yè)化城市,環(huán)境變化了,飲食結(jié)構(gòu)變化了,接觸的病原體變化了,這個都會有誘發(fā)過敏性皮膚病,譬如:空氣環(huán)境的變化就是空氣里面的塵螨、汽車尾氣、氣候改變都會影響過敏的發(fā)生。第二、飲食結(jié)構(gòu)改變,加工食品里面有食物添加劑、防腐劑,這些東西都會影響過敏。第三、衛(wèi)生假說,由于生活環(huán)境不斷地改善,衛(wèi)生條件不斷地提高,會導(dǎo)致接觸環(huán)境里面的微生物及它分泌的物質(zhì)會減少,這個也會導(dǎo)致感染性的皮膚病下降,而過敏性的皮膚病上升。因此注意盡量少吃加工食品,盡量避免空氣里面的過敏源,還有在嬰幼兒早期階段不要太過干凈。
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誘發(fā)特應(yīng)性皮炎的原因及預(yù)防。第一、過敏源的刺激,尤其是工業(yè)化城市,環(huán)境變化了,飲食結(jié)構(gòu)變化了,接觸的病原體變化了,這個都會有誘發(fā)過敏性皮膚病,譬如:空氣環(huán)境的變化就是空氣里面的塵螨、汽車尾氣、氣候改變都會影響過敏的發(fā)生。第二、飲食結(jié)構(gòu)改變,加工食品里面有食物添加劑、防腐劑,這些東西都會影響過敏。第三、衛(wèi)生假說,由于生活環(huán)境不斷地改善,衛(wèi)生條件不斷地提高,會導(dǎo)致接觸環(huán)境里面的微生物及它分泌的物質(zhì)會減少,這個也會導(dǎo)致感染性的皮膚病下降,而過敏性的皮膚病上升。因此注意盡量少吃加工食品,盡量避免空氣里面的過敏源,還有在嬰幼兒早期階段不要太過干凈。
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誘發(fā)加重特應(yīng)性皮炎的過敏源包括以下幾點(diǎn)??諝饫锩娴倪^敏源,比如:塵螨、汽車尾氣、香煙以及一些霉菌。第二、食物的過敏源,譬如:牛奶、雞蛋、海產(chǎn)品就是包括魚、蝦、蟹或堅(jiān)果類及大豆類食品,這些食物都是含有大的蛋白,所以在進(jìn)食時很多病人會出現(xiàn)疾病加重,我們平時除了去觀察,發(fā)現(xiàn)這些過敏的誘發(fā)因素外,還可以做些過敏源的檢測去明確它,例如:IgE的過敏源檢測是可以檢測20種食物和吸入的過敏源,吸入里面包括花粉、動物皮毛、塵螨等項(xiàng)目,而食物方面包括雞蛋、牛奶、還有一些海產(chǎn)品,堅(jiān)果類食品,這類常見過敏源做了結(jié)果后,可以對照平時的食物以及吸入的臨床表現(xiàn),來判斷是不是存在過敏的誘發(fā)因素。
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中醫(yī)治療特應(yīng)性皮炎采用的辨證論治。中醫(yī)認(rèn)為小于12歲孩子,很多情況會表現(xiàn)為心火和脾虛,譬如:急性期時孩子會出現(xiàn)皮膚的紅腫熱癢,同時還會煩躁、哭鬧、心煩等表現(xiàn),舌尖較紅。在慢性緩解期時可出現(xiàn)胃口不好、食欲不振、胃消化不好、大便溏瀉的表現(xiàn),這種我們認(rèn)為是脾虛有濕困,心火和脾虛這兩個病機(jī),經(jīng)常是交織互見,在不同的急性期和緩解期時交替出現(xiàn),因此在治療上則采用培土清心的方法,培土就是健脾運(yùn)脾,經(jīng)常會用太子參、茯苓、白術(shù)、薏米等健脾藥,有些孩子消化不好也會加上健運(yùn)脾胃的藥,比如:炒萊菔子、炒山楂、炒麥芽去幫助他脾胃的運(yùn)化,另外清心火會采用鉤藤、金銀花、連翹、魚腥草、生地這些藥去驅(qū)邪、清心熱,當(dāng)然每個病人的情況不同,是根據(jù)中醫(yī)的辯證治療用藥的,根據(jù)皮膚皮疹結(jié)合患者整體癥狀、舌脈來綜合處方、辯證用藥。
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特應(yīng)性皮炎中藥外治法有油劑、濕敷等。特應(yīng)性皮炎中藥外治法還是根據(jù)用藥的皮損特點(diǎn),有不同使用原則,最基礎(chǔ)的原則就是濕對濕、干對干,濕就是說皮疹有滲出是需要用到溶液或油劑去保護(hù),而皮疹有干燥、脫屑時,會用到乳膏或軟膏針對用藥,中藥的外治的藥物有很多,比如:油劑,紫草油、甘草油等,如果皮疹滲出厲害會用中藥的溶液來做濕敷,這個中藥溶液可以選用清熱利濕的中藥,譬如:白蘚皮、苦參、馬齒莧、金銀花、地榆、黃柏、大黃等,這些中藥來煎水、濾渣形成溶液來做濕敷,另外還可以用中藥溶液外洗,當(dāng)皮疹干燥時應(yīng)用中藥藥膏、軟膏可起到保濕潤膚作用。
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特應(yīng)性皮炎的中醫(yī)外治法有中藥外治法、刺肉拔罐、放血、針灸、梅花針、劃痕療法等。刺肉拔灌、放血經(jīng)常會用到急性期炎癥、紅腫病人。從中醫(yī)的角度上看,這就是皮膚有風(fēng)濕、熱邪侵襲,這種情況下局部在某些穴位上,比如:耳尖放血或肺俞大椎放血,就可以起到瀉熱的作用,另外在很肥厚的皮疹通常會采用梅花針摳刺或劃痕治療,從中醫(yī)的角度看,這種肥厚的皮疹是有血瘀、風(fēng)燥、血燥的情況,通過皮膚劃痕或梅花針摳刺可以起到活血化瘀、驅(qū)邪外出的作用。有些很肥厚的皮疹也會采用中藥封包治療,也能大大減少皮疹肥厚的狀態(tài),另外在緩解期的病人可通過拔罐,在被輸血的地方或膀胱經(jīng)走罐或拔罐,可起到增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)節(jié)免疫功能的作用。
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特應(yīng)性皮炎的西醫(yī)治療主要是采用階梯式治療方案。階梯式治療方案主要是分四類:第一、患者沒有明顯皮膚炎癥,只是有皮膚干燥時采用基礎(chǔ)的潤膚保濕治療。第二、患者皮膚上出現(xiàn)輕度的皮疹,范圍不大,可配合弱效的激素藥膏外用。第三、患者皮疹范圍較大,皮膚炎癥較劇烈,這時可選用中強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素藥膏,也可配合系統(tǒng)光療。第四、嚴(yán)重頑固性的重度患者采用系統(tǒng)療法,包括光療和抑制免疫的藥物治療。