高尿酸血癥腎功能降低可以恢復嗎
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一般的患者當中高尿酸引起的這個腎功能損害是可以恢復的。那么這個主要是針對那些
急性期的高尿酸血癥就是尿酸性腎病那么這一類腎病的患者是由于短期內這個尿酸迅速升高然后從這個血液當中析出然后沉積在腎臟,促進這個尿酸的排出讓它這個結晶能夠順利地排出之后腎功能可以完全恢復或者部分的恢復。
另一類是由于腎結石引起梗阻腎腎臟梗阻然后引起的急性腎衰那么這個時候呢。如果在短期內我們能迅速地解除這個結石的梗阻那么這個腎臟的功能也是基本上可以完全恢復的。
但是他長期的尿酸性的腎病導致的腎功能的損害,梗阻時間比較長然后從急性的腎功能損害伴發(fā)了這個轉向了這個慢性的腎功能損害的時候呢這個時候他的腎功能就難以完全恢復了可能就需要做一個長期的跟蹤和治療了。
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一般的患者當中高尿酸引起的這個腎功能損害是可以恢復的。那么這個主要是針對那些
急性期的高尿酸血癥就是尿酸性腎病那么這一類腎病的患者是由于短期內這個尿酸迅速升高然后從這個血液當中析出然后沉積在腎臟,促進這個尿酸的排出讓它這個結晶能夠順利地排出之后腎功能可以完全恢復或者部分的恢復。
另一類是由于腎結石引起梗阻腎腎臟梗阻然后引起的急性腎衰那么這個時候呢。如果在短期內我們能迅速地解除這個結石的梗阻那么這個腎臟的功能也是基本上可以完全恢復的。
但是他長期的尿酸性的腎病導致的腎功能的損害,梗阻時間比較長然后從急性的腎功能損害伴發(fā)了這個轉向了這個慢性的腎功能損害的時候呢這個時候他的腎功能就難以完全恢復了可能就需要做一個長期的跟蹤和治療了。
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高尿酸血癥它引起腎功能不全,主要是它可以分兩個方面,一個是慢性的腎功能不全,一個是急性的腎功能不全。高尿酸血癥它是尿酸的結晶,在腎間質的沉積,然后引起的腎功能損害、對于急性的腎功能損害,如果糾正這種高尿酸血癥,然后解除尿酸結晶對腎臟間質小管的損害,腎功能是有可能恢復的。但是對于慢性的腎功能不全,一旦發(fā)現(xiàn)無法逆轉。
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高尿酸血癥引起的腎功能改變,在早期如果是及時停藥,引起急性的腎小管的損傷,我們通過及時停藥它是可以恢復的,在后期如果是慢性的腎小管間質性的改變,它的腎臟的損傷可能是慢性病變了,那不可能完全恢復到正常,但是如果是痛風結石引起的梗阻性腎病,當我們把梗阻解除,那這些病人是可以恢復的,所以痛風腎重在于早期的治療這是很重要的。
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因為腎臟是我們主要的器官,那么我們高尿酸血癥,導致的腎功能不全,主要是三種情況,一種就是,急性梗阻性腎病,那么另外一種呢,就是慢性的,間知性的腎炎,第三種,就是腎結石,它發(fā)生的一個機制,主要就是高尿酸血癥,特別高的尿酸,沉積在我們的腎小管,腎臟的腎小管,然后它堵塞了腎小管,可能會導致,急性的腎小管阻塞,我們排尿排便排不出來,這是急性的,梗阻性的一個腎病,那么它堵塞了腎小管,就排毒排水,都可能排不出來,就會導致腎功能不全,另外一種就是,慢性間質性的,一個腎炎,那個尿酸鹽沉積在,我們的腎臟,引起我們的腎間質,腎小管那些的,一個慢性的炎癥,會導致我們腎臟,濾過率下降,導致間質性的腎炎,第三種,就是腎結石,它曾經在,某一個部位,那個尿酸鹽結晶,后面時間久而久之,就會形成一個結石,如果說我們那個,高尿酸血癥引起了,我們腎臟功能的不全,那么我們在早期,什么叫早期,我們腎功能不全,我們分了五期,那么在三期以前,我們都叫早期,如果說在三期以前,我們積極的治療是可以恢復的。
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高尿酸血癥是沒有癥狀的。高尿酸血癥和痛風是由于嘌呤代謝紊亂和尿酸代謝障礙,導致血尿酸升高的一種代謝性疾病,可以理解為它們是一種病。
但痛風發(fā)病時有明顯的癥狀,可表現(xiàn)為急性關節(jié)炎、痛風石、慢性關節(jié)炎、關節(jié)畸形以及腎臟改變等。而高尿酸血癥只有出現(xiàn)了上述表現(xiàn)才能稱之為痛風,所以高尿酸血癥和痛風要經歷無癥狀期,在這時只有化驗,看到波動性的或持續(xù)性的血尿酸升高,可長達數(shù)年到數(shù)十年,有的病人表現(xiàn)為終生都是高尿酸血癥,但不出現(xiàn)痛風癥狀。隨著年齡增長,痛風的發(fā)病率會明顯增加,這也與尿酸的水平和持續(xù)時間有一定關系。
痛風發(fā)作時的表現(xiàn)為急性關節(jié)炎的癥狀,常在午夜或清晨突然發(fā)病,數(shù)小時內就可以出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,常見的部位是跖趾或第一跖趾關節(jié)處,其他地方也可累及,多數(shù)是發(fā)作性的或自限性的關節(jié)腔滑囊液里查到尿酸鹽的結晶,這是確診的依據(jù),往往跟受累、勞累、飲酒以及高蛋白、高嘌呤飲食以及外傷手術、感染等有關。
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我們不建議大家,比如說我們常說的,可能大家說的所謂的辟谷,辟谷的這種治療,可能它在一段時間內,短期之內可以起到一定的作用,但是長期對我們體內的代謝,會產生一些很重要的影響,因此還是建議大家正常飲食,但是還是需要控制量,我們進食的量不要過多,才可以預防尿酸和血脂的升高,小蘇打我們一般來說是這樣,在治療的早期一般可以服用小蘇達的話,它的服用劑量,一般來說也不要太大,但是如果長期服用,它會對胃酸產生非常大的影響,所以僅服用小蘇達的治療,通常來說是不太可取的,要同時配合一些,比說增加尿酸排泄的藥物,還有抑制尿酸合成的這些藥物,聯(lián)合應用才可能使尿酸,達到一個比較好的狀態(tài),因為長期僅服用小蘇打的話,對胃酸的影響是很大的。