1、限制患者水和鈉攝入。2、給予患者利尿劑，促進尿液的排出。3、補充白蛋白，提高膠體滲透壓，減少腹水的形成。4、控制腹腔的感染，從而減少腹水的形成，促進腹水的消退。5、對于頑固性大量的腹水，可以選擇腹水濃縮回速術(shù)，將腹腔內(nèi)過多的水分抽濾出去，減少腹水的量。6、最關(guān)鍵的是要改善患者肝功能的狀態(tài)，讓患者處于一個相對比較穩(wěn)定的身體健康狀態(tài)。
治療肝硬化腹水應(yīng)注意這6點。 1.限制患者的水和鈉的攝入。 2.給予患者利尿劑，促進尿液的排除。 3.補充白蛋白，提高膠體滲透壓，減少腹水的形成。 4.控制腹腔的感染，從而減少腹水的形成，促進腹水的消退。 5.對于頑固性的大量的腹水可以選擇腹水濃縮回收素，將腹腔內(nèi)過多的水抽濾出去，減少腹水的量。 6.最關(guān)鍵的是要改善患者的肝功能的狀態(tài)，讓患者出于一個相對比較穩(wěn)定的身體健康狀態(tài)。
1、限制患者水和鈉攝入。2、給予患者利尿劑，促進尿液的排出。3、補充白蛋白，提高膠體滲透壓，減少腹水的形成。4、控制腹腔的感染，從而減少腹水的形成，促進腹水的消退。5、對于頑固性大量的腹水，可以選擇腹水濃縮回速術(shù)，將腹腔內(nèi)過多的水分抽濾出去，減少腹水的量。6、最關(guān)鍵的是要改善患者肝功能的狀態(tài)，讓患者處于一個相對比較穩(wěn)定的身體健康狀態(tài)。
肝硬化腹水在中醫(yī)上我們把它歸為鼓脹這個范疇，就是腹部脹大，如果它有可能會伴有下肢的水腫，那么治療骨髓患者，我們會結(jié)合患者的舌脈，還有體質(zhì)情況進行辨證論治，中醫(yī)上講的是陽虛抑制，陰虛難調(diào)，對于陰虛性腹水，也屬于我們的一個頑固性腹水，那么選用楊震教授的假靈飲，它可以滋陰活血，軟堅利水，效果特別好。
肝硬化腹水是肝硬化并發(fā)癥最常見的就是中醫(yī)上叫鼓脹。腹水可能有輕有重，有的可能就是一般的檢查查不出來，B超才能看出來。比較含量少有的腹水量很大，就挺著大肚子滿肚子是水，中醫(yī)在治療這些肝硬化腹水的時候，更多的是強調(diào)每個個體的不同，個體的差異性就是這個病人是什么原因引起的肝硬化。是什么樣的體質(zhì)然后采取辨證施治的辦法進行處方配藥，進行內(nèi)科服藥治療。具體來講肝硬化腹水分為幾類，有種是屬于脾虛濕盛，還有種肝膽濕熱；肝腎陰虧、肝腎陽虛、瘀血水停、總的來說有這么幾大情況。因為肝硬化從中醫(yī)角度來講就是肝、脾、腎三臟受損出現(xiàn)水停情況；瘀血情況。這些情況多是同時存在的，我們會根據(jù)肝、脾、腎損傷程度相互關(guān)系以及病理因素腹水、瘀血、痰濕這些不同情況進行辨證施治處方用藥的。
肝硬化腹水是肝硬化失代償期比較常見的并發(fā)癥，對于單純性腹水利尿劑的使用是要給病人首先進行限鈉，然后我們給病人使用利尿劑，在利尿劑中間最常用的就是醛固酮的拮抗劑，我們最常用的叫做螺內(nèi)酯，還有就是袢利尿劑，最常用的有呋塞米托拉塞米，這一類的臨床上到底給什么樣的病人去選用什么樣的方案是有著爭議的，在使用過程中間我們要去監(jiān)測病人的尿量，再有需要注意的就是去監(jiān)測腎功，還有電解質(zhì)的情況。
如果是小量的腹水，可以口服一點利尿藥物，腹水可以消掉。如果腹水比較多，就要分析它的原因，一般的臨床上面都是門靜脈高壓和低蛋白血癥這兩個是作為主因，所以治療就是降低門脈壓和糾正一兩個血癥，加強利尿治療，有些病人的腹水就會消失掉。如果腹水比較頑固，要針對性的做治療，也可以采取適當(dāng)?shù)拇┐谭鸥顾姆椒āＨ绻麚p害特別嚴重，而且到了終末期肝病，只有做肝移植。
