大隱靜脈曲張高危結(jié)扎剝脫術(shù)有哪些優(yōu)缺點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
大隱靜脈曲張高危結(jié)扎剝脫術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)如下:
1、靜脈曲張治療最傳統(tǒng)的方法為大隱靜脈的高位結(jié)扎分段剝脫術(shù),它是在椎管麻醉或全麻下進(jìn)行的,有手術(shù)的切口,術(shù)后患者會(huì)感覺疼痛不適,有麻醉的風(fēng)險(xiǎn)、切口感染的風(fēng)險(xiǎn),以及不美觀,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢。
2、近幾年我們進(jìn)行大隱靜脈微創(chuàng)治療,它相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)來講,優(yōu)點(diǎn)就比較明顯,不需要手術(shù)切口,手術(shù)在局麻下進(jìn)行,全程的超聲定位可達(dá)到精準(zhǔn)治療的效果,手術(shù)即刻就可以下床活動(dòng),減輕了病人的痛苦,更容易讓病人接受。
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大隱靜脈曲張高危結(jié)扎剝脫術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)如下:
1、靜脈曲張治療最傳統(tǒng)的方法為大隱靜脈的高位結(jié)扎分段剝脫術(shù),它是在椎管麻醉或全麻下進(jìn)行的,有手術(shù)的切口,術(shù)后患者會(huì)感覺疼痛不適,有麻醉的風(fēng)險(xiǎn)、切口感染的風(fēng)險(xiǎn),以及不美觀,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢。
2、近幾年我們進(jìn)行大隱靜脈微創(chuàng)治療,它相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)來講,優(yōu)點(diǎn)就比較明顯,不需要手術(shù)切口,手術(shù)在局麻下進(jìn)行,全程的超聲定位可達(dá)到精準(zhǔn)治療的效果,手術(shù)即刻就可以下床活動(dòng),減輕了病人的痛苦,更容易讓病人接受。
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大隱靜脈高位結(jié)扎,另外和分段的剝脫實(shí)際上在過去一段時(shí)間,它是個(gè)傳統(tǒng)的手術(shù)方式,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展到現(xiàn)在為止,有更好的更微創(chuàng)的方式來去代替了這種傳統(tǒng)的方式,之所以現(xiàn)在有更新式的更微創(chuàng)的手術(shù)方式的出現(xiàn),就是因?yàn)檫@種傳統(tǒng)手術(shù)也有它的弊端,它的弊端一般往往就是手術(shù),因?yàn)樗鲆恍┣锌?,切口有的時(shí)候也是根據(jù)你處理,血管的記錄水平的問題,切口的處理在手術(shù)過程中也有激發(fā)出血的風(fēng)險(xiǎn)。另外就是對(duì)于靜脈曲張的它的斷端,如果在銀谷瓣膜交界的大隱靜脈斷端的地方,如果處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性的大出血,甚至導(dǎo)致局部的切口的血腫,實(shí)際上這都是術(shù)后的它可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥,當(dāng)然對(duì)于其他的對(duì)于大腿和小腿的其他的,分段剝脫的切口這種小的切口不僅僅會(huì)影響美觀,也就是對(duì)愛美的女同志甚至有些要求比較高的男同志,那你腿部有多個(gè)切口很多個(gè)瘢痕,那對(duì)他們來說有些時(shí)候也是不愿意接受這也是它的弊端,還有就是分段的剝脫包括大隱靜脈高位結(jié)扎的,整個(gè)主干的剝脫過程,它是個(gè)會(huì)出現(xiàn)撕脫的過程有些交通靜脈它是會(huì)出現(xiàn)滲血出血就是局部創(chuàng)面,它會(huì)出現(xiàn)出血的情況術(shù)后它也有復(fù)發(fā)的幾率,有剝脫不徹底的地方,就是那些殘留的曲張的靜脈段有可能會(huì)復(fù)發(fā),這都是傳統(tǒng)手術(shù)的它的相應(yīng)的并發(fā)癥可以避短。另外對(duì)于糖尿病的病人,比如病人血糖高本身有口子就不好找,所以這時(shí)候傳統(tǒng)手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致患者切口很難愈合,所以說傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)于病人來說適不適合還是要個(gè)體化,另外隨著現(xiàn)在有更好的微創(chuàng)手術(shù)的出現(xiàn),我們建議還是首選微創(chuàng)射頻的閉合的手術(shù),這樣更有利于患者。
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大隱靜脈曲張的臨床表現(xiàn)如下:
1、最早可能在小腿部或下肢足踝區(qū)有彎彎曲曲凸出皮膚表面的靜脈,像蚯蚓一樣爬在腿上,非常難看,有的人俗稱蚯蚓腿。
2、隨著病情的進(jìn)展,會(huì)逐步出現(xiàn)足踝區(qū)的水腫,病人會(huì)感覺下肢沉脹。
3、再隨著病情的進(jìn)展,會(huì)逐漸出現(xiàn)皮膚的顏色改變,色素沉著,有的出現(xiàn)濕疹瘙癢。
4、如果不及時(shí)治療,病情再進(jìn)展,那么就會(huì)出現(xiàn)下肢的破潰,經(jīng)久不愈的潰瘍會(huì)影響生活。
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大隱靜脈曲張術(shù)后的注意事項(xiàng)如下:
1、術(shù)后要注意觀察體溫,避免術(shù)后的感染。
2、術(shù)后要注意觀察足趾的血運(yùn)情況,包括皮膚的顏色、皮膚的溫度、活動(dòng)的情況,看有沒有感覺異常。
3、術(shù)后早期要經(jīng)常的抬高下肢,一般把腿部墊高30度左右,這樣促進(jìn)靜脈的回流。
4、一定要堅(jiān)持穿彈力襪,確保手術(shù)的效果。
5、要定期的到醫(yī)院復(fù)查超聲,避免深靜脈血栓。
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大隱靜脈曲張手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)如下:
1、可能存在麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。
2、在大隱靜脈根部結(jié)扎時(shí),有可能損傷到股靜脈,造成股靜脈的損傷出血。
3、術(shù)后局部皮膚皮下會(huì)有瘀血,甚至出現(xiàn)血腫的情況。
4、可能伴隨神經(jīng)的損傷,比如隱神經(jīng)損傷,那么會(huì)出現(xiàn)小腿部的感覺異常。
5、還有一些病人術(shù)后會(huì)有深靜脈血栓的形成,它是大隱靜脈曲張術(shù)后最為嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥。
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大隱靜脈曲張的危害如下:
1、早期的大隱靜脈曲張可能沒有癥狀,隨著病情的進(jìn)展,會(huì)逐步出現(xiàn)下肢的水腫,病人會(huì)感覺腿非常的沉重,行走起來受影響。
2、隨著病情的進(jìn)展,會(huì)逐步出現(xiàn)足踝區(qū)的皮膚色素沉著,甚至出現(xiàn)濕疹,非常的癢,還會(huì)出現(xiàn)破潰流血,這種破潰是不容易愈合的,如果不通過有效的治療,往往經(jīng)久不愈,嚴(yán)重的影響到了我們的工作和生活。