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      黃勇主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      慢阻肺什么程度需要使用呼吸機

      收聽:3.39k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      慢阻肺在以下情況需要適用呼吸機:
      1、發(fā)生了呼吸衰竭,而且是比較嚴重的呼吸衰竭以后,才需要使用呼吸機。
      2、一般所選擇的指標是它的ph值,動脈血氣分析里面的ph值小于了72或75以后,就需要使用呼吸機。
      3、患者有缺氧,經(jīng)過單純的氧療也不能夠改善二氧化碳的潴留,通過各種各樣的方法做的比較充分的時候,依然不能夠很好的把二氧化碳排出來,這個時候就需要呼吸機的治療。
      4、如慢阻肺同時合并睡覺打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合征,也有可能會建議患者使用呼吸機。

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        黃勇主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:21
      • 慢阻肺使用呼吸機應注意什么 收聽:1.46k

        慢阻肺使用呼吸機時的注意事項如下:1、慢阻肺患者如要使用呼吸機,一定要經(jīng)過醫(yī)生的準確評估后才可以用,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情來選擇一個恰當?shù)暮粑鼨C類型,常用的類型為CPAp,就是持續(xù)的鎮(zhèn)壓,而另外一種類型就是白派普雙,水平吸氣的時候,可給到一個比較高的壓力,把氣壓進去呼氣的時候,給一個比較低的壓力,維持氣道的通暢。2、就算最開始有醫(yī)生調(diào)好了,那么也可能需要每一個月或每三個月去跟醫(yī)生報告一下這段時間的情況,然后由醫(yī)生來調(diào)整呼吸機的參數(shù)。

        黃勇主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:30
      • 無創(chuàng)呼吸機治療慢阻肺的操作方式: 第一、連接呼吸機的外部管路,連接呼吸機的加濕器,打開呼吸機的開關,看呼吸機能否正常運轉(zhuǎn)。 第二、給患者選擇合適的面罩,面罩包括兩種,鼻面罩或者口鼻面罩。 第三、預定呼吸機的參數(shù),一般參數(shù)的設置就是CCRV8-10厘米水柱,呼吸壓力3-5厘米水柱,在上呼吸機之前,要跟患者進行充分的溝通和交流,向患者講清楚,上呼吸機的必要性,在上機的過程中可能出現(xiàn)的問題及應對措施,為患者選擇合適的面罩后,用頭帶加以固定,再把呼吸機打開,逐漸增加吸向和呼向的壓力,調(diào)置一個合適的水平,在床旁進行一個漏氣量,潮氣量和呼吸波形的監(jiān)測,如果有條件行心內(nèi)監(jiān)測和血氧飽和度監(jiān)測,上機過程中詢問患者有無并發(fā)癥和是否舒適的感覺,另外在前兩個小時內(nèi),一定要反復查血氣分析,來評價患者上機的治療效果。

        高勇主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:46
      • 什么是慢阻肺 收聽:4.90w

        慢阻肺它是一種氣道慢性炎癥性疾病,它這個毛病是一個慢性發(fā)展的一個過程,比如說從事很多職業(yè)的病人,都可以得慢阻肺。比如說長期吸煙,還有礦山的一些疾病等等??偟膩碚f它是一種慢性氣道炎癥性疾病,它可以引起很多癥狀,比如咳嗽咳痰等等。還有喘氣、胸悶等等。我國的發(fā)病率慢阻肺是非常高的,就最新的一項調(diào)查,就是2018年我們中華醫(yī)學會,發(fā)表在國際上很有名的雜志上的一個報道。中國目前為止有1.3億慢阻肺病人,我們每40歲以上的,每8個人當中有一個慢阻肺,也就是其實發(fā)病率是非常高的。這樣一個慢性疾病,慢阻肺的發(fā)生是一個長期積累的,或者發(fā)展演變的一個過程。比如說這個病人長期吸煙,吸煙以后引起我們肺部組織的一些破壞,引起我們一些肺氣腫的形成,從而導致肺的結構的一些改變,進而進一步發(fā)展為比如說咳嗽、咳痰,活動后氣喘胸悶等等這樣一個過程,當然它的發(fā)病機制其實是非常復雜的,有很多種不同的一些病因都會導致慢阻肺。還有一些老年性的 還有其他的一些毛病,都會導致慢阻肺。

        郭紅榮主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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      • 什么是慢阻肺 收聽:4.30w

        慢阻肺在臨床上講叫做慢性阻塞性肺疾病,它是我們呼吸系統(tǒng)的一個常見病和多發(fā)病。它是一種以持續(xù)性氣流受限為特征的一種疾病。主要是支氣管長期受有害氣體和有害顆粒的影響,造成氣管和肺組織的一個慢性炎癥所引起來的,那么這種疾病可以防治和治療的。

        范惠君副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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      • 什么是慢阻肺 收聽:5.43w

        慢阻肺全名叫慢性阻塞型肺疾病,從字面上來講,是有阻塞的情況,這個阻塞的情況通過肺功能來檢查病人確實有氣道阻塞,但是慢阻肺患者常常有呼吸道相關的一些癥狀,患者表現(xiàn)活動或氣促,或者病人就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息,或者活動后氣促,通過肺功能的檢查,發(fā)現(xiàn)有氣流受限,表現(xiàn)是不可逆的氣流受限,而這種氣流的受限,它是漸進性發(fā)展的,就是越來越重,實際上通過臨床癥狀,還有相關的檢查,可以診斷慢性阻塞性肺疾病。

        魏兵副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:39