腕管綜合征是否需要手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
其實腕管綜合征和肘管綜合征有類似的地方,神經(jīng)一旦受壓時間過久都會引起末梢的效應(yīng)器的不可逆的傷害,所以如果一旦確診是腕管綜合征,還是主張積極的進行減壓,當(dāng)然腕關(guān)節(jié)鏡的開展會受到醫(yī)院條件的限制,不是所有的醫(yī)院都能夠開展這個手術(shù),腕管綜合征治療以后,絕大部分病人的癥狀緩解還是比較好的,根據(jù)臨床的經(jīng)驗來看,如果確實診斷腕管綜合征,受壓非常明顯的還是建議積極的手術(shù),達到比較好的臨床效果。
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其實腕管綜合征和肘管綜合征有類似的地方,神經(jīng)一旦受壓時間過久都會引起末梢的效應(yīng)器的不可逆的傷害,所以如果一旦確診是腕管綜合征,還是主張積極的進行減壓,當(dāng)然腕關(guān)節(jié)鏡的開展會受到醫(yī)院條件的限制,不是所有的醫(yī)院都能夠開展這個手術(shù),腕管綜合征治療以后,絕大部分病人的癥狀緩解還是比較好的,根據(jù)臨床的經(jīng)驗來看,如果確實診斷腕管綜合征,受壓非常明顯的還是建議積極的手術(shù),達到比較好的臨床效果。
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并不是每個腕管綜合征的患者都需要手術(shù),我們主張早期的時候進行保守治療。腕管綜合征早期的時候,如果癥狀比較輕微,可通過熱療或者打封閉來緩解癥狀,但如果病程較長,做肌電圖的時候,可以明顯的看到有神經(jīng)損害的情況下,往往可以通過手術(shù)進行松解。一般情況下,早期的時候通過保守治療、熱療、理療、打封閉,是能夠得到緩解的。
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腕管是腕關(guān)節(jié)在掌側(cè)可以看有一個結(jié)構(gòu)就叫腕管,腕管綜合征就是由于各種原因?qū)е峦蠊艿膹埩υ龈呋蛘呤侨莘e下降,壓迫正中神經(jīng)所引起的一種表現(xiàn)。主要以手指的拇指、食指和中指的橈側(cè)三個半指頭的感覺麻木,可能還會出現(xiàn)魚際肌的萎縮為主要表現(xiàn)的一種疾病,所以把它稱為腕管綜合征。
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腕管綜合征的含義:腕管的正中神經(jīng)受壓以后,就會出現(xiàn)手指頭的一些癥狀,例如麻木。早期的時候會出現(xiàn)疼痛、麻木、不適,時間長了以后,會出現(xiàn)手的內(nèi)側(cè)肌的萎縮,造成肌肉沒有力量,所以活動起來以后就會不舒服,抓東西和一些精細的活都做不了,甚至連扣子都不能系,這就是腕管綜合征。
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診斷腕管綜合征的方法:腕管綜合征往往跟頸椎病容易混淆,尤其是神經(jīng)根型的頸椎病,得把它們鑒別開來。神經(jīng)根型頸椎病的麻木主要是第一指、第二指的指背側(cè)麻木、疼痛,活動不當(dāng)?shù)臅r候,它會沿著前臂放射到手,涉及到上臂的酸麻、疼痛,而腕管綜合征的麻木一般是指尖麻腹側(cè)麻。
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腕管綜合征的治療方法:1、在初期的時候,可進行切開解壓。在前臂腕關(guān)節(jié)的前側(cè),做一個S型的小切口,然后把腕橫韌帶切開,均衡正中神經(jīng)的松解。2、隨著微創(chuàng)技術(shù)的引進,現(xiàn)在已經(jīng)用腕關(guān)節(jié)鏡做這個手術(shù)了,而且它技術(shù)非常成熟、創(chuàng)傷也比較小、恢復(fù)比較快、比較徹底。