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      于鵬主治醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      1型糖尿病與2型糖尿病在治療上有區(qū)別嗎

      收聽:823 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      1型糖尿病和2型糖尿病,在治療上有同也有異。首先來說治療上,包括飲食、運動、鍛煉這些生活方式的干預(yù),都是治療的基礎(chǔ)。大部分的1型糖尿病,都是這種胰島素分泌絕對不足,因此這種病人需要皮下注射胰島素來治療。而2型糖尿病是屬于胰島素分泌相對不足,可能存在包括胰島素抵抗。這種情況下可以考慮用口服藥物來治療,但是2型糖尿病,如果進展到后期,胰島功能下降比較嚴(yán)重的情況下,他的表現(xiàn)會接近于1型糖尿病,這種情況下也是需要用胰島素來治療。而成人晚發(fā)型1型糖尿病早期的表現(xiàn),也會相對于接近2型糖尿病。這種情況下也有可能用口服藥治療是有效的,但是隨著病情的進展胰島功能下降,最后還是會應(yīng)用胰島素來治療。

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      • I型糖尿病是胰島素的絕對不足,身體分泌的胰島素不夠,就要補充外源性的胰島素,2型糖尿病是相對不足,數(shù)量應(yīng)該是夠的,但是機體不能充分的利用這些胰島素,就要從他利用的角度上去想辦法,所以I型糖尿病和2型糖尿病是截然不同的。

        楊威副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        02:03
      • 一型和二型糖尿病在發(fā)病機理上是不同的,所以治療也是不一樣的。治療方法有:一、一型糖尿病指患者胰島功能的絕對缺乏,也就是胰腺基本不具備分泌胰島素的能力,所以一型糖尿病的治療基本都以胰島素為主,而且患者多半會用到三針或四針的方案。二、二型糖尿病患分為胰島素部分缺乏、胰島素抵抗。1、對于胰島素部分缺乏的患者,在早期時可用胰島素,但后期多半可往口服藥方面調(diào)整。2、胰島素抵抗的患者一般是以腹型肥胖為主,所以這時還合并很多其他代謝問題,如高血脂、高尿酸血癥等,這時重點要控制患者的體重,所以會用口服藥或注射劑的方式把患者腹型肥胖消除。

        陳丹副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:37
      • 1型糖尿病和2型糖尿病,在治療上有同也有異。首先來說治療上,包括飲食、運動、鍛煉這些生活方式的干預(yù),都是治療的基礎(chǔ)。大部分的1型糖尿病,都是這種胰島素分泌絕對不足,因此這種病人需要皮下注射胰島素來治療。而2型糖尿病是屬于胰島素分泌相對不足,可能存在包括胰島素抵抗。這種情況下可以考慮用口服藥物來治療,但是2型糖尿病,如果進展到后期,胰島功能下降比較嚴(yán)重的情況下,他的表現(xiàn)會接近于1型糖尿病,這種情況下也是需要用胰島素來治療。而成人晚發(fā)型1型糖尿病早期的表現(xiàn),也會相對于接近2型糖尿病。這種情況下也有可能用口服藥治療是有效的,但是隨著病情的進展胰島功能下降,最后還是會應(yīng)用胰島素來治療。

        于鵬主治醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:13
      • Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病,有哪些區(qū)別呢,我們知道糖尿病是一種,以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由胰島素分泌缺陷,或者生物作用受損,或者兩者兼而有之,以及糖尿病長期存在高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是心 、腦 、腎 , 血管 神經(jīng)的慢性損害和功能障礙,那么從糖尿病的分類上來講呢,目前只要把糖尿病分為兩型,一型糖尿病和二型糖尿病,那么兩者之間,到底有哪些區(qū)別,那么首先兩者的病因不同, 那么一型糖尿病呢,主要是由于胰島β細(xì)胞的功能缺陷,造成胰島素的絕對缺乏,從而造成的細(xì)胞,無法對糖進行利用,從而出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象,而二型糖尿病患者,不僅出現(xiàn)胰島素的分泌的,以上造成胰島素的數(shù)量不足,同時呢也會存在胰島素的抵抗,也是二型糖尿病,發(fā)病的一個主要原因,因為胰島素的抵抗呢,造成機體對血糖的利用,出現(xiàn)障礙,所以說二者從發(fā)病的病因上,是不一樣的,那么第二個呢,兩者的臨床表現(xiàn)是有區(qū)別的,那么一型糖尿病患者呢,由于胰島素的絕對缺乏,所以說他高血糖發(fā)生時間,一些典型的癥狀,比如說三多一少癥狀比較明顯,同時它發(fā)生酮癥酸中毒的機會,也比較多,那么對于二型糖尿病患者來講,由于它只是存在胰島素的不足,或者是功能缺陷。

        王志宏主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        02:11
      • 一型糖尿病往往發(fā)病年齡比較輕,大多小于30歲,起病往往比較突然,甚至往往是以酮癥酸中毒,為首發(fā)癥狀,那么他的血清中胰島素和C肽水平往往是低下或者缺乏的,他也可以會存在相關(guān)的糖尿病的抗體,由于一型糖尿病患者由于胰島素的絕對缺乏,口服藥物是無效的,所以說常常需要采用胰島素治療。 二型糖尿病患者來講,常見一些中老年人,肥胖發(fā)病率較高,同時可能會伴有高血壓,血脂異常、動脈硬化,同時二型糖尿病患者早期可能沒有任何癥狀,大多數(shù)是在體檢或者是其他疾病就診時間的才出現(xiàn)的。 一型糖尿病多數(shù)是年輕人,但并不是說老年就沒有一型糖尿病患者,在老年患者中間同樣也會出現(xiàn)一型糖尿病患者,所以說年齡并不是區(qū)別,一型糖尿病和二型糖尿病的,唯一一個指標(biāo),同時從治療方面來講,一型糖尿病患者,由于胰島素絕對缺乏,所以說他只有采用注射胰島素,才能控制它的高血糖,維持病性,多數(shù)情況下的口服降糖藥物對一型糖尿病是無效的。而二型糖尿病患者,他們在病情的不同階段,可能會需要不同胰島素治療,和聯(lián)用口服降糖藥物,因為兩者的發(fā)病的機理不同,胰島素的自身胰島素的現(xiàn)狀不動,所以說治療上也有區(qū)別。

        王志宏主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        02:13
      • 一型糖尿病和二型糖尿病由于病理生理特點不一樣,并發(fā)癥也有一定的區(qū)別,對于一型糖尿病患者來講,容易發(fā)生急性并發(fā)癥,比如說糖尿病酮癥酸中毒,同時一型糖尿病患者,從慢性并發(fā)癥上來講,往往是以眼底視網(wǎng)膜病變,腎臟病變和神經(jīng)病變?yōu)橹鳎脑缙谟绕涫窃缙?,它的心?腦的大血管病變,相對少見。二型糖尿病患者來講,由于它僅僅是胰島素的不足或者胰島素抵抗,它自發(fā)酮癥酸中毒的風(fēng)險相對較低,可能在某些應(yīng)激情況下才會出現(xiàn)酮癥酸中毒,但是二型糖尿病患者他大血管病變發(fā)生的風(fēng)險相對較高,往往和高血壓冠心病,心腦血管疾病合并存在,同樣二型糖尿病發(fā)病到一定的程度,同樣也會出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜病變,腎臟病變和神經(jīng)病變,等微血管病變。

        王志宏主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:25