鼻內(nèi)鏡是如何治療鼻竇炎的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
鼻竇炎是鼻竇黏膜的化膿性的感染,我們鼻竇炎的治療有兩種方式,第一個(gè)就是保守治療,所謂的保守治療就是說(shuō)我們通過(guò)藥物治療以期望達(dá)到治愈的目的。藥物治療包括全身的抗生素的使用以及局部的鼻腔的噴藥、通暢引流、黏液促排劑等等。如果治療效果不佳,我們就要進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)。鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)有很多優(yōu)點(diǎn),它是一個(gè)冷光源,光源非常清晰,然后進(jìn)入鼻腔之后,我們可以360度無(wú)死角的看到鼻腔的基本所有的結(jié)構(gòu),然后看到鼻腔的異常。
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對(duì)于慢性鼻竇炎的治療目前臨床上多采取是鼻內(nèi)窺鏡下的手術(shù)治療,鼻內(nèi)窺鏡進(jìn)行鼻竇炎的治療可能大部分患者對(duì)此都抱有一種好奇的心理或者說(shuō)是希望鼻內(nèi)鏡是類似于筷子粗的柱狀的內(nèi)窺鏡連接光源,和手術(shù)錄像系統(tǒng)監(jiān)視器連接,然后手術(shù)過(guò)程中拿這個(gè)鼻內(nèi)鏡放入鼻腔然后采集圖像在屏幕上顯示出來(lái),然后醫(yī)生看著屏幕進(jìn)行手術(shù)操作,手術(shù)過(guò)程中在內(nèi)鏡下可以對(duì)鼻腔和鼻竇的各個(gè)解剖部位進(jìn)行詳細(xì)的觀察,在詳細(xì)和直觀的觀察下可以對(duì)一些病變組織進(jìn)行切除和清理,同時(shí)對(duì)解剖異常方面的一些結(jié)構(gòu)進(jìn)行一些清理或者矯正,通過(guò)鼻內(nèi)鏡下手術(shù)可以把病變切除的同時(shí)使得鼻腔鼻竇的引流能夠得到通暢,為鼻竇炎的恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件。
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鼻竇炎是鼻竇黏膜的化膿性的感染,我們鼻竇炎的治療有兩種方式,第一個(gè)就是保守治療,所謂的保守治療就是說(shuō)我們通過(guò)藥物治療以期望達(dá)到治愈的目的。藥物治療包括全身的抗生素的使用以及局部的鼻腔的噴藥、通暢引流、黏液促排劑等等。如果治療效果不佳,我們就要進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)。鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)有很多優(yōu)點(diǎn),它是一個(gè)冷光源,光源非常清晰,然后進(jìn)入鼻腔之后,我們可以360度無(wú)死角的看到鼻腔的基本所有的結(jié)構(gòu),然后看到鼻腔的異常。
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鼻竇內(nèi)窺鏡下面我們一般是鼻內(nèi)鏡其實(shí)是延長(zhǎng)了,眼睛看這個(gè)東西的一個(gè)距離,就相當(dāng)于,增加了我們眼睛的進(jìn)到鼻腔、竇腔比較狹窄的部位,去看到炎癥的方法。鼻內(nèi)鏡是一種新的技術(shù),它通過(guò)監(jiān)視器看到局部、各個(gè)鼻竇竇口之間的炎癥、分泌物,每個(gè)竇口局部的解剖情況,我們看得非常清楚,有利于我們醫(yī)生進(jìn)一步的做手術(shù),或者處理它奠定了一個(gè)很好的基礎(chǔ),所以說(shuō)鼻內(nèi)鏡手術(shù),我們根據(jù)不同的鼻竇的結(jié)構(gòu),不同的病人,他的鼻竇的結(jié)構(gòu),也不完全一樣,包括篩竇、蝶竇,他的方式也不一樣,我們通過(guò)ct的檢查、鼻內(nèi)鏡的檢查,再確定不同的手術(shù)方式。
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并發(fā)癥有:局部的出血,腮前動(dòng)脈和腮后動(dòng)脈的損傷,甚至?xí)容^重大的,比如在蝶竇的時(shí)候,有重大的顱內(nèi)的出血,頸椎動(dòng)脈出血或者視神經(jīng)損傷,但是隨著鼻內(nèi)鏡技術(shù)在全國(guó)的推廣和使用,越來(lái)越多的醫(yī)生,比較熟練的運(yùn)用鼻內(nèi)鏡,這種并發(fā)癥就越來(lái)越少了,而且現(xiàn)在有醫(yī)學(xué)的導(dǎo)航技術(shù),還有我們醫(yī)生對(duì)疾病的術(shù)治療的手術(shù)方法和方式的改變,都能避免這些并發(fā)癥的發(fā)生,如果是發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥,手術(shù)臺(tái)上醫(yī)生就會(huì)及時(shí)的處理,他處理不了了,還有上級(jí)醫(yī)生幫他處理,所以說(shuō)不要擔(dān)心。
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主要是一個(gè)鼻腔、鼻竇,各個(gè)竇口、各個(gè)竇腔長(zhǎng)的東西,良性的比如說(shuō)息肉,惡性的比如說(shuō)腫瘤,這都是我們的一個(gè)適應(yīng)癥,還有一些局部的感染的膿,引流不通暢,各個(gè)竇口,我們有講竇口鼻道復(fù)合體,如果這塊引流不通暢,會(huì)引起,很多竇腔的一個(gè)炎癥積膿,通過(guò)用藥物效果就不好,只能通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,通過(guò)局部保守治療以后,鼻竇炎效果不緩解、非常不好的,我們都可以鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)來(lái)解決。還有個(gè)鼻腔局部,比如像鼻腔局部的一些炎癥比較厲害一些的病人,也是要通過(guò)一些治療,讓局部的水腫消退以后,我們?cè)僮鲋委熎饋?lái),效果才會(huì)更好一些。
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鼻內(nèi)鏡是延長(zhǎng)了我們眼睛的長(zhǎng)度相當(dāng)于我們的眼睛到了病人的鼻腔,或者更深的腔隙里面,去看到它的解剖結(jié)構(gòu),或者一些病理的狀態(tài),當(dāng)然就比我們直接用肉眼看要強(qiáng)勢(shì)得多,這也是這么多年的,一個(gè)新的科技光學(xué)系統(tǒng),能幫助我們更好地診斷疾病、治療疾病,沒(méi)有太多的劣勢(shì),因?yàn)樗窃黾恿宋覀兊囊曇?,所以說(shuō)它沒(méi)有什么劣勢(shì),他唯一的就是說(shuō)因?yàn)楦]腔進(jìn)去比較深,再一點(diǎn)就是我們操作比較難度大一點(diǎn),尤其是在對(duì)竇腔比較深在的,比較隱蔽的地方,我們看的因?yàn)楸莾?nèi)鏡它有很多的角度,通過(guò)不同的鏡子,我們能看到不同的,隱蔽的部位的炎癥,其實(shí)他是很有優(yōu)勢(shì)的,反而唯一的是醫(yī)生操作起來(lái)相對(duì)難度大一點(diǎn)。