內(nèi)鏡手術治療鼻竇炎有哪些優(yōu)點
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
內(nèi)鏡手術治療鼻竇炎的優(yōu)點:
對于慢性、反復發(fā)作的經(jīng)過藥物治療沒有顯著效果的患者,主張用鼻內(nèi)窺鏡的手術。首先它是一種冷光源鏡,優(yōu)點就在于光源在鼻腔內(nèi)能夠顯示非常清晰,看到整個鼻腔的解剖結構。還在于鼻腔比鄰很多重要的解剖結構,包括眼眶、顱底。鼻內(nèi)窺鏡手術是有風險,但是在鼻內(nèi)窺鏡手下因為有了冷光源之后,能夠顯示清晰的解剖結構,這樣就能夠避免造成不必要的副損傷。
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對于慢性鼻竇炎的治療方面而言,鼻內(nèi)鏡手術是目前的主要的治療手段。那么內(nèi)鏡手術在臨床上之所以能夠廣泛地推廣,乃至幾乎替代了傳統(tǒng)的治療方法,是有它的優(yōu)勢存在的。首先由于鼻內(nèi)鏡的使用使得鼻腔和鼻竇的手術幾乎沒有死角,并且在手術過程中對這個手術的范圍能夠進行細致的觀察,手術過程中病變的切除也更加徹底;同時可以在明視下進行操作,避免嚴重的一些并發(fā)癥的出現(xiàn),因此內(nèi)鏡手術在臨床上得到了很廣泛的使用。對于慢性鼻竇炎而言,內(nèi)鏡手術是一個很好的選擇,它提高了慢性鼻炎鼻竇炎治療效果。
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內(nèi)鏡手術治療鼻竇炎的優(yōu)點:
對于慢性、反復發(fā)作的經(jīng)過藥物治療沒有顯著效果的患者,主張用鼻內(nèi)窺鏡的手術。首先它是一種冷光源鏡,優(yōu)點就在于光源在鼻腔內(nèi)能夠顯示非常清晰,看到整個鼻腔的解剖結構。還在于鼻腔比鄰很多重要的解剖結構,包括眼眶、顱底。鼻內(nèi)窺鏡手術是有風險,但是在鼻內(nèi)窺鏡手下因為有了冷光源之后,能夠顯示清晰的解剖結構,這樣就能夠避免造成不必要的副損傷。
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內(nèi)鏡手術以后,通常還要進行定期的隨訪和觀察,對于大部分慢性鼻炎和鼻竇炎,通過內(nèi)鏡手術以后,隨訪和觀察,都能夠得到積極而有效的治療效果,是不是所有的慢性鼻竇炎都能夠徹底治愈不復發(fā),這只是一個良好的愿望,臨床上還有一些疾病的包括幾類伴有疾病的慢性鼻竇炎,治療效果還不盡如人意。一個就是伴有嚴重的過敏性疾病的鼻竇炎;一個就是包括阿司匹林不耐受,三聯(lián)綜合征患者伴有嗜酸粒細胞增多癥患者伴有真菌性,過敏性鼻竇炎的患者,這幾類患者治療效果還不能達到十分滿意的程度。
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鼻竇鏡的手術是有復發(fā)的表現(xiàn),但是要明確鼻竇炎的復發(fā)是多種因素造成。一、術者的因素,與術者的熟練程度和經(jīng)驗有關系,有沒有把手術的病變范圍徹底的切除。二、要看患者的因素,在整個治療的期間患者有沒有按照醫(yī)生制定的標準,比如說術后的隨訪、術后的用藥能不能夠嚴格執(zhí)行。三、與疾病的性質有關系,比如說鼻腔的內(nèi)翻性、乳頭狀瘤,本身的病理特點就是易復發(fā)、易出血,而且還容易癌變。
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內(nèi)鏡介入手術,包括一系列的,跟用內(nèi)鏡和X光機結合起來,做一些消化道的手術。從口腔一直到肛門都可以進行,最常見的就是從食管開始,可以放置食管支架或者是在內(nèi)鏡下,用球囊擴張食管的狹窄。在X光機的監(jiān)視下,比方說如果胃竇有狹窄,可以擴張放支架,也要通過內(nèi)鏡和X光機進行結合,透視下擴張或者透視下放置支架,成功率比較高,再往下十二指腸狹窄。
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主要是一個鼻腔、鼻竇,各個竇口、各個竇腔長的東西,良性的比如說息肉,惡性的比如說腫瘤,這都是我們的一個適應癥,還有一些局部的感染的膿,引流不通暢,各個竇口,我們有講竇口鼻道復合體,如果這塊引流不通暢,會引起,很多竇腔的一個炎癥積膿,通過用藥物效果就不好,只能通過鼻內(nèi)鏡手術治療,通過局部保守治療以后,鼻竇炎效果不緩解、非常不好的,我們都可以鼻竇內(nèi)窺鏡手術來解決。還有個鼻腔局部,比如像鼻腔局部的一些炎癥比較厲害一些的病人,也是要通過一些治療,讓局部的水腫消退以后,我們再做治療起來,效果才會更好一些。