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      董建德副主任醫(yī)師
      心血管外科

      冠脈搭橋術(shù)后下肢水腫如何緩解

      收聽:1.42k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      因?yàn)楣跔顒?dòng)脈搭橋手術(shù)的過(guò)程中,需要取下肢大隱靜脈,因此很大一部分病人,會(huì)出現(xiàn)下肢水腫的情況,出現(xiàn)下肢水腫的情況,首先要判斷下肢水腫的原因,要鑒別是不是由下肢深靜脈血栓引起,通過(guò)超聲檢查就可以除外。如果除外了下肢深靜脈血栓,就是由大隱靜脈取材以后,造成的下肢水腫,我們可以采用穿彈力襪,或者抬高患肢的方法進(jìn)行治療。一般的情況下,一周左右到一個(gè)月的情況下,病人會(huì)形成代償機(jī)制,一段時(shí)間以后會(huì)出現(xiàn)緩解的情況,因此不用特別的擔(dān)心。

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        董建德副主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 冠脈搭橋術(shù)后的護(hù)理分住院期間的護(hù)理和在家護(hù)理。 1、住院期間的護(hù)理,大部分是由護(hù)士來(lái)完成的,包括:翻身、叩背、咳痰、下地活動(dòng)等,從家屬角度來(lái)講,家屬只要保證病人在下地活動(dòng)過(guò)程中,不要有意外跌倒是主要的護(hù)理目標(biāo),護(hù)理里飲食以清淡、易消化為主。 2、回家的護(hù)理也分為這么幾個(gè)問(wèn)題: 1.飲食、清淡、易消化、少食多餐; 2.避免意外跌倒,幫助病人、 扶住病人、避免上肢的負(fù)重等。

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      • 動(dòng)脈搭橋術(shù)后患者早期一般心功能會(huì)有一定程度的抑制,那它的恢復(fù)需要一定時(shí)間,這種病人早期會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫。冠脈搭橋術(shù)后出現(xiàn)雙下肢水腫的處理措施主要有: 1、給予相應(yīng)的強(qiáng)心藥物; 2、可以給予相應(yīng)的利尿劑; 3、要記錄患者的出入量,根據(jù)患者自身的出入量詳細(xì)調(diào)整強(qiáng)心、利尿藥物的使用; 4、抬高患肢有助于一定程度上減小下肢水腫的情況。

        余楊副主任醫(yī)師
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      • 首先出現(xiàn)雙下肢水腫,要做一些相關(guān)的檢查,包括做血管超聲的檢查。下肢深靜脈血栓的情況,因?yàn)榇顦虻牟∪伺P床以后血流緩慢,會(huì)造成血栓的形成。大部分病人水腫的原因是因?yàn)殪o脈以后血流恢復(fù),血流回流受到一定的影響,因?yàn)榇箅[靜脈回流所支配的區(qū)域,回流會(huì)受到一定的影響,病人會(huì)出現(xiàn)下肢水腫,再就是取血管,傷口的局部也會(huì)出現(xiàn)腫脹的情況,這些都可以通過(guò)穿彈力襪,或者是下地活動(dòng)都可以慢慢的緩解。一般不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

        董建德副主任醫(yī)師
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      • 冠脈搭橋術(shù)后的運(yùn)動(dòng)分為圍手術(shù)期的運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)。 1、圍手術(shù)期鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)量要受到比較好的控制,在醫(yī)院時(shí)要在醫(yī)生和護(hù)士的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,出了院后要循序漸進(jìn)的、從小量的運(yùn)動(dòng)開始。 2、從長(zhǎng)期來(lái)看,應(yīng)遵循心臟康復(fù)的治療原則,可以進(jìn)行些必要的心肺功能檢測(cè),包括:肌肉力量的檢測(cè),在這個(gè)檢測(cè)基礎(chǔ)上制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案,在專業(yè)人員的陪同下進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練,如果不具備這種條件,一般鼓勵(lì)以微微出汗為運(yùn)動(dòng)原則。

        李洪利副主任醫(yī)師
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      • 冠脈搭橋術(shù)的效果是非常明顯的。 因?yàn)榻邮芄跔顒?dòng)脈搭橋術(shù)的病人本身的適應(yīng)證是非常明確的,都是有急性心?;虿环€(wěn)定心絞痛發(fā)作的病人,而且一般都是冠脈三支多處病變,彌漫病變,狹窄遠(yuǎn)端的心肌血供非常差,這個(gè)情況下接受冠脈搭橋手術(shù)后心肌缺血組織得到很好的血供后在以下幾方面會(huì)得到有效提升: 第一、可有效的避免心絞痛發(fā)作。 第二、可明確改善心臟功能。

        李洪利副主任醫(yī)師
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