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      董建德副主任醫(yī)師
      心血管外科

      下肢靜脈血栓的癥狀有哪些

      收聽:2.76k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      下肢靜脈血栓主要是深靜脈發(fā)生血栓,血栓會造成深靜脈的堵塞,會造成下肢靜脈的回流不暢,因此病人會出現(xiàn)下肢水腫的情況。另外血栓會造成炎癥出現(xiàn)疼痛,另外病人回流不暢會造成下肢的發(fā)熱,還有皮膚顏色的改變,這是常見的下肢深靜脈的血栓的癥狀,嚴重的下肢深靜脈血栓,有時會累及下肢動脈形成股青腫或者股白腫,甚至疼痛這種情況下,需要及時地進行治療,避免引起嚴重的下肢缺血。

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        下肢靜脈血栓有哪些癥狀? (1)下肢腫脹,會出現(xiàn)遠端的血液淤滯,出現(xiàn)肢體的腫脹,比如坐飛機十個小時以后,腿腫的比較明顯,這有可能形成靜脈血栓; (2)病人出現(xiàn)腿沉、腿脹,靜脈回流差的病人會出現(xiàn)淺靜脈的擴張,腿的皮溫要比另一個腿高,顏色可能發(fā)紅; (3)小腿的肌間靜脈血栓,腫脹并不是特別明顯,但是病人一走路覺得小腿腓腸肌會酸脹,發(fā)疼那種感覺。

        宋盛晗副主任醫(yī)師
        心血管外科
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        下肢靜脈血栓主要是深靜脈發(fā)生血栓,血栓會造成深靜脈的堵塞,會造成下肢靜脈的回流不暢,因此病人會出現(xiàn)下肢水腫的情況。另外血栓會造成炎癥出現(xiàn)疼痛,另外病人回流不暢會造成下肢的發(fā)熱,還有皮膚顏色的改變,這是常見的下肢深靜脈的血栓的癥狀,嚴重的下肢深靜脈血栓,有時會累及下肢動脈形成股青腫或者股白腫,甚至疼痛這種情況下,需要及時地進行治療,避免引起嚴重的下肢缺血。

        董建德副主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:13
      • 下肢靜脈血栓的手術(shù),首先要麻醉,一般可能要全身麻醉,其個別可以局部麻醉下完成。另外我們要切開腹股溝,游離骨靜脈會造成創(chuàng)傷、損傷甚至有可能損傷到神經(jīng),在取栓過程中呢,用到取栓導(dǎo)管,在往外拉血栓的過程中,會造成血管內(nèi)膜的損傷。血管內(nèi)膜損傷以后,術(shù)后有可能再次發(fā)生血栓,總體來說下肢靜脈手術(shù),是有一定的創(chuàng)傷,而且遠期效果不是那么特別令人滿意。因此手術(shù)主要局限在骨青腫和骨白腫的情況下完成。

        董建德副主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:12
      • 首先局部傷口的并發(fā)癥,包括傷口的感染、血腫、傷口愈合不良等情況。再是血栓以后,還可能再繼發(fā)血栓,因為取栓以后會造成血管壁的損傷,本身就是血栓形成的高危因素,再就是做了血栓手術(shù)以后,病人要臥床可能出現(xiàn)肺部的感染,還有腦部的并發(fā)癥等等的情況。因此,下肢靜脈血栓的手術(shù),目前逐漸處于萎縮的狀態(tài)。主要在于骨青腫和骨白腫的患者,緊急的情況下肢靜脈手術(shù)。一般的情況下,都可以采取溶栓還有血栓抽吸的方法進行解決。

        董建德副主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:19
      • 首先針對下肢深靜脈血栓,需要進行抗凝治療。抗凝治療主要是預(yù)防血栓的進一步的發(fā)展,包括抗凝藥物,最常見的是低分子肝素、普通肝素,要皮下注射低分子肝素,或者是靜脈泵入肝素,接下來口服抗凝藥物,包括常用的是華法林、新型抗凝藥等等的抗凝藥物,這是針對抗凝的治療;第二類是對于容易發(fā)生脫落,或者是不能抗凝的患者,需要放置下腔靜脈濾器,是預(yù)防肺動脈栓塞的治療措施;第三種針對血栓的治療,包括血栓抽吸、溶栓治療等。

        董建德副主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:22
      • 下肢深靜脈血栓通過抗凝治療、溶栓治療或者是血栓周期等方法,基本上都可以進行很好的治療,但對于影響到下肢動脈血運的嚴重的下肢深靜脈血栓,包括骨青腫和骨白腫,還是需要積極地采取手術(shù)的方法。手術(shù)的方法主要是靜脈切開血栓,通過手術(shù)的方法游離靜脈,然后采用拉拴的方法,把血栓取出來,恢復(fù)靜脈的血運,這么一種方法。但是因為取栓過程中,會造成血管壁、血管內(nèi)膜的損傷,術(shù)后很容易發(fā)生血栓。因此下肢靜脈手術(shù),手術(shù)適應(yīng)癥非常嚴格,目前手術(shù)也是基本被創(chuàng)傷更小的血栓周期,溶栓的方法做取代 。

        董建德副主任醫(yī)師
        心血管外科
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