結(jié)核性心包炎藥物過(guò)敏怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療有些病人服用利福平后出現(xiàn)藥物過(guò)敏,出現(xiàn)周身皮疹表現(xiàn),還有些病人出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)。異煙肼甚至于吡嗪酰胺都可以出現(xiàn)過(guò)敏,如病人出現(xiàn)過(guò)敏,反應(yīng)不嚴(yán)重又沒有其他藥物可替代時(shí),可進(jìn)行藥物減量。如過(guò)敏非常嚴(yán)重時(shí),就得停藥,換用其他的藥物治療,必要時(shí)可應(yīng)用激素的標(biāo)準(zhǔn)化治療,對(duì)于過(guò)敏的患者,一定要注意慎用高蛋白飲食,包括過(guò)敏發(fā)生時(shí),慎用高蛋白飲食,包括:魚蝦類都應(yīng)該是慎用的。
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結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療有些病人服用利福平后出現(xiàn)藥物過(guò)敏,出現(xiàn)周身皮疹表現(xiàn),還有些病人出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)。異煙肼甚至于吡嗪酰胺都可以出現(xiàn)過(guò)敏,如病人出現(xiàn)過(guò)敏,反應(yīng)不嚴(yán)重又沒有其他藥物可替代時(shí),可進(jìn)行藥物減量。如過(guò)敏非常嚴(yán)重時(shí),就得停藥,換用其他的藥物治療,必要時(shí)可應(yīng)用激素的標(biāo)準(zhǔn)化治療,對(duì)于過(guò)敏的患者,一定要注意慎用高蛋白飲食,包括過(guò)敏發(fā)生時(shí),慎用高蛋白飲食,包括:魚蝦類都應(yīng)該是慎用的。
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結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷應(yīng)因病情而異。結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療首先選用三聯(lián)治療,包括:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這幾類藥物,對(duì)于這三種藥物因?yàn)椴∪藨?yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用,包括短期、最短期也得需要八個(gè)月的治療,長(zhǎng)期有些人可以用到12個(gè)月到18個(gè)月,這些藥物都是經(jīng)過(guò)肝臟代謝,如病人應(yīng)用這些藥物后出現(xiàn)肝損傷,如肝臟肝功能小于2倍內(nèi),包括谷丙和谷草小于2倍內(nèi)就可以進(jìn)行藥物的觀察或減量,如病人超過(guò)2倍之上,就得停藥了,更換其他藥物,還有第三種情況如果病人出現(xiàn)肝臟損傷的,就得加入保肝藥物一起聯(lián)合治療。
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結(jié)核性心包炎就是結(jié)核桿菌通過(guò)血液感染了心包,使結(jié)核性心包炎患者在生出病變。即為患有結(jié)核性心包炎的患者早期會(huì)在心臟和心包之間產(chǎn)生心包積液,到了中期晚期,患者的心包反復(fù)地積液過(guò)后就會(huì)形成鈣化增厚,就會(huì)限制心臟的舒張,這種疾病就叫做結(jié)核性心包炎。
心包就是心臟外面呢有一層保護(hù)的一層漿膜,即一層包膜。
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結(jié)核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚類,這些食物蛋白含量比較高,營(yíng)養(yǎng)豐富,而且容易吸收,可以增加身體的抵抗力,改善患者的一般狀況,對(duì)結(jié)核性心包炎的恢復(fù)有很重要的作用。
結(jié)核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結(jié)核的藥物,只有結(jié)核菌控制了,心包積液的產(chǎn)生才會(huì)逐漸減少,積液才會(huì)逐漸吸收。所以結(jié)核性心包炎的治療就是在改善營(yíng)養(yǎng)狀況的基礎(chǔ)上,按時(shí)使用抗結(jié)核的藥物,并注意休息。
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結(jié)核性心包炎不會(huì)傳染。
結(jié)核性心包炎由于心包是在胸腔內(nèi)的,不和外界相通。所以結(jié)核性心包炎的患者是沒有傳染性的,所以不管是呼吸道還是接觸都沒有傳染性。
如果結(jié)核性心包炎合并肺結(jié)核,特別是合并肺結(jié)核早期,播散性結(jié)核或者形成了肺的空洞,這種患者的痰里面就會(huì)有結(jié)核桿菌,這種患者就會(huì)有呼吸道的傳染結(jié)核桿菌的可能或風(fēng)險(xiǎn)。
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結(jié)核性心包與其他心包炎有明顯的區(qū)別,其診斷主要通過(guò)以下幾個(gè)方面佐證:一、血液的檢查,血液的伽馬干擾素釋放試驗(yàn),血液的疾病三項(xiàng)檢查,陽(yáng)性高度可疑有助于結(jié)腸細(xì)胞學(xué)診斷,血沉增快也是結(jié)核的一個(gè)非特異性的臨床特點(diǎn);二、肺部的檢查,如果肺部有鈣化點(diǎn)或者肺部有條縮影,以及有既往肺結(jié)核的證據(jù),也有注意結(jié)合細(xì)胞液的一個(gè)診斷,因?yàn)榉谓Y(jié)核是精神細(xì)胞液常見的一個(gè)傳播途徑;三、結(jié)核性心包液的性質(zhì)確診,基業(yè)的ad大于45,積液的伽馬干擾素陽(yáng)性,基業(yè)的TBDN陽(yáng)性,積液的抗酸染色陽(yáng)性,均能確診是結(jié)核心包液,另外,如果心包炎經(jīng)過(guò)短期出現(xiàn)了心包的增厚以及心包的鈣化,在臨床上也同樣支持結(jié)核性心包液的臨床診斷。