首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
心包積液分為少量心包積液、中等量心包積液和大量的心包積液。少量心包積液一般都是對(duì)癥治療或不用治療。中等程度的心包積液，如病人出現(xiàn)呼吸困難，沒(méi)有端坐呼吸，可進(jìn)行病因治療，包括：結(jié)核性胸膜炎、抗結(jié)核治療、化膿性心包積液采取抗炎治療，真菌性心包積液采取抗真菌治療，但有一部分病人雖然經(jīng)過(guò)積極的藥物治療后，病人心包積液逐漸增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心臟壓塞，出現(xiàn)端坐呼吸、暈厥、乏力、面色蒼白，這樣的病人就得需要積極的進(jìn)行心包穿刺治療，來(lái)解除狹窄。
心包積液分為少量心包積液、中等量心包積液和大量的心包積液。少量心包積液一般都是對(duì)癥治療或不用治療。中等程度的心包積液，如病人出現(xiàn)呼吸困難，沒(méi)有端坐呼吸，可進(jìn)行病因治療，包括：結(jié)核性胸膜炎、抗結(jié)核治療、化膿性心包積液采取抗炎治療，真菌性心包積液采取抗真菌治療，但有一部分病人雖然經(jīng)過(guò)積極的藥物治療后，病人心包積液逐漸增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心臟壓塞，出現(xiàn)端坐呼吸、暈厥、乏力、面色蒼白，這樣的病人就得需要積極的進(jìn)行心包穿刺治療，來(lái)解除狹窄。
相比大家對(duì)心包積液比較陌生，我們的心臟它在外面有一層包裹心臟的膜，我們就把它稱(chēng)之為心包，心包是分為兩層，一層叫作臟層，另外一層叫做壁層，臟層和壁層之間有一些液體，在一些因素的刺激下，液體會(huì)增多，就叫心包積液。
心包積液就是心包腔內(nèi)的液體，正常情況下心包腔內(nèi)也有少量的液體，大約在10~50ml左右，主要起到潤(rùn)滑作用，減輕心包的臟層和壁層的摩擦。 如果在某些疾病的情況下，比如病毒或者細(xì)菌感染導(dǎo)致的心包炎，結(jié)核菌感染導(dǎo)致的結(jié)核性心包炎?；蛘呷砟[瘤等疾病，出現(xiàn)了細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，甚至是肝、腎方面的疾病，都可以使心包腔內(nèi)的液體產(chǎn)生過(guò)多。當(dāng)超過(guò)一定數(shù)量，就會(huì)引起心包積液的產(chǎn)生，從而對(duì)心臟造成壓迫，影響心臟的舒張功能，導(dǎo)致體循環(huán)或者肺循環(huán)淤血。這種情況下，就需要積極采取措施進(jìn)行治療，預(yù)防病情進(jìn)一步加重。
心包積液就是由于某種疾病導(dǎo)致心包面的液體增多了。因?yàn)樾呐K外面它是包了心包的，心包就是說(shuō)它的靠到心臟里面就叫臟層心包，靠到外面就叫壁層新包，所以有的時(shí)候心包里面，正常人一般有15~20毫升的液體，它的液體主要是得到一個(gè)潤(rùn)滑作用，因?yàn)樾呐K它不停的跳動(dòng)，心包對(duì)心臟也是一個(gè)保護(hù)作用，如果心包里面水增多了，就是說(shuō)由于某種疾病導(dǎo)致心包積液增多了，所以這種情況一般叫做心包積液或心包炎。
心包積液的治療，主要包括兩個(gè)方面： 第一，減輕心包積液對(duì)心臟的壓迫，主要是采用心包的穿刺引流，將心包腔內(nèi)的液體及時(shí)引流出來(lái)，減輕對(duì)心臟的壓迫，癥狀就會(huì)改善。 第二，病因治療，也就是針對(duì)導(dǎo)致心包積液的原因進(jìn)行治療，比如結(jié)核性的心包炎，需要選擇抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。病毒或者細(xì)菌感染，需要選擇抗病毒藥物或者敏感的抗菌素，控制感染。腫瘤等疾病需要采用放療或者化療的方法殺滅腫瘤細(xì)胞，心包積液的產(chǎn)生才會(huì)減少。如果是全身疾病導(dǎo)致的心包積液，需要針對(duì)全身疾病進(jìn)行治療。 總之，通過(guò)綜合措施才可以使心包積液逐漸吸收，癥狀得到改善。
心包積液的治療： 第一、進(jìn)行心包的穿刺引流，將心包腔內(nèi)的液體引流出來(lái)，減輕對(duì)心臟的壓迫，這是治療心包積液最有效的方法之一。通過(guò)心包的穿刺引流，可以使心包腔內(nèi)的液體減少，從而恢復(fù)心臟的舒張功能。 第二、針對(duì)導(dǎo)致心包積液的病因進(jìn)行治療，包括病毒感染，需要使用抗病毒的藥物。結(jié)核菌感染引起的，需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。腫瘤等疾病引起的，需要采用放療或者化療的方法殺滅腫瘤細(xì)胞，減少心包積液的產(chǎn)生等。 總之，通過(guò)針對(duì)病因治療，可以使心包積液的產(chǎn)生減少，從而使心包積液逐漸吸收。
