一般患者在長乳牙的時候，如果沒有特別大的畸形，是不能進行矯治的。因為這么小的孩子，他的自我防御機能發(fā)育的還不夠完善，他可能會把我們的矯治器進行誤吞。所以在長乳牙期的孩子不進行矯治，除非是有重大的畸形才進行矯治，否則可以等孩子在發(fā)育的再更大一些再進行矯治。
一般患者在長乳牙的時候，如果沒有特別大的畸形，是不能進行矯治的。因為這么小的孩子，他的自我防御機能發(fā)育的還不夠完善，他可能會把我們的矯治器進行誤吞。所以在長乳牙期的孩子不進行矯治，除非是有重大的畸形才進行矯治，否則可以等孩子在發(fā)育的再更大一些再進行矯治。
地包天又稱前牙反頜是臨床上最常見的畸形之一。一般而言矯治應(yīng)越早越好，絕大多數(shù)該病患者都需要到正規(guī)的口腔醫(yī)院進行手術(shù)才能矯正。家屬在家自行矯正的效果和風(fēng)險都不可預(yù)估，建議不要自行矯正，應(yīng)及時的就診，不要耽誤最佳的矯治時機。 前牙反合可發(fā)生在乳牙期、混合牙列期和恒牙器。有的家長認(rèn)為乳牙反頜不要緊，等換完牙齒后，反核會自行的改正，但實際情況并非如此，反頜畸形患者手術(shù)才能改正。 因此從預(yù)防的角度來講，反頜也就是地包天，應(yīng)盡早的進行矯治。但應(yīng)該強調(diào)的是這類患者雖然前牙成反合關(guān)系，但基本上屬于牙性反頜，而不是骨性反頜，矯正起來相對比較容易一些。
兒童牙齒矯正的最佳時期是什么時候，對于這個最佳時期它不是一概而論的，它要視患者的具體情況來決定，比如一些孩子存在不良習(xí)慣，如果4歲以后，還有不良習(xí)慣的話，我們說的吮指、吐舌頭，這樣的話我們要及早進行干預(yù)，我們稱之為早期矯治，比如說一些影響頜面發(fā)育的因素,我們要在他生長發(fā)育結(jié)束之前去除,以防引起更嚴(yán)重的錯頜畸形。
這個問題是20歲可以矯正牙齒嗎？答案是肯定的，當(dāng)然20歲可以矯正牙齒，如果你對自己有要求，你對自己的外形有要求，你對自己的微笑有要求，你對生活夠認(rèn)真，其實你完全可以通過我們的矯正，讓你的微笑變得更好，讓你的生活變得更美好，這是肯定的。那么在我這里最大的患者有54歲，那這個患者他是因為想要做上牙的一個貼面，因為牙齒顏色不太好看，那么貼面的醫(yī)生告訴他，如果在你這種不整齊的狀況下，你直接做，那么可能會需要磨掉比較多的牙齒，那就建議他通過一個更健康的方式，通過矯正先排齊，然后再來做貼面，那么這個患者就答應(yīng)了，所以其實年齡并不是問題，那真正有限制的是什么？它不是一個小朋友的一個專利，年齡一點都不是問題，真正有限制的是我們牙齒的健康。因為我們所有的矯治移動牙齒都一定需要在健康的牙體上進行加力，那這個健康包括什么？首先第一個你的口腔內(nèi)要沒有齲齒，假如有，那就得完善治療，該做補牙的補牙，該做根管治療的做根管治療，把所有的齲齒處理好了之后，再來看就是我們的牙周狀況，什么叫牙周狀況？就是包繞牙根的這些軟組織硬組織它的健康狀況，當(dāng)我們的牙周狀況越好，那我們做矯正的安全系數(shù)就越高，也就是說我的小樹苗再到另外一個地方，土壤越厚，它成活的幾率也就越高。牙齒也是同樣的，當(dāng)我的牙齒移動的時候，包繞牙根的骨頭越多，那這個牙齒的移動就越健康越穩(wěn)定。所以當(dāng)我們的牙周是健康程度好的時候，那么我們的這個整體的治療就一定會相對來說更安全更有效。所以真正影響我們矯正的其實就是這個口腔的一個口腔內(nèi)的一個環(huán)境的健康，牙體是健康的，牙周是健康的。當(dāng)然還有你就是20歲、40歲、50歲的一個決心，要有這個決心跟醫(yī)生一起配合到底，我們就可以進行矯正，完全沒有問題。
老年人也是可以進行矯正牙齒的，只是時間可能較年輕人會長一些。 理論上什么年齡都可以做牙齒的矯正，只要余留牙齒正常，牙周健康，患者同意就完全可以做牙齒矯正。但是治療的愈后效果是和年齡有關(guān)系的。比如地包天，嚴(yán)重的深覆合、深覆蓋等會讓牙齒畸形變得越來越糟糕，變得難以治療。即使是矯正完成以后，也難以有較理想的矯正效果。 所以畸形的牙齒要盡早的進行矯治，提醒患者所有的牙齒矯正完成以后都有反彈的情況，建議及時去正規(guī)醫(yī)院的口腔正畸科做進一步的檢查，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下做出正確的診療計劃。
局部矯正牙齒應(yīng)根據(jù)自身情況而定，但一般不建議做局部矯正，因為局部矯正達(dá)不到是美觀、穩(wěn)定、平衡的目的。 雖然局部牙齒矯正的上牙和下牙都能排得很整齊，但是會出現(xiàn)咬頜平衡的問題，很容易復(fù)發(fā)。所以醫(yī)生不建議患患者去做局部的牙齒矯正。 但是有一種情況除外，年齡大的患者牙齒傾斜比較厲害為了后期修復(fù)方便的情況下，醫(yī)生可以建議做局部的牙齒矯正，把傾斜的牙齒豎起來，建議患者到正規(guī)的口腔醫(yī)院，根據(jù)自身的情況進行選擇。
