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      陳泓穎主治醫(yī)師
      老年病科

      哪些情況下會加重心衰

      收聽:1.80k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      以下幾種情況下會加重心衰:
      第一、感染,感染是最常見的和最主要的誘因,特別是上呼吸道感染。
      第二、心理或者生理壓力過大,如果患者過度勞累、精神緊張或最近有較大的情緒波動,那么容易誘發(fā)心衰的加重。
      第三、循環(huán)血量的急速增長或銳減,常見于輸液過多、過快,攝入了高鈉的食物,出現(xiàn)了妊娠或大量的失水,嚴重失血或嚴重脫水情況。
      第四、出現(xiàn)嚴重的心律失常,尤其是各種快速的心律失常,如心房顫動、心動過速等。
      第五、治療不當,如果用了些不恰當?shù)乃幬?,劑量不恰當或藥物的機制不恰當也有可能因為治療不當誘發(fā)心衰。
      第六、水電解質(zhì),酸堿平衡的紊亂會誘發(fā)心衰的加重,如患者合并了甲狀腺功能亢進、貧血,甚至肺栓塞,也有可能加重心衰。

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        陳泓穎主治醫(yī)師
        老年病科
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        吸煙會加重心衰。吸一支煙,心率每分鐘會增加5到20次,收縮壓增高10到25毫米汞柱,這是由于煙葉內(nèi)含有尼古丁、煙堿,它會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時也促進小動脈的收縮,導致血壓升高和血管阻力增加,這樣無疑增加了心臟的工作負擔。一支香葉點燃以后,大約釋放6800種化學物質(zhì) ,其中對人體健康有害的物質(zhì)大概有3800種,煙霧中的尼古丁和一氧化碳是公認引發(fā)冠心病的主要有害因素。吸煙可損害血管內(nèi)皮細胞,并引起血清高密度脂蛋白降低和膽固醇升高,引起周圍血管和冠狀動脈收縮,導致管腔變厚、狹窄、血流減慢,進而造成心肌缺血、缺氧等。

        杜廷海主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        加重心衰的因素包括以下幾點: 第一、感染,可加重心衰,最常見的就是上呼吸道的感染。 第二、心律失??杉又匦乃?,常見的有房顫。 第三、容量負荷增加也可加重心衰,常見于輸液過多或補液速度過快。 第四、過度的體力消耗、勞累可加重心衰或誘發(fā)心衰。 第五、治療不當,不恰當?shù)耐S美騽┗蛲S媒祲核幬锟稍斐尚乃ゼ又亍?原有心臟病的加重或出現(xiàn)其他的疾病,比如:冠心病患者出現(xiàn)了心?;蚝喜⒘思卓夯蜇氀伎梢约又匦乃?。

        王鋼主任醫(yī)師
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        馬剛副主任醫(yī)師
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