吸入麻醉和靜脈麻醉的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
吸入麻醉和靜脈麻醉的區(qū)別如下:
吸入麻醉通過(guò)呼吸道作為給藥的途徑,然后通過(guò)血液循環(huán)達(dá)到麻醉最主要的器官。
靜脈麻醉是通過(guò)藥物注射到循環(huán)系統(tǒng)(血管中),通過(guò)血液循環(huán)到大腦,所以只是用藥的途徑,以及藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)流過(guò)程上的區(qū)別。最終它們都是屬于全身麻醉的組成部分。這兩者的功能一樣,只是實(shí)施具體應(yīng)用上面的差別。
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吸入麻醉和靜脈麻醉的區(qū)別如下:
吸入麻醉通過(guò)呼吸道作為給藥的途徑,然后通過(guò)血液循環(huán)達(dá)到麻醉最主要的器官。
靜脈麻醉是通過(guò)藥物注射到循環(huán)系統(tǒng)(血管中),通過(guò)血液循環(huán)到大腦,所以只是用藥的途徑,以及藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)流過(guò)程上的區(qū)別。最終它們都是屬于全身麻醉的組成部分。這兩者的功能一樣,只是實(shí)施具體應(yīng)用上面的差別。
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第一,吸入麻醉是通過(guò)呼吸機(jī)將麻醉藥與氧氣混合后由病人隨呼吸經(jīng)口鼻吸入人體,產(chǎn)生麻醉作用。隨著吸入藥物濃度增加,病人意識(shí)喪失,肌肉松馳,而達(dá)到強(qiáng)鎮(zhèn)痛,外科手術(shù)操作狀態(tài)期。第二,靜脈麻醉是將各種麻醉藥經(jīng)血管注入,使病人入睡、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,肌肉松馳,意識(shí)喪失,達(dá)到外科手術(shù)期。區(qū)別在于給藥的途徑不同。
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插管麻醉和靜脈麻醉區(qū)別如下:
需要接受特殊部位,比如頭頸部軀干的這類患者,肯定要給他進(jìn)行氣管插管,幫助呼吸。還有體表的手術(shù),為了治療的方便或者為了手術(shù)的方便,可能把氣管插管的過(guò)程省略掉。這種方式叫早期康復(fù),是盡量對(duì)患者減少生理干擾,而采取的方法。
如何平衡這兩種方法,需要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),疾病的類型來(lái)選擇。既不能偏左也不能偏右,氣管插管下全麻,卻省略了這一步會(huì)造成很多的不良反應(yīng),以及惡性的事件。所以,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)以及患者病情來(lái)選擇。
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對(duì)于靜脈麻醉好,還是吸入麻醉好,其實(shí)在業(yè)內(nèi)10多年了,這種爭(zhēng)論一直不絕于耳,曾經(jīng)我們就是全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行過(guò)吸入和全憑靜脈麻的這種大PK,通過(guò)不同的征文,包括科研這些相關(guān)的這些數(shù)據(jù),到現(xiàn)在都沒(méi)有一個(gè)定論,現(xiàn)在其實(shí)麻醉完全用靜脈麻醉,完全用吸入麻醉或者是靜吸復(fù)合麻醉都很多,那這個(gè)就是要依照手術(shù)的特征,不同的手術(shù)有不同的特征,在選擇麻醉用藥和麻醉方法的時(shí)候,也是依照手術(shù)的特征進(jìn)行選擇的,還和個(gè)體也有相關(guān),老年人、小孩、手術(shù)的種類也相關(guān),沒(méi)有一個(gè)定論說(shuō)哪一個(gè)更好或哪一個(gè)更差。
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麻醉誘導(dǎo)和麻醉前給藥的區(qū)別,麻醉前給藥和麻醉誘導(dǎo)不一樣,麻醉前給藥往往更多的是包括鎮(zhèn)靜藥物的這一類藥物,是為了解除病人焦慮而給予的,我們常說(shuō)的麻醉前用藥可以口服也可以靜脈,而說(shuō)到這個(gè)麻醉誘導(dǎo)往往指的咱們?nèi)砺樽硪呀?jīng)開(kāi)始實(shí)施麻醉了,我們開(kāi)始給予的藥物叫麻醉誘導(dǎo)。
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現(xiàn)在靜脈麻醉是廣泛地應(yīng)用于臨床,比方說(shuō)門(mén)診的無(wú)痛胃鏡、無(wú)痛腸鏡 、無(wú)痛人流,基本上全部是用的靜脈麻醉,這是第一個(gè)。至于它的安全性,也是有很大的保障的,因?yàn)槊總€(gè)麻醉醫(yī)生,都是經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn),所以根據(jù)病人的這個(gè)具體情況,來(lái)選擇藥物的劑量,選擇藥物的種類來(lái)進(jìn)行麻醉,我們?cè)陂T(mén)診做無(wú)痛胃腸鏡,可以選擇丙泊酚靜脈麻醉,再加上適量的阿片類藥物,比方說(shuō)芬太尼、瑞芬,這樣既能滿足手術(shù)的需要,又大大保證了病人的安全。當(dāng)然就是目前使用的靜脈麻醉,只要按照合理用藥,是完全可以避免不良事件發(fā)生。